Universitas Faletehan

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK DENGAN GANGGUAN

KEJIWAAN : HALUSINASI DI RUANG MERAK RUMAH SAKIT JIWA Dr.
SOEHARTO HEERDJAN JAKARTA

SESI III : STIMULASI SENSORI DENGAN MENDENGARKAN MUSIK

MAELANIE HANDAYANI
NIM. 50.19.03.10.59

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

UNIVERSITAS FALETEHAN
SERANG-BANTEN
2019
 PROPOSAL
TERAPI AKTIVITAS STIMULASI SENSORI
HALUSINASI
SESI IV : Stimulasi Sensori dengan mendengarkan

A. Latar belakang
Terapi aktivitas kelompok merupakan salah satu terapi modalitas yang dilakukan
perawat kepada sekelompok klien yang mengalami masalah keperawatan yang sama.
Aktivitas digunakan sebagai terapi dan kelompok digunakan sebagai target asuhan. Di
dalam kelompok terjadi dinamika interaksi saling bergantung, saling membutuhkan,
dan menjadi laboratorium tempat klien berlatih perilaku baru yang adaptif untuk
memperbaiki perilaku lama yang maladaptif.

Terapi aktivitas kelompok (TAK) juga merupakan terapi modalitas keperawatan yang
ditujukan pada kelompok klien dengan masalah yang sama. Terapi aktivitas kelompok
yang dikembangkan adalah sosialisasi, stimulasi persepsi, stimulasi sensoris, dan
orientasi realitas.

TAK stimulasi sensori adalah TAK yang menggunakan aktivitas sebagai stimulus
pada sensoris klien. Tahap berikutnya adalah mengobservasi reaksi sensoris klien
terhadap stimulus yang disediakan, berupa ekspresi perasaan secara nonverbal
(ekspresi wajah, gerakan tubuh). Biasanya klien yang tidak mau mengungkapkan
komunikasi verbal akan terstimulasi emosi dan perasaannya, serta menampilkan
respons. Aktivitas yang digunakan sebagai stimulus adalah: mendengar musik,
melukis, menyanyi, menari. Jika hobi klien diketahui sebelumnya, dapat dipakai
sebagai stimulus, misalnya mendengar atau menyanyi lagu kesukaan klien, dapat
digunakan sebagai stimulus.

Berdasarkan data yang kami dapat dari hasil wawancara perawat dilapangan di ruang
merak didapatkan hasil, klien dengan gangguan kejiwaaan halusinasi 90% Isolasi
social 5% dan Defisit perawatan diri 5% Maka, kelompok akan melakukan terapi
aktivitas kelompok stimulasi sensori halusinasi dengan sesi ke III yaitu mengontrol
halusinasi dengan cara mendengarkan musik.
B. Tujuan
1. Tujuan umum
Setelah dilakukan TAK selama 1 x 30 menit diharapkan klien mempunyai
kemampuan untuk mengontrol stimulasi sensorik halusinasi dengan
mendengarkan musik.
2. Tujuan khusus
a. Klien dapat menyebutkan judul lagunya
b. Klien dapat menyebutkan pengarang lagunya
c. Klien dapat menyebutkan siapa penyanyi yang menyanyikan lagunya
d. Klien dapat menyanyikan bagian reff dari lagunya
e. Klien dapat menyebutkan makna dari lagunya

C. Setting

L C
O

K K
F F
K K
K

Keterangan
L : Leader

Co : Co Leader
L

F : Fasilitator

K
: Klien

O : Observer
 1. Terapis dan klien duduk bersama
2. Ruangan nyaman dan kondusif

D. Alat
1. Name tag
2. Jadwal kegiatan harian
3. Pulpen
4. Speaker
5. Handphone
6. Lagu
Judul lagu : Keluarga Cemara
Pengarang : Arswendo Atmowiloto
Penyanyi : Bunga Citra Lestari
Lirik lagu :

Harta yang paling berharga

adalah keluarga
Istana yang paling indah
adalah keluarga

Puisi yang paling bermakna

adalah keluarga
Mutiara tiada tara
adalah keluarga

Selamat pagi emak

Selamat pagi abah
Mentari hari ini
Berseri indah

Terima kasih emak

Terima kasih abah
Untuk tampil perkasa
Bagi kami putra putri
yang siap berbakti

Makna: harta terbesar dan termewah di diri kita adalah keluarga, pastikan
selalu memberikan perhatian kepada keluarga, setiap hari sebelum beraktivitas
orang tua kita dalam keadaan baik-baik saja, dan setelah seharian beraktivitas
 jangan lupa mengucapkan terimakasih kepada kedua orang tua, yang membuat
kita bisa hadir di dunia. Sebab jika tanpa usaha mereka, kita tidak akan sampai
sejauh ini bisa menjalani kehidupan.

