NotulenR Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

apat
Tanggal : Pukul :
PembukaandanRapatdipimpinolehKepalaPuskesmas

SusunanAcara Pembahasan : 1. PemilihandanPenetapan

Penutup
NotulenSebelu -
mnya
Pembahasan INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
N JENIS INDIKATOR MUTU KLINIS STANDA
O PELAYANAN R
1 POLI Assessment pasien :
ANAK/MTBS angkaketidaklengkapan
assessment awalmedis
Prosedurtindakan :
bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanr
ekam medic : kelengkapan
informed consent
setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
2 POLI UMUM Assessment pasien :
angkaketidaklengkapan
assessment awalmedis
Prosedurtindakan :
bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanr
ekam medic : kelengkapan
informed consent
setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi :
kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD,
penggunaanspuit disposable,
safety box
3 PENDAFTAR Waktupendaftaran
AN  Pasienbaru< 8 menit
 Pasien lama < 5 menit
Waktupenyediaanbukurekamme
dik< 3 menit
Kelengkapanpengisianrekamme
 dis
4 POLI GIGI Assessment pasien :
angkaketidaklengkapan
assessment awalmedis
Prosedurtindakan :
bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanr
ekam medic : kelengkapan
informed consent
setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi :
kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD,
penggunaanspuit disposable,
safety box
5 POLI KB Assessment pasien :
angkaketidaklengkapan
assessment awalmedis
Prosedurtindakan :
bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanr
ekam medic : kelengkapan
informed consent
setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi :
kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD,
penggunaanspuit disposable,
safety box
6 POLI KIA Waktupelayanan ANC terpadu
30 menit
Prosedurtindakan :
bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanr
ekam medic : kelengkapan
informed consent
setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi :
kepatuhan hand hygiene,
ketersediaan APD,
penggunaanspuit disposable,
safety box
7 RUANG KesalahanPemberianObat
OBAT
Waktutunggupelayananobatjadi<
5 menit
Waktutunggupelayananobatracik
an< 10 menit
8 LABOR Tidakadanyakejadiankesalahanpemberianhasilpe
meriksaanlaboratorium
Waktutungguhasilpemeriksaanlaboratorium< 60
menit, kecualiwaktutunggupemeriksaan BTA <
120 menit
Prosedurpemeriksaansesuai SOP, kelengkapan
informed consent setelahmendapatkaninformasi
yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan hand
hygiene, ketersediaan APD, penggunaanspuit
disposable, safety box
9 POLI Tidakadanyakesalahanpemberiankonsultasi diet
GIZI pasienrawatjalan
Ibuhamil yang memilikikadar HB < 10 gr%
mendapatkankonsultasigizi
Anak yang memiliki status gizi<-2 SD, < -3 SD
atauobesitasmendapatkankonsultasigizi
PasiendenganPenyakitTidakMenular (PTM)
mendapatkankonsultasigizi
1 POLI KesalahanpenyuntikandanKNC : tidakadanya
0 IMUNIS KIPI ( kejadianikutanpascaimunisasi )
ASI
Prosedurtindakan : bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanrekam medic :
kelengkapan informed consent
setelahmendapatkaninformasi yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan hand
hygiene, ketersediaan APD, penggunaanspuit
disposable, safety box
1 POLI Assessment pasien : angkaketidaklengkapan
1 LANSI assessment awalmedis
A
PTM
Prosedurtindakan : bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanrekam medic :
kelengkapan informed consent
setelahmendapatkaninformasi yang jelas

Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan hand

hygiene, ketersediaan APD, penggunaanspuit
disposable, safety box
1 RUAN Kejadianinfeksilukapascatindakanjahitluka
2 G
TINDA
KAN
Prosedurtindakan : bekerjasesuai SOP
Ketersediaanisidanpenggunaanrekam medic :
kelengkapan informed consent
setelahmendapatkaninformasi yang jelas
Pencegahandankontrolinfeksi : kepatuhan hand
hygiene, ketersediaan APD, penggunaanspuit