TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK (TAK)

SESI I : MENDENGARKAN MUSIK

FLAMBOYAN RSJ PROF. HB SAANIN PADANG

OLEH
KELOMPOK 7 :

1. Halima Tussyadiah, S.Kep

2. Latifa Febriani, S.Kep

3. Elga Alfriyeni, S.Kep

4. Annisa Reja Rahayu, S.Kep

5. Utari Sari Rahmah, S.Kep

PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA (PPKJ)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH ILMU TINGGI KESEHATAN ALIFAH PADANG
T.A 2023
 TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK
SESI I : Mendengarkan Musik

Topik : Tata Cara Mendengar Musik

Sesi ke : I ( satu)
Terapis : 5 Orang Mahasiswa Profesi Ners Stikes Alifah Padang
Sasaran : 6 Orang klien yang dirawat di Ruangan Flamboyan
Tempat : Ruang TAK Flamboyan

A. LANDASAN TEORI
1. Latar Belakang
Keperawatan jiwa adalah proses interpersonal yang berupaya untuk
meningkatkan dan mempertahankan perilaku yang berkontribusi pada fungsi yang
terintegrasi baik individu, keluarga, kelompok, organisasi atau komunitas. Perawatan
ini termasuk intervensi yang behubungan dengan pencegahan primer, sekunder dan
tersier. Intervensi keperawatan yang spesifik dalam pencegahan primer termasuk
penyuluhan kesehatan, pengubahan lingkungan dan dukungan sistem sosial. Secara
khusus dalam usaha peningkatan pelayanan kesehatan jiwa bagi klien yang kondisi
fisik dan fisiologis yang lemah perlu melibatkan keluarga klien untuk berpartisipasi
aktif dalam pelayanan terapi. Gangguan jiwa yaitu suatu sindrom atau pola perilaku
yang secara klinis bermakna yang berhubungan dengan distress atau penderita dan
menimbulkan gangguan pada satu atau lebih fungsi kehidupan manusia (Keliat,
2019).

Fenomena gangguan jiwa pada saat ini mengalami peningkatan yang signifikan
setiap tahun diberbagai belahan dunia jumlah penderita gangguan jiwa bertambah.
Berdasarkan data dari WHO dalamYoseph 2013 ada sekitar 450 juta orang di dunia
mengalami gangguan jiwa. WHO menyatakan, setidaknya ada satu dari empat orang
di dunia mengalami masalah mental dan masalah gangguan kesehatan jiwa yang ada
di seluruh dunia suadah menjadi masalah yang sangat serius. Berdasarkan hasil
penelitian dari Rudi Maslim dalam Mubarta 2011 prevalensi masalah kesehatan jiwa
di idonesia sebesar 6,55%. Angka tersebut tergolong sedang dibandingkan dengan
negara lain.

Data dari 33 RSJ yang ada di Indonesia menyebutkan hingga saat ini jumlah penderita
gangguan jiwa berat mencapai 2,5 juta orang. Jumlah penderita gangguan jiwa di
Jawa Barat naik sekitar 63%. Data Riskesdas 2013 menyebutkan pasien gangguan
jiwa ringan hingga berat di jawa barat mencapai 465.975 orang naik signifikan dari
tahun 2012 sebesar 296.943 orang, Konferensi Nasional psikiatrik Komunitas ke-3
mengungkapkan fakta penting, ternyata jumlah penderita gangguan jiwa di jawa barat
naik sekitar 63%. Penyebab terbesar gangguan jiwa di jawa barat adalah tingginya
angka pengangguran dan meningkatnya tuntutan ekonomi, selain itu faktor lain yang
menyebabkan terjadinya peningkatan masalah gangguan jiwa adalah adanya
pengobatan yang tidak teratur, fasilitas pelayanan kesehatan yang sulit dijangkau oleh
masyarakat, stresor sosial dan kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga tentang
pentingnya kontrol ulang dan minum obat secara teratur. Menurut data Riskesdas 201
ada dua jenis penyakit psikologi yang dialami oleh masyarakat yaitu yang ringan dan
sedang seperti stress, cemas, gangguan susah tidur (Insomnia), sedangkan yang berat
meliputi skizofrenia, depresi sampai pada penyakit psikologis dengan dorongan bunuh
diri (Riskesdas, 2017).

Tiga gejala gangguan jiwa yaitu gejala positif (delusi/waham, halusinasi, pikiran
paranoid, gejala negatif (motivasi rendah/ low motivation, menarik diri dari
masyarakat/ social withdrawal), dan gejala kognitif (mengalami problema dengan
perhatian dan ingatan, tidak dapat berkonsentrasi, miskin perbendaharaan kata dan
proses pikir yang lambat) (Hawari, 2018).

