Anda di halaman 1dari 286

ASAS

PERTOLONGAN
CEMAS
APA ITU
PERTOLONGAN
CEMAS ?
KENAPA PERLU MEMPELAJARI
PERTOLONGAN CEMAS

Pertolongan Cemas perlu dipelajari


supaya menjadikan diri kita sentiasa
bersedia dan yakin dalam memberi
bantuan awalan kepada mangsa dalam
apa jua kemalangan yang mencederakan
atau mengancam nyawa
APAKAH YANG DIMAKSUDKAN
DENGAN PERTOLONGAN CEMAS
Pertolongan Cemas ditarifkan/diertikan sebagai
Bantuan Permulaan/Bantu Mula/Rawatan
Awal yang diberikan kepada seseorang tanpa
mengira bangsa / keturunan yang mengalami
kecederaan dalam sebarang kemalangan atau sakit
secara mengejut/tiba-tiba dengan
menggunakan objek sekelilingan sebelum ?
 Ketibaan Ambulans, Doktor atau
Pakar Perubatan atau sebelum
mangsa dihantar ke hospital
OBJEKTIF
MEMBERI BANTUAN
PERTOLONGAN
CEMAS
MENYELAMATKAN
NYAWA
MENGURANGKAN
KESAKITAN
MENGELAKKAN KECEDERAAN
MANGSA MENJADI LEBIH
BURUK
MENGURANGKAN
KESAKITAN MANGSA
DENGAN MENGHANTAR
SEGERA MANGSA
KE HOSPITAL
SIFAT - SIFAT SEORANG AHLI
PERTOLONGAN CEMAS
 TAJAM PERHATIAN
 PANTAS IKHTIAR
 TIDAK KASAR
 BERAKAL
 BERTIMBANG RASA
 SENTIASA TERSENYUM
 MEMBERI PERTOLONGAN APA YANG
TAHU SAHAJA
SIFAT - SIFAT SEORANG AHLI
PERTOLONGAN CEMAS
a. Tajam Perhatian

- Hendaklah ia nampak segala tanda-


tanda dan alamat-alamat kecederaan.

b. Berakal Budi

- Hendaklah ia menggunakan dengan


sebaik-baiknya akan apa-apa yang
ada disekelilingnya
c. Tidak Kasar

- Hendaklah ia jangan menyakiti orang


yang tercedera.

d. Pantas Berikhtiar

- Hendaklah ia jangan memberi sakit dan


menggunakan segala ilmu merawat mangsa itu.
d. Bertimbang Rasa

- Hendaklah ia menghiburkan hati


orang yang tercedera.

f. Sentiasa Tersenyum

- Muka yang tersenyum memberikan


keyakinan
TANGGUNGJAWAP AHLI
PERTOLONGAN CEMAS
a. Sentiasa tenang dan dapat tanda dan
gejala sesuatu kecederaan
b. Memberi rawatan yang sesuai kepada
tercedera
c. Panggil doktor atau hantarkan ke
hospital
d. Berikan maklumat yang terang kepada
doktor.
TUGAS AHLI PERTOLONGAN
CEMAS
Iaitu memberi rawatan seorang pesakit : -

a. Menahan darah jika perlu.

b. Berikan perlindungan di tempat yang


teduh dan beri keselesaan kepada
mangsa.

c. Berikan pemulihan pernafasan jika tiada


pernafasan.
d. Tanggalkan sebarang objek yang boleh
menyusahan mangsa bernafas.

e. Jika mukanya pucat, baringkan pesakit,


selimutkan pesakit itu.

f. Berikan layanan tertentu yang


dikehendaki.

g. Jangan memberi orang ramai


berkerumun kerana pesakit perlukan
udara yang bersih.
JANGAN MEMBERI APA-APA
MINUMAN
a. Jika pesakit itu tidak sedar.

b. Jika pesakit tercedera paru-paru atau


perutnya.

MUSTAHAK - Dengan segera panggil


doktor atau hantar ke hospital.

INGATAN - Seoraseorang Doktor


ng Ahli pertolongan Cemas bukanlah
PERATURAN AM
PERTOLONGAN CEMAS
a. Uruskan panggilan bantuan perubatan
dengan memberikan maklumat yang
lengkap kepada pihak perubatan.

b. Beri pertolongan cemas dahulu kepada


mangsa-mangsa yang teruk apabila
kemalangan atau kecederaan itu menimpa
beberapa orang.

c. Ubahkan mangsa ke tempat yang selamat


kecuali keadaannya tidak membenarkan
d. Jika ada kecederaan patah, anggota tersebut
mesti diampukan dengan tuap sebelum
tempat mangsa diubahkan.

e. Jika mangsa tidak sedar diri baringkannya


dalam barangan yang sesuai untuk
mengelakkan kesesakan saluran pernafasan.
Baringkan yang sesuai ialah baringan tiga
suku tiarap dengan kepalanya dialih
kesebelah. Hanya jika perlu, ubahkan
mangsa ke tempat yang selamat.

f. Tenangkan hati mangsa untuk


mengurangkan perasaan kebimbangan dan
ketakutan
g. Elakkan orang-orang berkerumun. Yang
hendak menolong boleh digunakan untuk
membuat panggilan pihak polis, hospital dan
untuk mencari tuap, pembalut, air atau lain-
lain.

h. Jangan dedahkan mangsa atau tanggalkan


pakaiannya. Longgarkan pakaian yang ketat.
boleh mengeluarkan atau memotongkan
pakaian mangsa untuk mencari punca
pendarahan atau patah dalam keadaan teruk.

