Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN SETOR MODAL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : AJISARI SETIJONO


Alamat : Kompleks WAP Jalan Tabing 1 Blok L Nomor 59
Kelurahan Gunung Sahari Utara, Kecamatan Sawah Besar
Jakarta Pusat
Jabatan : Komisaris
Kewarganegaraan : Indonesia
No. KTP : 3171024601680004
-Selaku pemegang dan pemilik atas 6.250 (enamribu duaratus limapuluh) lembar
saham atau sebesar Rp. 6.250.000.000,- (enam milyar duaratus limapuluh juta Rupiah).

2. Nama : MONICA
Alamat : Kompleks WAP Jalan Tebing 1 Blok L Nomor 59
Kelurahan Gunung Sahari Utara, Kecamatan Sawah Besar
Jakarta Pusat
Jabatan : Komisaris Utama
Kewarganegaraan : Indonesia
No. KTP : 3171024311770004
-Selaku pemegang dan pemilik atas 6.250 (enamribu duaratus limapuluh) lembar
saham atau sebesar Rp. 6.250.000.000,- (enam milyar duaratus limapuluh juta Rupiah).

-Dengan ini bersama-sama sebagai para pendiri menyatakan bahwa setoran modal sebanyak
12.500 (duabelas ribu lima ratus) lembar saham atau sebesar Rp. 12.500.000.000,-
(duabelas milyar limaratus juta Rupiah) telah disetorkan ke dalam kas perusahaan PT. CIPTA
KRIDA PRATAMA oleh masing-masing pemegang saham dan akan disetorkan ke rekening
perusahaan setelah SK Pengesahan ditandatangani.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jakarta, 24 Februari 2015

AJISARI SETIJONO MONICA


-Pemegang Saham & Komisaris -Pemegang Saham & Komisaris Utama
SURAT PERNYATAAN DOMISILI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :AJISARI SETIJONO


Alamat :Kompleks WAP Jalan Tabing 1 Blok L Nomor 59
Kelurahan Gunung Sahari Utara, Kecamatan Sawah Besar
Jakarta Pusat
Jabatan : Komisaris
Kewarganegaraan : Indonesia
No. KTP : 3171024601680004
-Selaku pemegang dan pemilik atas 6.250 (enamribu duaratus limapuluh) lembar
saham atau sebesar Rp. 6.250.000.000,- (enam milyar duaratus limapuluh juta Rupiah).

2. Nama :MONICA
Alamat :Kompleks WAP Jalan Tebing 1 Blok L Nomor 59
Kelurahan Gunung Sahari Utara, Kecamatan Sawah Besar
Jakarta Pusat
Jabatan : Komisaris Utama
Kewarganegaraan : Indonesia
No. KTP : 3171024311770004
-Selaku pemegang dan pemilik atas 6.250 (enamribu duaratus limapuluh) lembar
saham atau sebesar Rp. 6.250.000.000,- (enam milyar duaratus limapuluh juta Rupiah).

-Bahwa kami bersama-sama adalah para pendiri PT. CIPTA KRIDA PRATAMA, yang didirikan
dengan Akta tertanggal 24 Februari 2015, No. 1, yang dibuat di hadapan IRAWATY
HUTABARAT, Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Kabupaten Bandung Barat,
Notaris tersebut berkantor dan beralamat di Jl. Raya Lembang No. 313, Kabupaten Bandung
Barat.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jakarta, 24 Februari 2015

AJISARI SETIJONO MONICA


-Pemegang Saham & Komisaris -Pemegang Saham & Komisaris Utama

Anda mungkin juga menyukai