Penatalaksanaan keperawatan dengan klien gangguan jiwa adalah pemberian

terapi modalitas yang salah satunya adalah terapi aktivitas kelompok (TAK). Terapi
aktivitas kelompok merupakan salah satu terapi modalitas yang dilakukan perawat
pada sekelompok klien yang mempunyai masalah keperawatan yang sama. Aktivitas
digunakan sebagai terapi, dan kelompok digunakan sebagai target asuhan (Fortinash
& Worret, 2018).
 Terapi aktivitas kelompok adalah metode pengobatan ketika klien ditemui dalam
rancangan waktu tertentu dengan tenaga yang memenuhi persyaratan tertentu fokus
terapi adalah membuat sadar diri (self-awareness). Peningkatan hubungan
interpersonal, membuat perubahan, atau ketiganya. TAK stimulasi adalah TAK
dengan fokus memberikan stimulasi kepada pasien agar mampu memberikan respon
yang adekuat. TAK stimulasi sensori diindikasikan untuk pasien isolasi sosial, harga
diri rendah, dan kurang komunikasi verbal (Keliat & Akemat, 2018)

Terapi aktivitas kelompok stimulasi sensori adalah upaya menstimulasi semua

panca indra (sensori) agar memberi respons yang asdekuat. TAK stimulasi sensori
adalah TAK yang diadakan dengan memberikan stimulus tertentu kepada klien
sehingga terjadi perubahan perilaku (Keliat & Akemat, 2018).

B. TUJUAN
1. Tujuan umum
Klien dapat merespon terhadap stimulus panca indra yang diberikan
2. Tujuan khusus
a. Klien mampu mengenali musik yang didengar
b. Klien mampu memberi respon terhadap musik
c. Klien mampu menceritakan perasaannya setelah mendengarkan

C. KRITERIA PESERTA TAK

Kriteria pasien yang ikut serta dalam TAK, adalah sebagai berikut:
1. Kooperatif
2. Mengalami kemunduran sensori
3. Sehat fisik
4. Bicara jelas
5. Waham atau halusinasi terkontrol
6. Mau mengikuti kegiatan
7. Klien mengalami isolasi sosial, HDR dan kurang komunikasi verbal
8. Pasien dalam status rawatan
D. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
Hari/tanggal : Jum’at/ 12 Mei 2023
 Tempat : Ruang TAK Flamboyan
Waktu : Pukul 10:00 – 10:45 wib (45 menit)
Metode Kegiatan : Diskusi Kelompok dan Tanya Jawab
Memperagakan jenis kegiatan yang akan dilakukan

Anggota Kelompok : Klien yang dirawat diruangan Flamboyan (6 Orang)

E. METODE
Metode yang digunakan dalam TAK adalah diskusi dan sharing persepsi

F. ALAT
1. Tape recorder / handphone / pemutar musik
2. Name tag
3. Papan tulis
4. spidol
G. TIM TERAPIS
1. Leader : Elga Alfriyeni, S.Kep
2. Co-Leader : Latifa Febriani, S.Kep
3. Fasilitator : Halima Tussyadiah, S.Kep
4. Observer : Annisa Reja Rahayu, S.Kep
Utari Sari Rahmah, S.Kep

H. SETTING TEMPAT

CI Klinik CI
AKADEMIK

COLEADER LEADER
 OBSERVER FASILITATOR

Keterangan :

: Pasien

I. LANGKAH KEGIATAN
Tahap Kegiatan
Persiapan a. Membuat kontrak dengan klien yang
sesuai dengan indikasi: menarik diri,
harga diri rendah, dan tidak mau
bicara
b. Mempersiapkan alat dan tempat
pertemuan
Orientasi a. Salam terapeutik
Salam dari terapis kepada klien
b. Evaluasi/validasi
Menanyakan perasaan klien saat ini
c. Kontrak
1. Terapis menjelaskan tujuan
kegiatan, yaitu mendengarkan
musik.
a) Klien mampu mengenali
musik yang didengar
b) Klien mampu memberi respon
terhadap musik
c) Klien mampu menbceritakanb
perasaannya setelah
mendengarkan musik
2. Waktu
3. Terapis membacakan tata tertib
 TAK
4. Doa
Tahap Kerja a. Terapis mengajak klien untuk saling
memperkenalkan diri (nama dan
nama panggilan) dimulai dari terapis
secara berurutan searah jarum jam.
b. Setiap kali seorang klien selesai
memperkenalkan diri, terapis
mengajak semua klien untuk bertepuk
tangan.
c. Terapis dan klien memakai papan
nama.
d. Terapis menjelaskan bahwa akan
diputar lagu, klien boleh tepuk tangan
atau berjoget sesuai dengan irama
lagu. Setelah lagu selesai klien akan
diminta menceritakan isi dari lagu
tersebut dan perasaan klien setelah
mendengar lagu.
e. Terapis memutar lagu, klien
mendengar (kira-kira 15 menit).
Musik yang diputar boleh diulang
beberapa kali. Terapis mengobservasi
respons klien terhadap musik.
f. Secara bergiliran, klien diminta
menceritakan isi lagu dan
perasaannya. Sampai semua klien
mendapat giliran.
g. Terapis memberikan pujian, setiap
klien selesai menceritakan
perasaannya, dan mengajak klien lain
bertepuk tangan.
Terminasi a. Evaluasi
1. Terapis menanyakan perasaan
klien setelah mengikuti TAK
2. Terapis memberikan pujian atas
keberhasilan kelompok.
b. Tindak Lanjut
Terapis menganjurkan klien untuk
mendengarkan musik yang disukai
dan bermakna dalam kehidupannya.
c. Kontrak yang akan datang
1. Menyepakati TAK yang akan
 datang
2. Menyepakati waktu dan tempat