i. Sediakan peraturan untuk Menghantar


mangsa ke hospital dengan segera.
TINDAKANN SEMASA
KECEMASAN
a. Anda mesti tenang walaupun keadaan mungkin
mengerikan dan perlu bertindak dengan segera
merta

b. Lihat keadaan secara keseluruhan dan apa yang


harus dilakukan dahulu. Lihat samada mangsa
dalam bahaya tetapi jangan bahayakan diri sendiri.
Jika terdapat bahaya, misalnya api mangsa
mestilah diubah ketempat yang lebih selamat. Jika
tidak, lebih baik jangan ubah kedudukan mangsa
itu sebab kemungkinan terdapat kecederaan yang
teruk seperti kepala, tulang belakang dan lain-lain.
Nilai tahap kesedaran secara keseluruhan dan
terus bertindak.
c. Periksa
dahulu keadaan pesakit bagi
keadaan berikut :-

 Pernafasan
 Denyutan jantung
 Samada mangsa sedar atau tidak
 Samada sesuatu menghalang saluran
pernafasannya, misalnya tercekit atau
terdapat sesuatu di dalam tekaknya.
 Pendarahan.
Masa bertindak sangat penting
terutamanya jika mangsa tidak bernafas atau
tiada denyutan jantung.
d. Jika mangsa sedar dan bernafas, cuba pastikan
jenis kecederaan atau penyakit dan beri rawatan
yang sewajarnya. Tanya kepada mangsa tentang
apa yang telah berlaku. Mangsa mungkin
mengalami lebih daripada satu kecederaan.

e. Jika ramai yang cedera, beri bantuan kepada


mereka yang paling teruk dahulu. Mintalah
pertolongan daripada orang di sekeliling.

f. Minta bantuan perubatan dengan secepat


mungkin. Minta bantuan orang lain jika anda tidak
boleh meninggalkan mangsa. Berikan maklumat
yang betul. Jika mangsa boleh bergerak, bawalah
mansa itu ke hospital secepat mungkin.
g. Jangan tinggalkan tempat kemalangan
sebaik sahaja bantuan perubatan sampai.
Maklumat yang anda berikan akan dapat
menolong kakitangan perubatan untuk
melakukan tindakan selanjutnya.

h. Tenangkan mangsa. Mangsa yang


cemas boleh menjadikan kecederaan lebih
teruk. Pastikan mangsa berada dalam
keadaan selesa dan kurangkan rasa
sakitnya, tetapi jangan beri sebarang ubat
tanpa arahan doktor.
DIAGNOSIS DAN PEMERIKSAAN
 Ahli pertolongan cemas perlu mengambil kira
sejarah, simpton-simpton dan tanda-tanda
untuk membuat satu diagnosis bagi setiap kes
tertentu

a. Sejarah
Sejarah ialah keterangan mengenai sesuatu
kemalangan atau penyakit yang boleh didapati
daripada :-

i . Mangsa
ii . Saksi-saksi atau pemerhati-pemerhati
iii. Bukti-bukti persiktaran
Sejarah boleh menentukan samada seseorang
mangsa itu telah diancam oleh sesuatu penyakit
atau persekitaran yang boleh menunjukkan
sesuatu punca, contohnya

b. Simpton-simpton.
Simpton-simpton merupakan perasaan yang
dilaporkan oleh mangsa contohnya sakit, pening
kepala, loya dahaga.

c. Tanda-tanda
Tanda-tanda merupakan perubahan daripada
normal pada mangsa yang boleh dikesan oleh
ahli pertolongan cemas contohnya, pucat,
peningkatan suhu badan, denyutan nadi yang
panas.
PEMERIKSAAN PESAKIT
a. Pemeriksaan secara keseluruhan
b. Seboleh-bolehnya jangan ubah atau
ganggu kedudukan mangsa.
c. Mulakan pemeriksaan dari kepala dan
terus hingga ke kaki.
d. Jangan mengambil masa terlalu lama.
e. Bandingkan kedua-dua belah badan.
Dengan cara ini sesuatu yang tidak
normal akan menjadi lebih ketara.
f. Sentiasa gunakan sistem deria anda –
lihat, rasa, dengan dan bau.
Pemeriksaan Kepala

Mulut

- pemeriksaan mulut penting untuk


memastikan pernafasan dan laluan
udara tidak terganggu. Periksa di dalam
mulut mangsa dan pastikan tiada
benda seperti darah, muntahan atau
benda asing didalam mulutnya.
Keluarkan gigi palsu jika longgar.
Bibir

- Pastikan bibirnya tidak berwarna


pucat atau tanda terbakar

Mata

- Perhatikan saiz pupil (anak mata)


sebarang tanda darah atau perdarahan
di bahagian mata putih.
Hidung dan Telinga
- Perhatikan juga terdapat darah, benda
asing atau cecair jernih yang bercampur
darah pada hidung dan telinga

Muka
- Perhatikan warna muka, suhu dan
sebarang tanda Bengkak atau lebam.
- Rasa bahagian tengkorak untuk
mengesan sebarang bengkak yang wujud
dan perhatikan sebarang Pendarahan atau
patah tulang.
Leher dan Tulang Belakang
Periksa nadi karotid. Rasa sepanjang tulang dan
Perhatikan sebarang bengkak, bonjol atau
sebarang keadaan yang tidak normal.

Badan
i . Dada - Perhatikan gerak pernafasannya,
tulang rusuk, tulang bahu dan sebarang tanda
luka

ii . Abdomen - Perhatikan tanda bengkak atau


luka.

iii. Pelvis - Perhatikan sebarang tanda patah


tulang dan keadaan tidak boleh mengawal
pembuangan air kecil.
Anggota atas ( Tangan . Lengan dan Bahu)
Dan Anggota Bawah (Kaki, Peha Dan Betis)

Bandingkan bahagian kanan dengan kiri


dan periksa kecacatan, bengkak, tanda
suntikan, gelang menandakan penyakit
atau alergi.
MENILAI SITUASI MANGSA
( PRIMARY SURVEY )
Bertindak D R A B C

D = DANGER ( Bahaya )
R = RESPONS ( Tindak Balas / Reaksi )
A = Airway ( Saluran Udara )
B = Breathing ( Pernafasan )
C = Circulation ( Peredaran/Pengaliran
Darah dari/ke jantung )
D
Danger/Bahaya

