DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH BATURAJA

RUMAH SAKIT TINGKAT IV DR. NOESMIR BATURAJA

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK. IV DR. NOESMIR BATURAJA

Nomor : Kep / / IV / 2022

TENTANG

PENETAPAN KEWENANGAN PELAKSANA ANESTESI

RUMAH SAKIT TINGKAT IV DR. NOESMIR BATURAJA

KEPALA RUMAH SAKIT TK.IV DR. NOESMIR BATURAJA

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka meningkatkan profesionalisme

pelayanan medis, khususnya dalam bidang anestesi di Rumah
Sakit Tingkat IV dr. Noesmir baturaja menuntut ditunjuknya
dokter yang memiliki kompetensi dan keahlian yang mumpuni
dalam memberikan pelayanan anestesi kepada pasien.
2. Bahwa untuk memenuhi point diatas , maka perlu
ditetapkan Surat Penetapan kewenangan dokter anestesi yang
disyahkan pemberlakuannya melalui Surat Keputusan Kepala
Rumah Sakit Tingkat IV dr. Noesmir baturaja .

Mengingat :
1. Undang-undang Republik Indonesia Nomer 36 tahun 2009
tentang Kesehatan
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomer 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer
1333/ MENKES/ SK/ XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer
519/ MENKES/ PER / III / 2011 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Anesthesiologi dan Terapi Intensif
di Rumah Sakit.
5. Keputusan Ketua Perkumpulan tentang Pedoman
Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Law) dan
Peraturan Internal Staf Medik Rumah Sakit (Medical Staf By
Law)
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite
Medik di Rumah Sakit.
 MEMUTUSKAN

1. SURAT PENETAPAN KEWENANGAN PELAKSANA

ANESTESI DI RUMAH SAKIT TINGKAT IV DR. NOESMIR
BATURAJA
2. Menugaskan kepada :

Nama : dr. Arrys Prabowo M.,Sp.An

Menetapkan :
Pangkat : Kapten CKM / NRP 11090004380383
/ NRP

Jabatan : Dokter Spesialis Anestesi

Untuk memberikan pelayanan Anestesi di Rumah Sakit Tingkat

IV dr. Noesmir Baturaja dengan Rincian Kewenangan Pelaksana
Anestesi terlampir.
3. Keputusan ini mulai berlaku selama 3 tahun sejak tanggal
ditetapkan.
4. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat
Keputusan ini, akan diadakan perubahan dan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Baturaja
Pada Tanggal : 01 April 2022
Pgs. Kepala Rumah Sakit Tk.IV 02.07.05
dr. Noesmir Baturaja

dr. Rezky Sagita Girsang, Sp.B., M.Ked.Klin

` Mayor CKM 11060002581179
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH BATURAJA Lampiran
RUMAH SAKIT TK. IV DR. NOESMIR BATURAJA Surat Keputusan Karumkit Tk. IV dr. Noesmir
baturaja
No : Kep/ / IV / 2022
Tanggal : 01 April 2022

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PELAKSANA ANESTESI

Nama : dr. Arrys Prabowo M.,Sp.An

Kualifikasi : Dokter Spesialis Anestesi

NO RINCIAN KEWENANGAN PELAKSANA ANESTESI

1 Memberikan Pelayanan anestesia peri-operatif, yang merupakanpelayanan

anestesia yang mengevaluasi, memantau dan mengelola pasien pra, intra
dan pasca anestesia

2 Bertanggung jawab untuk menilai dan menentukan status medis pasien pra-
anestesia berdasarkan prosedur.

3 Bersama dengan tim pengelola anestesi harus tetap berada di kamar

operasi selama tindakan anestesia umum dan regional serta prosedur yang
memerlukan tindakan sedasi

4 Selama pemberian anestesia harus dilakukan pemantauan dan evaluasi

secara kontinual terhadap oksigenasi, ventilasi, sirkulasi,suhu dan perfusi
jaringan, serta didokumentasikan pada catatan anestesia.

5 Mendampingi pasien pasca anestesi selama pemindahan dan memantau

secara kontinual, serta memberikan bantuan sesuai dengan kondisi pasien.

6 Bersama Tim pengelola anestesi bertanggung terhadap kondisi pasien

selama di ruang pulih sadar dan pada saat pengeluaran pasien dari ruang
pulih sadar.

7 Memberikan Pelayanan pada pasien dengan kondisi kritis akibat komplikasi

akut penyakitnya atau akibat sekuele dari regimen terapi yang diberikan
serta Pelayanan tindakan resusitasi meliputi bantuan hidup dasar, lanjut dan
jangka panjang.
 Memberikan Pelayanan anestesia rawat jalan, yang diberikan pada pasien
8 yang menjalani tindakan pembedahan sehari untuk prosedur singkat dan
pembedahan minimal serta tidak menjalani rawat inap.

9 Memberikan Pelayanan anestesia regional adalah tindakan pemberian

anestetik untuk memblok saraf sehingga tercapai anestesia dilokasi operasi
sesuai dengan yang diharapkan

10 Memberikan Pelayanan anestesia regional dalam obstetrik adalah tindakan

pemberian anestetik lokal kepada wanita dalam persalinan.

11 Memberikan Pelayanan nyeri adalah pelayanan penangulangan nyeri (rasa

tidak nyaman yang berlangsung dalam periode tertentu) baik akut maupun
kronis. Pada nyeri akut, rasa nyeri timbul secara tiba-tiba yang terjadi akibat
pembedahan, trauma, persalinan dan umumnya dapat diobati. Pada nyeri
kronis, nyeri berlangsung menetap dalam waktu tertentu dan seringkali tidak
responsif terhadap pengobatan

12 Pengelolaan akhir kehidupan meliputi penghentian bantuan hidup

(withdrawing life support) dan penundaan bantuan hidup (withholding life
support)

Ditetapkan di : Baturaja
Pada Tanggal : 01 April
Pgs. Kepala Rumah Sakit Tk.IV 02.07.05
dr. Noesmir Baturaja

dr. Rezky Sagita Girsang, Sp.B., M.Ked.Klin

` Mayor CKM 11060002581179