E. Waktu dan tempat

Hari/tanggal : Rabu 20 November 2019
Jam : 14.00-selesai
Tempat : Ruang Merak
Jumlah Klien : 5 Orang

F. Metode
1. Diskusi dan Tanya Jawab
2. Melengkapi jadwal harian
3. Simulasi

G. Pembagian tugas
1. Leader
Tugas:
a. Membuka TAK
b. Menguasi materi TAK
c. Menguasi lingkungan TAK
d. Redaksi bahasa
e. Teknik komunikasi secara bertahap

2. CO leader
Tugas:
a. Mendampingi leader
b. Mengambil alih posisi leader jika leader bloking
c. Meneyerahkan kembali posisi kepada leader

3. Fasilitator
Tugas:
Memberikan stimulus dan memotivasi pada anggota kelompok untuk aktif
mengikuti jalan terapi. Memfasilitasi kebutuhan TAK
 4. Observer
Tugas:
a. Mengobservasi jalannya kegiatan
b. Mengamati serta mencatat perilaku verbal dan non verbal pasien selama
kegiatan berlangsung (dicatat pada format yang tersedia)

H. Peserta
1. Kriteria pasien
a. Klien yang bisa membaca dan menulis
b. Klien sehat fisik
c. Klien kelolaan mahasiswa yang sudah di intervensi
d. Klien yang sudah mampu mengontrol halusinasi
e. Klien yang sudah ikut TAK stimulus sensori sesi 1 membaca artikel dan sesi
2 menggambar
f. Klien yang sudah mampu bersosialisasi secara kelompok
g. Klien menyetujui untuk ikut TAK

I. Susunan Terapis TAK

1. Leader : Maelanie Handayani
2. CO leader : Ihsan
3. Fasilitator : Laila Fitri Ningsih
Jaya Rahmat Pamungkas
4. Observer : Lia prasiska

J. Tata Tertib Dan Antisipasi Masalah

1. Tata tertib pelaksanaan
a. Peserta bersedia mengikuti kegiatan TAK
b. Peserta wajib hadir lima menit sebelum acara dimulai
c. Peserta berpakaian rapi, bersih dan sudah mandi
d. Tidak diperkenankan makan, minum, merokok selama kegiatan TAK
e. Jika ingin mengajukan atau menjawab pertanyaan, peserta mengangkat tangan
kanan dan berbicara setelang dipersilahkan oleh pembimbing
f. Peserta dilarang keluar sebelum acara TAK selesai
 g. Apabila waktu TAK sesuai kesepakatan telah habis, namun TAK belum
selesai, maka pemimpin akan meminta persetujuan anggota untuk
memperpanjang waktu TAK

2. Antisipasi kejadian yang tidak diinginkan pada proses TAK

a. Apabila ada klien yang sudah bersedia mengikuti TAK, namun pada saat
pelaksanaan TAK tidak bersedia, maka langkah yang di ambil adalah:
mempersiapkan klien cadangan yang telah diseleksi sesuai dengan criteria dan
telah disepakati oleh anggota kelompok lainnya
b. Apabila ada anggota kelompok yang melakukan kekerasan, leader
memberitahukan kepada anggota TAK bahwa perilaku kekerasan tidak boleh
dilakukan
c. Apabila dalam pelaksaan dalam anggota kelompok ada yng tidak mentaati
tata tertib yang telah disepakati, maka berdasarkan kesepakatan ditegur
terlebih dahulu, dan bila masih tidak kooperatif maka dikeluarkan dari
kegiatan.

K. Langkah-langkah
1. Persiapan
a. Mengingatkan kontrak kepada klien yang telah mengikuti sesi 3
b. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

2. Orientasi
a. Salam terapeutik
1) Salam dari terapis kepada klien
2) Terapis dan klien memakai papan nama
b. Evaluasi/Validasi
1) Terapis menanyakan perasaan klien hari ini.
2) Terapis menanyakan pengalaman klien mengontrol halusinasi setelah
menggunakan 4 cara yang telah dipelajari (menghardik, menyibukan diri
dengan kegiatan, bercakap-cakap dan patuh minum obat)
c. Kontrak
1) Terapis menjelaskan tujuan TAK, yaitu mengontrol halusinasi dengan
stimulus sensori mendengarkan musik
 2) Terapis menjelaskan aturan main TAK
 Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok harus izin kepada
terapis
 Lama kegiatan 30 menit
 Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai.