Lihat jika ada


sebarang tanda-tanda
bahaya. Pastikan
keselamatan anda
dan mangsa anda,
pada prisipnya –
alihkan bahaya dari
mangsa atau alihkan
mangsa dari bahaya.
R
Respons/Tindak Balas

Panggil mangsa atau


kejutkan beliau, jika
tiada tindak balas
dari mangsa – minta
bantuan ambulans
A
Airway/Saluran Udara
Donggakan kepala mangsa untuk
membuka saluran pernafasan
dengan kaedah HEAD TILT – CHIN
LIFT/ Dongak Kepala Angkat Dagu
( atau Jaw Thrust )
B
Breathing/Pernafasan
Periksa pernafasan mangsa dengan
membuat 3M = Melihat, Merasa dan
Mendengar. Jika tiada pernafasan
beri 2 hembusan bantuan.
C
Circulation/Peredaran Darah
Periksa nadi karotid sebelah trakea
dengan 2 jari. Ada nadi ada
denyutan jantung. Tiada nadi, tiada
denyutan jantung, lakukan CPR.
Ingatan
PERIKSA PENDARAHAN
Jika ADA
pendarahan,
hentikan
pendarahan dengan
segera
MENILAI SITUASI MANGSA
( SECONDARY SURVEY )
 Jika mangsa sedar, tanya kecederaan yang
beliau alami. (SAMPLE) Kalau tak sedar
Lakukan…,

1. Periksa tanda-tanda utama kecederaan


yang ada pada bahagian badan mangsa
2. Periksa Nadi
3. Periksa Pernafasan
4. Periksa Tekanan Darah ( jika perlu )
5. Periksa suhu badan mangsa/kulit
 Buat pemeriksaan pada seluruh
anggota badan mangsa dimulai
dibahagian ;
1. Kepala meliputi telinga, mulut,
hidung, mata
2. Bahagian bahu

3. Dada

4. Perut

5. Pinggang

6. Tangan

7. Bahagian Belakang

8. Kaki
SECONDARY SURVEY ( MEMERIKSA MANGSA )
Pemeriksaan tubuh badan mangsa untuk membuat
penilaian bolehlah diringkaskan seperti berikut..,

BAHAGIAN TINDAKAN
a. Kepala Periksa kesan-kesan kecederaan yang
terdapat pada muka dan keseluruhan
bahagian kepala mangsa untuk melihat
pendarahan, terbakar atau bengkak
b. Leher Periksa belakang tengkuk dan nadi
c. Belakang Periksa ruas-ruas tulang belakang
d. Badan Periksa keseimbangan tulang
rusuk, turun naik dada, patah dll

f. Kaki Periksa tempurung lutut, patah dll


Jika Mangsa Berada
Dalam Keadaan SEDAR
Gunakan Kaedah
S
A
M
P
L
E
S Sign/Symptom ( Tanda & Gejala )

A Alergic ( Alahan )

M Medicine ( Ubatan yang diambil )

P Past History ( Sej. lama cth penyakit )

L Last Meal ( Makanan Terakhir )

E Event ( Punca Kejadian )


CARTA PERTOLONGAN CEMAS
MENERIMA PANGGILAN DENGAN CEPAT

AMBIL ALIH SITUASI / KEADAAN - TENANG

MENGENAL MANGSA/SEBAB - ALIH MANGSA/SEBAB

TAHAP KESEDARAN

SEDAR TIDAK SEDAR

BERIKAN KESELESAAN PERIKSA ABC

PERIKSA UNTUK RENJATAN C P R


DAN MENCEGAH RENJATAN

SEDIA MANGSA UNTUK HANTAR KE - HOSPITAL


SISTEM PEREDARAN DARAH
 Satu rangkaian tertutup yang terbina
daripada Jantung dan Salurdarah
 Jantung merupakan PAM yang
mengalirkan darah ke seluruh tubuh.
 Seseorang dewasa mempunyai 5 – 6 liter
darah.
 Salur darah terdiri daripada:
- Salur Nadi (arteri)
- Pembuluh (vena)
- Salur Halus / reramabut (kapilari)
Salurnadi ( Arteri)
 Salurnadi mempunyai 3 lapisan tebal –
kenyal yang dinamakan:
- lapisan luar (tunica externa)
- lapisan tengah (tunica media)
- lapisan dalam (tunica interna)
 Tugas salurnadi adalah mengalirkan darah
keluar dari jantung.
 Ia membawa darah ber oksigen dari
jantung ke paru2.
Pembuluh
 Pembuluh juga mempunyai 3 lapisan tetapi
tidaklah setebal dan sekenyal Salurnadi.
 Tugas Pembuluh akan membawa darah
kembali ke jantung.
 Ia membawa darah kurang oksigen dari
paru2 ke jantung.
 Pembuluh mempunyai injap terutama di
bahagian anggota badan.
Salur Halus
 Membentuk rangkaian tisu.
 Menerima darah dari Salurnadi.
 Mengalirkan darah mengandungi kumuhan
ke pembuluh.
 Menukarkan oksigen, zat makanan dan
kumuhan.
Pertukaran bahan dalam tisu
Artery akan membahagi kepada saluran darah yang lebih
halus dan berdinding nipis di dalam tisu-tisu badan yang
dinamakan Kapilari.
Di Kapilari pertukaran gas Oksigen dan karbon dioksida
serta zat-zat makanan dan bahan-bahan buangan akan
berlaku.
Kapilari akan bercantum semula dan membentuk Vena.

