4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 1/7

Ditetapkan
Direktur RSUD Kota Tangerang
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
(SPO) 29 Agustus 2022
dr. O.U TATY DAMAYANTY
NIP. 197304062006042020

PENGERTIAN Identifikasi Pengunjung adalah tata cara membedakan

pengunjung (pasien, keluarga pasien, tamu, pihak ke
tiga/penyedia barang/bahan/obat atau perorangan lainnya
yang berkepetingan dengan) dengan karyawan RS

TUJUAN 1. Menjadi acuan petunjuk pelaksanaaan identifikasi

pengunjung rumah sakit
2. Terciptanya keamanan, ketertiban serta kenya-
manannya bagi pegawai, pasien dan pengunjung;
3. Teciptanya kondisi aman bagi asset/barang berharga
rumah sakit, pegawai, pasien dan pengunjung area
kerja jaga rawat inap;
4. Terciptanya rasa nyaman dalam beraktifitas dan
menjalankan kegiatan sesuai fungsinya masing-mas-
ing;
5. Terciptanya kondisi penegakan hukum dan waspada
keamanan (security minded) di lingkungan rumah
sakit;
6. Terlaksananya tugas dan fungsi petugas penga-
manan : pengaturan, penjagaan, pengawalan, patroli,
penyidikan dan penyelidikan, pengamanan dan pela-
poran;
7. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi masyarakat
Kota Tangerang;
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 2/7

KEBIJAKAN 1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47

Tahun 2021 tentang Penyelenggaraan Bidang Pe-
rumahsakitan;
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.01.07/
Menkes/ 1128/ 2022 tentang Standar Akreditasi
Rumah Sakit;
3. Perwal 100 tahun 2020 tentang Pembentukan, Ke-
dudukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi
Serta Dan Tata Kerja Unit Pelaksanaan Teknis
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Tangerang Pada
Dinas Kesehatan;
4. Keputusan Direktur Nomor 188.4/047-PRCLIT/2022
tentang Kebijakan Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Tangerang;
5. Keputusan Direktur Nomor 188.4/350-TU/2022
tentang Penetapan Dan Pemberlakuan/Panduan
Keamanan Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Tangerang

PROSEDUR
1. Petugas keamanan/security rumah sakit menjaga
area/stand by di setiap pintu utama (lobi) , pintu IGD,
pintu loading, pintu manajemen dan pintu rawat inap,
sebagai alur keluar masuk pengunjung. pengunjung
dalam hal ini adalah orang yang datang ke wilayah
RSUD Kota Tangerang selain karyawan RSUD Kota
Tangerang, bisa pasien, keluarga pasien, pembesuk,
tamu, penyedia barang/bahan/obat atau perorangan
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 3/7

yang berkepentingan di rumah sakit;

2. Petugas keamanan/security pintu utama menyapa
kepada pengunjung serta bertanya “Apa yang bisa di
bantu ? “ dan mengarahkan ke area yang dituju
(pendaftaran/area depan lift/lokasi yang dituju);
3. Petugas keamanan/security selalu menjaga protocol
kesehatan dan juga mengingatkan kepada
pengunjung untuk patuh terhadap protocol
kesehatan;
4. Petugas keamanan/security selalu selalu
melaksanakan 5 S (senyum sapa salam dan sopan
santun);
5. Petugas keamanan/security bagian pendaftaran
rawat jalan menerima berkas rujukan,
mengidentifikasi ke poli mana dan memberikan
nomor antrian yang selanjutnya di arahkan
menunggu di tempat tunggu sebelum di panggil oleh
bagian pendaftaran dengan terlebih dahulu
melakukan identifikasi :
 pasien poli yang akan di tuju disesuaikan dengan
jadwal poli yang berlaku pada saat itu dengan
berkoordinasi dengan bagian pendaftaran
 Untuk pasien khusus (cemara/TB DOTS/akasia)
berlakukan ketentuan sesuai dengan yang
diinformasikan oleh bagian pendaftaran dan
petugas rawat jalan;
 Jika pasien resiko jatuh maka diberikan kalung
“RESIKO”
 Jika pasien Lansia/bumil/difabel maka diarahkan
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 4/7

