SURAT IZIN PRAKTEK (SIP) BIDAN

Nomor : 440/0415/PB/DPM-PTSP.PPJU/OL.19

Dasar : a. Undang - undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga Kesehatan;

b. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 24 tahun 2006 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Terpadu Satu Pintu.
c. Keputusan Wali Kota Bekasi Nomor : 060/Kep.420-Org/X/2018 tentang
Perizinan dan Non Perizinan ynag ditandatangani oleh Wali Kota
Bekasi.

Memberi Izin

Kepada :
Nama : Fitria Puti Ayu Gita Sari, A.Md.Keb
Tempat/tanggal lahir : Banyumas, 27 Maret 1994
Alamat : Perum Kondang Gemilang Residence Blok A No. 18
Kelurahan - KONDANGJAYA
Kecamatan - KARAWANG TIMUR

Untuk praktek sebagai : Bidan

Alamat sarana : RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi
Jl. Pramuka No 55
Kelurahan - MARGA JAYA
Kecamatan - BEKASI SELATAN

Nomor STR/SIB : 14 02 5 2 1 15-1046745

Nomor Rekomendasi OP : 13.02/0270/PC IBI/Kota Bekasi/VIII/2019

Surat Izin Praktek (SIP) Bidan ini berlaku sampai dengan tanggal 27 Maret 2020

Dikeluarkan di : Kota Bekasi

Pada Tanggal : 2 Oktober 2019
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL
DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

LINTONG DIANTO PUTRA, A.P., S.H., M.Si

Pembina Tk. I
NIP. 19740829 199601 1 001

Tembusan Yth:
1. Dinas Kesehatan Kota Bekasi

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)