KAPILARI

VENA ARTERY
Peredaran Darah Kotor
Darah kotor yang mengandungi
Karbon Dioksida dan berwarna merah
tua daripada seluruh bahagian badan
masuk ke Atrium Kanan melalui Vena
Kava Superior dan Vena Kava Inferior.
Dari Atrium Kanan ia masuk ke
Ventricle Kanan melalui Injap Tricep.
Dari Ventricle Kanan ia di pam ke paru-
paru melalui Pulmonary Artery.
Pembersihan Darah
Di paru-paru satu proses di
mana darah kotor yang
mengandungi Karbon Dioksida
dan bewarna merah tua ditapis
dan dibersihkan menghasilkan
darah bersih yang mengandungi
oksigen dan bewarna merah
cerah.
Peredaran Darah Bersih
Darah bersih yang mengandungi Oksigen
dan berwarna merah cerah daripada paru-
paru masuk ke Atrium Kiri melalui
Pulmonary Vena.
Dari Atrium Kiri ia masuk ke Ventricle Kiri
melalui Injap Bicep.
Dari Ventricle Kiri ia di pam ke seluruh
bahagian badan melalui Aorta.
© Hakcipta Terpelihara 2003
STRUKTUR JANTUNG
 Saiz sebesar genggaman tangan.
 Berat di antara 220 hingga 280 gram.
 Terletak ditengah-tengah dada ke kiri sedikit.
Dihadapannya tulang dada dan dibelakang adalah
tulang belakang diruang toreks dinamakan
MEDIASTINUM. Dibawahnya tulang Difragma.
 Degupan normal bagi dewasa diantara 60 hingga
80 kali seminit.
 Setiap degupan mengepam darah 70 hingga 80 ml.
Jantung terbahagi kepada 4 bahagian
RIGHT ATRIUM
(Serambi Kanan)
RIGHT VENTRICLE
(Bilik Kanan)
LEFT ATRIUM
(Serambi Kiri)
LEFT VENTRICLE
(Bilik Kiri)
Ke Paru-Paru Kanan Ke Paru-Paru Kiri

Salur darah
yang
membawa
darah keluar
dari jantung
di panggil
ARTERY
(Salurnadi) PULMONARY ARTERY
(Salurnadi Paru-Paru)
Ke Kepala & Anggota Atas

AORTA
(Salurnadi Agung)

Ke Kaki & Bahagian Tengah Badan


Salur darah yang membawa darah balik ke
jantung di panggil VENA (Pembuluh)

Dari Paru- Dari Paru-


Paru Kanan Paru Kiri

PULMONARY VENA
(Pembuluh Paru-Paru)
Dari Kepala & Anggota SUPERIOR VENA CAVA
Atas
(Pembuluh Agung Atas)

Dari Kaki & Bahagian INFERIOR VENA CAVA


Tengah Badan (Pembuluh Agung Bawah)
Injap TRISEP mengasingkan Atrium Kanan
daripada Ventricle Kanan

INJAP TRISEP
(Tiga Kelopak)
Injap BISEP mengasingkan Atrium Kiri
daripada Ventricle Kiri

INJAP BISEP
(Dua Kelopak)
Injap Sabit (Separuh Bulat) terdapat di Aorta
dan Arteri Pulmonari

INJAP SABIT
(Separuh Bulat)
Carotid
Brachial

Subclavian
Ulnar
Radial
Femoral
Dorsal Pedis
Dorsal venous
DARAH
 Darah merupakan tisu cair.
 Kandungan darah terdiri dari 45% pepejal
dan 55% cecair
 Sel Darah terdiri daripada:
– - Sel Darah Merah (Eritrosit)
– - Sel Darah Putih (Leukosit)
– - Sel Platlet (Trombosit)
– - Sel Plasma
Sel Darah Merah
 Berbentuk piring tetapi nipis dibahagian
tengah.
 Tidak mempunya nukleus.
 Sel sebatian dikenali sebagai Heamoglobin.
Terbina dari Hematin (zat besi) dan Globin
(zat protein)
 Dihasilkan dari som2 tulang dan hidup
antara 90 ke 120 hari.
 Sel mati akan dimusnahkan di limpa.
 Warna sel
- heamoglobin + oksigen – merah menyala
- heamoglobin + oksigen + karbon
dioksida = keunguan.
Sel Darah Putih
 Sel darah putih tidak tentu bentuk
(ameba).
 Berfungsi sebagai system pertahanan
badan dengan melawan kuman.
 Juga berfungsi memusnahkan sel badan
yang mati atau serpihan tisu.
 75% dihasilkan dari som2 dan 25% dari
kilang limfasika(limpa, tonsil, timus dan
lain2).
 Sel darah putih hidup 4 ke 5 hari shj.
Sel Platlet
 Bertanggungjawap untuk membekukan
darah.
 Apabila sel ini pecah, ia akan
menghasilkan trombokinas dan bertindak
dengan lain kimia badan menghasilkan
pembeku darah (darah cloth).
 Sel platlet mempunyai nucleus tetapi
tudak tentu bentuk
 Mampu hidup 5 ke 9 hari .
Sel Plasma
 Plasma mengandungi :
- Air
- Protein – untuk menghasilkan antibody,
serum fibrinogen dan serum prothrombin (bagi
pembekuan darah).
- Zat makanan dan garam galian.
 Plasma terdiri dari 90 – 92% air dan 8 –
10% bahan terlarut.
Tugas Darah
 Membawa oksigen dan zat makanan
 Memindahkan bahan kumuhan
 Memelihara tubuh dari serangan kuman
dan penyakit
 Membawa hormone dan enzim
 Menutup luka
 Mengawal suhu badan
Kumpulan darah
 A – menerima dari A dan O , memberi pada
A dan AB.
 B – menerima dari B dan O, memberi pada
B dan AB.
 AB – menerima dari A / B / AB dan O,
memberi pada AB shj.
 0 – menerima dari 0 dan memberi pada
semua.
Kehilangan Darah
 Seorang dewasa yang kehilangan 1 pint
darah tidak akan terasa, tetapi kehilangan
lebih 3 pint boleh membawa MAUT. 1 pint
bersamaan 450ml.
 Darah dari Salaurnadi akan keluar
memancut manakala darah dari Pembuluh
akan keluar meleleh.
 Kehilangan darah menyebabkan:
- Merasa dahaga dan bernafas kencang kerana
kehilanagn cecair dan kurang oksigen
- Penglihatan kabur, pening dan boleh
pengsan kerana kekurangan oksigen ke otak.
- Nadi cepat tetapi lemah.
- Muka dan bibir pucat, kulit sejuk berpeluh.
LUKA dan PENDARAHAN
 Luka bermaksud terbuka permukaan kulit
atau tisu samaada berdarah atau tidak.
 Pendarahan dapat di definasi sebagai pecah
saluran darah.
 Luka ialah sejenis kecederaan kepada tisu-tisu badan yg
mengakibatkan pengaliran darah dibahagian luar atau
dalam badan disebabkan alat tajam atau tumpul.
 Terbahagi kepada tiga iaitu:

1) pendarahan eksternal (dibahagian luar)


– luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau
– luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau
dawai
– luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam
– luka tembus -seperti kena tikaman pisau, atau
jarum.
PENDARAHAN KECIL
Terbahagi kepada tiga iaitu:

1) pendarahan eksternal (dibahagian luar)

– luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau


– luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau dawai
– luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam
– luka tembus -seperti kena tikaman pisau, atau jarum
2.a) pendarahan internal (dibahagian dalam)

 perut –muntah berdarah


 rahim – tumpah darah
 tali usus – darah pada dubur
 buah pinggang – kencing berdarah
 paru-paru / salur pernafasan – batuk berdarah
 tengkorak – darah mengalir melalui telinga dan hidung

2.b) pendarahan internal tanpa kesan

 limpa dan hati pecah


 pendarahan dalam otak
JENIS JENIS LUKA
Terbahagi kepada 2 kategori:

1) Luka terbuka- luka teruk yang melibatkan organ-


organ lain, menyebabkan tumpahan darah yang
banyak, renjatan dan juga jangkitan kuman.

2) Luka tertutup- kebiasaannya kulit tidak pecah,


tumpahan darah terjadi dalam tisu dan bahagian
yang tercedera menjadi lebam.
Jenis-jenis Luka Terbuka

 Luka terhiris
 Luka tercalar
 Luka tikaman
 Luka terkoyak
 Luka tembakan
 Luka amputasi
Luka Terhiris
Luka terhiris (Incision)
- disebabkanalat tajam seperti pisau atau kaca.
- Luka senang dirawat dan bercantum semula.
- Mungkin berlaku pendarahan yg banyak disebabkan
terpotong salur darah.
Luka Tercalar

 Luka yang kesat dan kasar disebabkan oleh daya tekanan


atau geseran yang teruk tetapi ini tidak menyebabkan
pengaliran darah seperti terhiris.
 Luka pada permukaan yang menyebabkan lapisan kulit
tergesel.
 Biasanya berlaku pada kes kemalangan jalan raya
(geseran tar) atau cakaran binatang.
 Risiko jangkitan kuman adalah tinggi.
Luka tikaman (punctured)
-Disebabkan tercucuk paku, jarum atau serpihan kayu
-Mempunyai liang yg kecil tetapi dalam
-Luka dalam menyebabkan kekotoran atau kuman mudah
meresap dan risiko jangkitan tinggi.
Luka terkoyak (laceration)
-Disebabkan terkena dawai kawat atau alat jentera
- Mengakibatkan kerosakan tisu yg teruk
Luka tembakan (Shot wound)
- Disebabkan terkena peluru tembakan
- Mengakibatkan kecederaan dalaman yg teruk
- Luka kecil dibahagian tembusan tetapi luas diruang
keluar
Luka terputus (Amputation)
Luka terkopak (Avulsion)
- tercabut atau terkopak dari kulit luar daripada struktur
Luka Tertutup
 Luka tertutup tidak melibatkan gangguan kesinambungan
permukaan kulit tetapi ia melibatkan kecederaan di
bahagian tisu badan dan bahagian tersebut menjadi
lebam
 Lebam
– akibat daripada terkena pukulan kuat
– Pendarahan berlaku di bawah tisu dan darah bertakung
kelihatan merah
 Haematoma
– Pendarahan yang menjadi beku dan kelihatan biru
kehitaman.
Jenis-jenis Luka Tertutup
 Kontuksi
– akibat daripada terkena pukulan kuat
– Pendarahan berlaku di bawah tisu dan darah
bertakung kelihatan merah

 Haematoma
– Pendarahan yang menjadi beku dan kelihatan
biru kehitaman.
Lebam (contusion)
– Akibat drpd terkena pukulan yg kuat spt ketukan
tukul besi
– darah yg keluar bewarna kemerahan berkumpul
dibawah lapisan kulit
Haematoma
- pembekuan darah kebiru-hitaman
- berlaku didalam organ atau tisu disebabkan kecederaan
atau pembedahan
TULANG
 Tulang merupakan tisu yang paling kuat dalam tubuh.
 Terbina daripada bahan organan dan bukan organan.
 Tulang terdiri dari 50% air dan 50% pepejal.
 Tubuh badan seorang dewasa biasanya mempunyai
206 tulang.
 Di dalam tulang terdapat saluran halus (vessels)
melaluinya dan sekitarnya.
 Bahan organan terdiri dari protein, lemak, dll (1/3)
 Bahan buka organan – kalsium posfat, kalsium
karbonat, dll (2/3)
JENIS TULANG
 Tulang panjang.
- tulang lengan , tulang jari, tulang peha dan
tulang betis .
 Tulang pendek.
- tulang pergelangan tangan dan tulang
pergelangan kaki.
 Tulang leper.
- tulang dada (sternum), tulang belikat (scapula)
dan tulang papan punggung.
 Tulang tidak tentu bentuk.
- tulang muka.
TUGAS TULANG
 Perlindungan – melindungi organ dan struktur lain .
 Gerak – geri – tindakan otot terkawal yang terlekat
dirangka tulang membolehkan berlaku gerak geri.
 Penentuan bentuk – membentuk rupa badan
bergantung kepada susunan rangka.
 Penghasilan sel – sel-sel darah merah dan putih
dihasilkan di som-som tulang.
DEFINISI PATAH
 Patah bermaksud tulang yang retak atau patah
 Patah merupakan satu kecederaan atau keretakan yang
disebabkan oleh daya hentaman secara tepat atau tidak
tepat.
 Terputus kesinambungan tulang.