untuk duduk di kursi prioritas yang telah

disediakan
6. Petugas keamanan/security lantai 1/area depan lift
menyampaikan dan menyapa kepada pengunjung
serta bertanya “Apa yang bisa di bantu ? “ dan
mengarahkan :
 Untuk pasien poli/rawat jalan dan pengantar di
arahkan ke ruangan poli yang di tuju (posisi poli
ada di lantai 1, lantai 4 serta di area parker
belakang (poli akasia);
 Untuk pengunjung yang akan besuk , petugas
keamanan/satpam mengarahkan ke lokasi yang
di tuju (pemberlakuan jam besuk/ada/tidaknya
jam besuk mengikuti edaran dari manajemen
rumah sakit);
 Untuk tamu peserta pertemuan dari pihak luar di
arahkan untuk menuju ruang rapat/aula di lantai
4;
 Untuk pengunjung tamu direksi/manajemen
diarahkan ke petugas keamanan/satpam lantai 3;
 Untuk tamu khusus (walikota/wakil
walikota/sekda/pejabat khusus) di kawal sampai
ke tempat tujuan;
 Melaksanakan pengawalan terhadap tamu
sesuai dengan intruksi yang di sampaikan oleh
direksi/manajemen/ pengawalan sidak yang
dilaksanakan tanpa pemberitahuan dengan
memberitahukan kepada pihak manajemen
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 5/7

terkait adanya sidak;

 Untuk tamu diberikan identitas tamu sesuai
dengan SOP tamu perorangan/tamu kedinasan;
 Untuk pengunjung lainnya diarahkan sesuai
tujuan (apotik/laboratorium/radiologi/humas/hd
dan tempat lainnya);

7. Untuk Pasien IGD, petugas keamanan jaga

membantu menurunkan pasien dengan
mengidentifikasi keperluan alat angkut pasien (kursi
roda/brangkar) diantar langsung ke ruang triase IGD
dan meminta 1 orang keluarga psien untuk
mendampingi pasien di ruang triase IGD;

8. Untuk tamu direksi/manajemen, petugas

keamanan/satpam menanyai maksud dan tujuan
serta mengisi buku tamu dan memberikan
kartu/tanda tamu yang ditukar dengan kartu
identitas yang dibawa oleh tamu(KTP/SIM dan kartu
tanda pengenal lainnya).
Untuk Tamu Direktur petugas keamanan/satpam
mengkonfirmasi kepada sekertaris/petugas jaga
direksi kesediaan direktur menerima tamu yang akan
dikonfirmasi oleh sekretaris/petugas jaga kepada
direktur yang selanjutnya akan di sampaikan
langsung kepada tamu dan mengawal tamu sampai
pintu masuk ruang tunggu tamu direktur
Untuk tamu direksi/manajemen lainnya Petugas
keamanan/satpam menanyakan kepada orang yang
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 6/7

dituju oleh tamu untuk menanyakan kesediaan

apakah bersedia menerima tamu atau tidak, jika
mendapat izin mengarahkan ke ruang
direksi/manajemen yang di tuju
Selama petugas keamanan/security mengkonfirmasi
tamu diarahkan untuk menunggu di tempat yang di
sediakan
9. Ketika tamu berpamitan maka petugas keamanan
memberikan kembali kartu identitas yang ditahan
dengan kartu tanda tamu yang di berikan dengan
Sikap : Senyum, Sapa, Salam, Sopan, Santun”
10. Petugas keamanan/security melaporkan kepada
danru/chief/supervisor/duty/Kepala Sub Bag Umum/
Kepala Tata Usaha secara berjenjang setiap kejadian
yang berpotensi mengancam keamanan/kenya-
manan dan ketertiban;
11. Petugas keamanan/security mencatat semua aktifitas
serah terima barang/kejadian yang dianggap perlu di
catat pada buku bantu/buku mutasi/sejenisnya dan
membuat berita acara untuk setiap kejadian khusus
yang perlu dilaporkan ke pihak manajemen.

UNIT TERKAIT 1. Direksi

2. Manajemen RSUD
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rawat Inap
5. Instalasi Gawat Darurat
6. Intalasi HD
4

IDENTIFIKASI PENGUNJUNG RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

188.5/052–TU/2022 02 7/7

7. Instalasi Rehab Medik

8. Intalasi Farmasi
9. Instalasi Laboratorium
10. Instalasi Radiologi
11. Intalasi Bedah Sentral
12. Instalasi Intensif
13. Instalasi Kebidanan
14. Intalasi Pemulasaraan Jenajah
15. IPSRS
16. Instalasi Gizi
17. Humas