RUMAH SAKIT UMUM

"Darmayu"
Jl. Jl. Dr.Soetomo No. 44-50 Telp. (0352) 481320, 485999 Fax. (0352) 461253
PONOROGO
PROFIL INDIKATOR KUNCI INSTALASI RADIOLOGI

Judul indikator ANGKA PENGULANGAN FOTO

Definisi operasional Melakukan foto ulang atas pasien yang sama, yang
disebabkan :
1. KV yang terlalu tinggi/rendah
2. Pergerakan pasien/foto goyang
3. Posisi yang tidak tepat/foto terpotong
4. Artefak/benda asing yang mengganggu gambar
Bagian/Unit Instalasi Radiologi
Person in charge Ka. Instalasi Radiologi
Kebijakan mutu
Rasionalisasi Setiap pemeriksaan tidak boleh di ulang karena pasien
tidak boleh terpapar radiasi yang tidak semestinya,
mengurangi efektifitas waktu dan profesionalisme SDM
Formula kalkulasi Jumlah foto yang diulang dalam 1 bulan
-----------------------------------------------------X 100%
Jumlah seluruh foto yang dilakukan dalam 1 bulan
a. Numerator Jumlah foto yang diulang dalam satu bulan
b. Denominator Jumlah seluruh foto yang dilakukan dalam satu bulan
Kriteria inklusi Semua foto
Kriteria eksklusi -
Metodologi pengumpulan data Retrospective
Tipe pengukuran Proses, Out Come
Sumber data Register, Nama pasien
Waktu pelaporan Setiap tanggal 5 bulan berikutnya
Frekuensi pengumpulan data Bulanan
Target kinerja < 4%
Jumlah Sampel Semua foto selama periode pengumpulan data
Area monitoring Radiologi
Rencana komunikasi ke staf RTM, Rapat staf
References Standard Pelayanan Minimal rumah sakit

Direktur

dr.Djemiran