102
FAKTOR-FAKTOR BERLAKU
KEPATAHAN
1. Hentakan Tepat (langsung) - patah berlaku pada tempat
yang terima hentakan.
FAKTOR-FAKTOR BERLAKU
KEPATAHAN
2. Hentakan Sisi (tidak langsung) - patah berlaku pada
tempat yang bukan menerima hentakan.

3. Tarikan otot yang


kuat – tarikan otot
secara tiba-tiba
dan kuat.
JENIS-JENIS PATAH

1) Patah Terus / biasa


2) Patah remuk
3) Patah Melintang
4) Patah terpusing
5) Patah lesung
6) Patah rebung
Patah terus (simple fracture)
– Kepatahan separa di mana tulang
patah dan membengkok

- Darah tidak mengalir keluar


Patah remuk (Comminuted)
-Kepatahan tulang yang
menjadi serpihann kecil
akibat dari impak yang
sangat kuat.
Patah melintang (Tranverse)
-kepatahan yang mendatar
atau merentas disebabkan
oleh aktiviti yang sangat
lasak.
Patah terpusing (Spiral)
-Kepatahan yang disebabkan
dari daya putaran yang kuat
dan menghasilkan kepatahan
seperti “spring”.
Patah menyerong (Oblique)
-kepatahan yang bersudut
tajam yang disebabkan dari
hentakan kuat secara
tiba-tiba.
Patah lesung (Impacted)
-patah yg tulangnya
cucuk-mencucuk antara
satu sama lain.

-kepatahan yang terjadi


akibat terjatuh dari tempat
yang tinggi dan terpecah
dari pelbagai sudut.
Patah tebu / rebung (Green stick fracture)

- Darah tidak mengalir keluar

- Selalu terjadi kepada kanak-kanak.


TANDA –TANDA PATAH

Rasa Sukar Rasa


bergerak lemah
sakit

lebam Bengkak kebas Bentuk


teralih
TANDA-TANDA KECEDERAAN TULANG
 Rasa sakit pada bahagian tulang, sendi atau otot.
 Mangsa mendengar bunyi atau merasa tulang patah.
 Tidak berupaya menggerakkan anggota cedera.
 Bunyi atau terasa geselan hujung tulang yang tak
normal.
 Keadaan bengkak atau warna kebiruan pada
tulang,sendi atau otot.
 Bentuk,kedudukan atau pergerakan sendi tidak normal.
RAWATAN PATAH
1. Hentikan Pendarahan
2. Rehat
3. Cegah gerak
4. Bawa ke hospital

Andu
h

tuap
PRINSIP RAWATAN SECARA AM
Prinsip rawatan untuk kecederaan patah adalah seperti berikut :

 Memberi rawatan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa


seperti gangguan pernafasan dan pendarahan yang banyak.

 Jangan pindahkan pesakit kecuali nyawanya terancam. Lakukan rawatan


ditempat kejadian.

 Kurangkan kesemua pergerakan mangsa dan anggota yang cedera. Jangan cuba
meluruskan bahagian yang cedera.

 Sekiranya kulit dibahagian patah terluka, jangan sentuh. Tutup dengan kain yang
bersih.

 Haling / ampu pergerakan anggota yang patah menggunakan belat (splin), anduh
dan pembebat.

 Periksa denyutan nadi seberapa kerap yang boleh dan pastikan jari-jari tangan
tidak menjadi kebas akibat pembebatan yang terlalu ketat.
PENGECAMAN

 Hilang daya kesedaran sekejap


 Pitam atau loya
 Kehilangan daya ingatan
 Sakit kepala yang ringan.
RAWATAN

 Buka salur udara dan pastikan ia sentiasa


terbuka.
 Letakkan mangsa itu pada kedudukan
pemulihan.
 Dail 999 bagi mendapatkan perkhidmatan
ambulans.
RAWATAN
Tuaman Sejuk

Tuaman ke atas kecederaan seperti lebam dan


terseliuh boleh mengurangkan bengkak dan
kesakitan.
Cara-cara Menggunakan
Tuaman Sejuk

 Isikan beg plastik dengan ais kiub yang kecil atau


ais yang telah dihancurkan. Ikat beg plastik dan
kemudian bungkus dengan tuala atau pembalut
tiga segi.
 Letakkan ais yang telah dibungkus pada tempat
yang cedera. Anda boleh gunakan pembalut
bergulung supaya perletakanya lebih tepat.
 Tuamlah anggota yang tercedera selama 20 minit,
dan kemudian ganti ketul-ketul ais jika perlu.
KECEDERAAN PADA
RAHANG BAWAH

 Keretakan pada rahang biasanya berpunca dari


pukulan atau tumbukan yang kuat.

 Satu pukulan atau tamparan boleh menyebabkan


rahang terkehel atau tercabut daripada
kedudukannya. Dislokasi ini ternyata apabila anda
menguap.
RAWATAN

 Bagi seseorang mangsa yang tidak begitu serius, bantulah


dia supaya duduk dengan selesa dan kepala tunduk ke
bawah untuk membenarkan darah, lender atau air liur
keluar dari mulut atau hidung.

 Mintalah mangsa supaya memegang lapisan pada yang


lembut di bawah rahang untuk menampung rahang
tersebut. Jika mangsa muntah, ampulah rahang dan
kepalanya. Bersihkan mulutnya dengan perlahan-lahan.

 Bawalah mangsa ke hospital dan sokonglah rahangnya.