J. TATA TERTIP
Tata tertib untuk kegiatan TAK, antara lain:
1. Peserta bersedia mengikuti kegiatan TAK.
2. Peserta wajib hadir 5 menit sebelum acara dimulai.
3. Peserta berpakaian rapi, bersih dan sudah mandi.
4. Tidak diperkenankan makan, minum dan merokok selama kegiatam TAK
berlangsung.
5. Jika ingin mengajukan atau menjawab pertanyaan peserta mengangkat tangan
kanan dan berbicara setelah dipersilahkan oleh pemimpin.
6. Peserta yang mengacau jalannya acara akan dikeluarkan.
7. Peserta dilarang keluar sebelum acara TAK selesai.
8. Apabila waktu TAK sesuai kesepakatan telah habis namun TAK belum selesai
makan pemimpin akan meminta persetujuan anggota untuk memperpanjang waktu
TAK pada anggota.

K. EVALUASI DAN DOKUMENTASI

1. Evaluasi
Evaluasi dilakukan saat proses TAK berlangsung khususnya pada tahap kerja.
Aspek yang dievaluasi adalah kemapuan klien sesuai dengan tujuan TAK. Untuk
TAK stimulus sensori mendengar musik, meberi pendapat tentang musik yang
didengar, dan perasaan saat mendengar musik. Hal-hal yang perlu dievaluasi,
antara lain:
a. Evaluasi struktur
1) Tim berjumlah 5 orang, terdiri atas 1 leader, 1 co-leader, 1 orang fasilitator
dan 2 observer
2) Lingkungan tenang
3) Peralatan
 b. Evaluasi proses
1) Minimal 75% dapat mengikuti permainan dan dapat mengkuti kegiatan
dari awal sampai selesai.
2) Minimal 75% klien aktif mengikuti kegiatan.
c. Evaluasi akhir
1) Minimal 75% mampu memahami musik yang didengar.
2) Minimal 75% mampu memberi respon terhadap musik yang didengar.
3) Minimal 75% mampu memberi pendapat tentang musik yang didengar.
4) Minimal 75% mampu menceritakan perasaannya setelah mendengar
musik.
5) Minimal 75% mampu mengikuti peraturan kegiatan.
6) Minimal 75% mampu menyebutkan manfaat dari TAK.

2. Dokumentasi
Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat mengikuti TAK pada
catatan proses keperawatan tiap klien. Contoh: klien mengikuti sesi 1, TAK
stimulasi sensori mendengarkan musik. Klien mengikuti kegiatan dari awak
sampai akhir dan menggerakkan jari sesuai dengan irama musik, namun belum
mampu memberi pendapat dan perasaan tentang musik. Latih klien mendengarkan
musik di ruang rawat.
 PENUTUP

Demikian proposal ini kami ajukan dalam rangka memenuhi tugas praktek
Profesi Mahasiswa Stikes Alifah Padang, atas perhatian dan kesempatan yang diberikan
kepada kami, kami mengucapkan terima kasih.

Padang, 12 Mei 2023

Ketua Kelompok

Disetujui Oleh :

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

( Ns. Amelia Susanti, S.kep, Sp. Kep. J) (Ns. Viki Anggaria, S.Kep)
 Sesi I : TAK

Stimulasi Sensoris mendengar musik

No Aspek yang dinilai Nama pasien

         
1 Mengikuti Kegiatan          
dari awal sampai akhir
2 Memberi respons (ikuti          
bernyayi/ menari/ joget/
menggerakan tangan -
kaki dagu sesuai irama)
3 Memberi Pendapat          
tentang musik yang
didengar
4 Menjelaskan Pendapat          
tentang musik yang
didengar