3. Tahap Kerja
a. Tentukan musik yang akan diputar untuk stimulasi sensori
b. Beri kesempatan bagi klien untuk mendengarkan musik selama 15 menit dan
setelah itu musik di matikan.
c. Tanyakan pendapat seorang klien mengenai judul lagunya
d. Tanyakan pendapat seorang klien mengenai pengarang lagunya
e. Tanyakan pendapat seorang klien mengenai penyanyinya
f. Minta klien untuk menyanyikan bagian isi/reff dari lagunya.
g. Tanyakan pendapat seorang klien mengenai makna dari lagunya
h. Berikan pujian/penghargaan atas kemampuan klien memberi pendapat
i. Beri kesimpulan tentang lagu yang didengarkan
j. Lakukan antisipasi masalah yang mungkin terjadi

4. Terminasi
a. Evaluasi
1) Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikut TAK
2) Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok
b. Tindak Lanjut
1) Menganjurkan kilen untuk melatih kemampuan mempersepsikan
mendengarkan musik tertentu dan mendiskusikannya pada orang lain.
2) Membuat jadwal mendengarkan musik

c. Kontrak yang akan datang

1) Terapis mengakhiri sesi TAK stimulasi persepsi untuk mengontrol
halusinasi
2) Buat kesepakatan yang baru untuk TAK yang lain sesuai dengan indikasi
klien
L. Evaluasi/dokumentasi
1. Struktur
a. Proposal sudah disetujui oleh pembimbing sebelum kegiatan
b. Pasien bersedia untuk mengikuti TAK
c. Ruangan nyaman dan kondusif
d. Alat dan media tersedia dan layak pakai

2. Proses
a. TAK dibuka dengan DOA oleh leader
b. Leader di damping oleh co leader
c. Fasilitator menyiapkan alat dan media dan medampingi peserta TAK
d. Waktu TAK berlangsung materi disampaikan dengan baik oleh leader sesuai
tahapan komunikasi
e. Fasilitator dapat memotivasi peserta untuk aktif menyelesaikan kegiatan
f. Observer dapat melaporkan jalannya kegiatan
g. TAK ditutup dengan DOA oleh Leader

3. Hasil
1. Kemampuan non verbal
a. 85% klien mampu mengikuti TAK dari awal sampai akhir
b. 85% duduk tegak dan tertib
c. 85% kontak mata baik
d. 85% klien mampu mengamati spontan dan relevan
2. Kemampuan verbal
a. 85% mengetahui judul lagunya
b. 85% mengetahui pengarang lagunya
c. 85% mengetahui penyanyi yang menyanyika lagunya
d. 85% bisa menyanyikan isi lagu bagian reff lagunya
e. 85% mengetahui makna lagunya
 Stimulasi sensori : Halusinasi
KEMAMPUAN KLIEN DALAM TAK
Nilai
No Kemampuan non verbal
Tn. A Tn. A Tn. J Tn. R Tn. J
1 klien mampu mengikuti
TAK dari awal sampai
akhir
2 Klien duduk tegak dan
tertib
3 Klien kontak mata
4 klien mampu menjawab
secara spontan dan relevan
Total

Nilai
No Kemampuan verbal
Tn. A Tn. A Tn. J Tn. R Tn. J
1 Klien mengetahui judul
lagunya
2 Klien mengetahui
pengarang lagunya
3 Klien mengetahui
penyanyi yang
menyanyika lagunya
4 Klien bisa menyanyikan
isi lagu bagian reff
lagunya
5 Klien dapat menyebutkan
makna dari lagunya
Total

Skor nilai : Jakarta, 20 November 2019

Observer
1 = Kurang
EVALUASI PERAN DALAM KELOMPOK
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Sangat baik (Lia Prasiska)
NO PERAN NILAI
KEMAMPUAN
1 2 3 4 5
1 Leader a) Membuka TAK
( Maelanie b) Menguasi materi TAK
Handayani)
c) Menguasi lingkungan TAK
d) Redaksi bahasa
e) Teknik komunikasi secara
bertahap
f) Menutup TAK
Total
2 Co Leader a) Mendampingi leader
( Laila Fitri b) Memberi masukan kepada
leader
Ningsih)
c) Mengingatkan bila leader lupa
d) Menguasai lingkungan TAK
Total
3 Fasilitator 1 a) Mendampingi peserta TAK
(Tn.
( Ihsan) b) Menyiapkan alat dan media
c) Memotivasi peserta TAK
d) Mengingatkan peserta TAK
Total
4 Fasilitator 2 a) Mendampingi peserta TAK
(Tn.
( Jaya Rahmat b) Menyiapkan alat dan media
Pamungkas)
c) Memotivasi peserta TAK
d) Mengingatkan peserta TAK
Total

Jakarta, 20 November 2019

Observer

(Lia Prasiska)