PATAH JARI
JARI - RAWATAN
SIKU-RAWATAN
1. Jangan cuba melurus atau membengkokkan siku.
2. Selitkan lapikan yang lembut di antara anggota yang
patah dan badan mangsa untuk memastikan bahawa
balutan tidak menjejaskan perletakan tulang yang patah.
3. Balut anggota yang tercedera pada badan mangsa,
mulakan dengan pergelangan tangan dan pinggul,
kemudian di atas dan bawah siku.
LENGAN DAN
PERGELANGAN TANGAN
LENGAN DAN
PERGELANGAN TANGAN

Cara menganduh tempat yang cedera.


LANGKAH-LANGKAH
MELIPAT ANDUH
1. Kain anduh dan pin.
2. Balut tempat yang luka dan patah. (gunakan tuaman ais jika perlu).
3. Tampung tulang yang patah itu dengan tangan lagi satu. Angkat tangan
patah itu ke paras dada.
4. Selitkan kain anduh antara lengan dan badan dari arah kawasan yang
tidak tercedera.
5. Rendahkan hujung kain anduh dan naikkan belah lagi satu ke arah leher.
6. Ikat buku sila hujung kain anduh.
7. Lepaskan tangan yang menampung tulang yang patah itu.
8. Kemaskan bucu kain anduh dan pinkan.
9. Pastikan tangan lebih tinggi dari siku.
10. Periksa nadi dan warna hujung jari sentiasa.
ANDUH MENAIK

1 2 3
LENGAN DAN
PERGELANGAN TANGAN

Jenis-jenis anduh yang boleh


digunapakai.
IKATAN BUKU SILA
Lalukan hujung tali kiri di atas
kanan dan ke bawah.

Bawa kedua-dua hujung tali ke atas.

Lalukan hujung tali kanan ke atas


tali kiri dan di bawah.
134
IKATAN BUKU SILA

Tarik hujung tali dengan teguh. Ini


akan mengetatkan ikatan dan
membentuk simpulan.

Untuk membuka simpulan buku sila:

Tarik salah satu hujung tali dan satu


bahagian pembalut.

Dengan memegang simpulan, tarik


lurus hujung tali menerusi simpulan
dan keluarkan. 135
RAWATAN- BETIS

Beritahu mangsa supaya jangan bergerak.


Pegang dengan teguh anggota yang tercedera
dengan tangan anda.

Gerakkan mangsa tanpa sebab.

JANGAN
RAWATAN- BETIS
Jika terdapat suatu luka, kawal perdarahan. Tekan
luka dengan pad atau pembebat yang bersih.
Letakkan lapisan yang lembut pada luka dan balut
pembebat.
RAWATAN- BETIS
Bagi kaki yang patah, balut kedua-dua belah kaki pada lutut
dan buku lali, kemudian di atas dan di bawah tempat yang
cedera. Bagi lengan pula, gunakan sling dan jika perlu
lilitkan pembalut di sekeliling lengan dan badan dengan
menghindarkan kecederaan.
Kusyen pad
di bahagian
bertulang

Simpulkan di bahagian yang tidak cedera


RAWATAN- BETIS

Dail 999 untuk mendapatkan perkhidmatan ambulans.


Angkat dan topang bahagian anggota yang tercedera.
Periksa peredaran darah pada tangah atau kaki setiap
10 minit.

Picitkan pada kuku – jika ia kelihatan


pucat, longgarkan dan ikat semula
pembalut
Beri apa-apa pada
mangsa di mulutnya.

JANGAN
BALUTAN HENTI GERAKAN
RAWATAN SENDI LUTUT
1. Bantulah mangsa supaya berbaring. Sokong kaki dan lututnya
dalam kedudukan yang selesa.
2. Bungkus lapikan yang lembut di sekeliling sendi dan kemudian
balut dengan perlahan-lahan di tempatnya.
3. Bawalah mangsa ke hospital sebagai kes yang memerlukan
pengusung.
Gunakan pembalut yang
Bertindaklah dari bahagian bergulung untuk memegang
anggota mangsa yang lapikan Sokonglah kaki mangsa dengan
tercedera bantal, gebar yang berlipat atau
sehelai kot.
Cuba meluruskan lutut. Rawan yang
tertanggal atau pendarahan dalaman
JANGAN mungkin mengakibatkan sendi sukar untuk
diluruskan

Beri mangsa sebarang minuman dan


JANGAN makanan. Mangsa itu mungkin
memerlukan anestetik.

JANGAN Benarkan mangsa tersebut berjalan.


RAWATAN KERETAKAN PADA
KAKI

1. Angkat dan sokong kaki bagi


mengurangkan bengkak.
2. Tuam kaki dengan ais
3. Hantarkan mangsa ke hospital
dengan mengekalkan kakinya
terangkat ke atas.
RAWATAN BUKU LALI
YANG TERSELIUH
 1. Sokonglah buku lali dalam kedudukan yang selesa.
 2. Tuam kecederaan untuk mengurangkan bengkak
dengan menggunakan ais.
 3. Lapik buku lali dengan lapisan yang tebal dan
kemudian balut dengan kemas.
 4. Angkat dan sokong anggota kaki yang tercedera.
 5. Nasihatkan mangsa supaya jangan menggerakkan
buku lali dan dapatkan rawatan doktor jika sakit
melarat.
PERALATAN
PERTOLONGAN CEMAS
ISI ‘KOTAK FIRST AID’
1) Termometer 11) Kain Kapas
2) Mangkuk Enamel 12) Pin Semat
3) Ubat Cium 13) Elastoplast
4) Asprin 14) Ubat Luka
5) Panadol 15) Papan Tuap
6) Ubat Melepuh 16) Kain Segitiga
7) Kain Pembalut Luka 17) Ubat Cuci Mata
8) Kain Tekap 18) Pembalut Berelastik
Professionally
9) Kapas 19) Pembalut Pembebat
coordinates by:

10) Gunting 20) Pembalut Terbuka


21) Adesif Lekat Sendiri
PEMBEBATAN
& PEMBALUT

 Pembebatan digunakan untuk menutup luka


dan mengawal pendarahan.

 Pembalut dilakukan untuk membantu


pembebatan kemas dan ketat.

Professionally
coordinates by:
PEMBEBATAN
PEMBEBATAN

Professionally
coordinates by:
PEMBALUT
JENIS KAIN PEMBALUT
 Pembalut Tiga Segi
 Pembalut Lebar
 Pembalut Kecil
 Pembalut Gulung

Professionally
coordinates by:
 Pembalut Tiga Segi

Professionally
coordinates by:
 Lipatan Tiga Segi

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
IKATAN ANDUH

Simpul Sila

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
ANDUH

JENIS BALUTAN LUKA

 Luka Tangan
 Luka Dada
 Luka Bahu
 Luka Peha
 Luka Siku
 Luka Lengan
 Luka Lutut
Professionally
coordinates by:
 Luka Jari
(4) IKATAN, BALUTAN &
ANDUH
 Balutan Luka Tangan

2 3 4

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
ANDUH
 Balutan Luka Tangan

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Tangan ANDUH

1 2

3 4

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Dada ANDUH

Professionally
coordinates by:
Luka di bahagian depan
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Dada ANDUH

Professionally
coordinates by:
Luka di bahagian belakang
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan ANDUH

Luka Bahu
1

2 3

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Peha ANDUH

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Siku ANDUH

1 2

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Lutut ANDUH

1 2 3

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Lengan ANDUH

1 2

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Balutan Luka Jari ANDUH

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
ANDUH

JENIS ANDUH

 Anduh Besar
 Anduh Kecil
 Anduh Pergelangan Tangan
 Anduh Menaik

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Anduh Besar ANDUH

Professionally
coordinates by: 4
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Anduh Menaik ANDUH

1 2 3

Professionally
coordinates by:
(4) IKATAN, BALUTAN &
 Pembalut Cincin ANDUH

1 2 3

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
JENIS-JENIS LUKA CARA RAWATAN

1) Luka Terhiris

Professionally
coordinates by:
Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

2) Luka Terkoyak

Professionally
coordinates by:
Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

3) Luka Tertikam / Tembus

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

4) Luka Lebam

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

5) Luka Kena Tembak

Professionally
coordinates by:
CARA MENAHAN DARAH

Professionally
coordinates by:
CARA RAWATAN

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
6) Luka Kecil CARA RAWATAN

CARA RAWATAN

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN
CARA RAWATAN

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN
7) Luka di Perut

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
8) Luka di Dada CARA RAWATAN

Professionally
coordinates by:
9) Pendarahan bahagian
dalam Telinga

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
PATUKAN ULAR CARA RAWATAN

 Di Malaysia terdapat 141 spesis ular, di mana 37


daripadanya adalah berbisa.

 Terbahagi kepada 21 Ular Laut dan 16 Ular Darat.

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

SIMPTOM / TANDA AWAL

1) Sepasang lubang bekas patukkan.


2) Terasa sakit yang amat pada tempat yang
kena patuk.
3) Bengkak dan merah di sekeliling patukkan.
4) Pernafasan yang tercungap-cungap
5) Kemungkinan terhenti pernafasan.
6) Berpeluh dan penglihatan berpinar-pinar.
Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

BAHAYA

 Patukan ular berbisa bergantung kepada


spesis, amaun racun, kedudukan dan
kedalaman patukkan.

 Boleh membawa kepada maut.

 Mangsa rasa terkejut dan cemas.


Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN
SAIZ PATUKAN

Professionally
coordinates by:
KESAN PATUKAN

Professionally
coordinates by:
TERBAKAR DAN MELECUR

 Terbakar dan melecur adalah sama keadaannya.


 Perbezaannya hanya dari segi tahap kecederaan.
Kebiasaan terbakar melibatkan kecederaan yang
lebih serius daripada melecur.
 Terbakar – Kerosakan tisu disebabkan panas
kering.
 Melecur – Kerosakan tisu disebabkan panas yang
lembab.
Professionally
coordinates by:
DARJAH KEBAKARAN

 Kebakaran peringkat pertama – terbakar di permukaan


kulit shj. Kulit akan menjadi kemerahan

Professionally
coordinates by:
DARJAH KEBAKARAN

 Kebakaran peringkat kedua – terbakar di kulit luar,


dimana kulit menjadi merah dan mengelembung berair
kemungkinan kulit mengelupas.

Professionally
coordinates by:
DARJAH KEBAKARAN

 Kebakaran peringkat ketiga – terbakar pada kulit luar,


tisu serta organ kemungkinan hingga ke tulang. Boleh
menyebabkan mengelupas dan hangus. Mudah jangkitan
kuman.

Professionally
coordinates by:
TAFSIRAN TEBAKAR

 Sesorang mangsa akan ditafsirkan untuk memudahkan


rawatan, dikenali “Wallance rule of nine” pembahagian:
a. Kepala dan leher - 9%
b. Tangan kanan - 9%
c. Tangan Kiri - 9%
d. Badan bhgn hadapan - 18 %
e. Badan bhgn belakang - 18 %
f. Kaki kanan - 18 %
g. Kaki kiri - 18 %
h. Kemaluan - 1%
DARJAH KEBAKARAN

 Kebakaran di anggap
bahaya untuk dewasa
18 % ke atas.

Professionally
coordinates by:
DARJAH KEBAKARAN

 Kebakaran di anggap bahaya untuk kanak-kanak 10 %


ke atas.

Professionally
coordinates by:
MELECUR DAN LEBAM
Disebabkan terkena: Simptom:
 Air panas  Kulit melecur dan
kemerahan
 Minyak panas
 Bahagian terbakar
 Wap panas
mengelembung dan
bengkak dengan cepat
 Sakit yang amat sangat

Professionally
coordinates by:
CARA RAWATAN
1. Baringkan mangsa di tempat teduh, sejuk
dan selesa.
2. Tanggalkan pakaian dan perhiasan pada
anggota tercedera seperti; kasut, cincin,
jam tangan, dll.
3. Jika serius elakkan beri minuman dan
makanan.
4.
Professionally
coordinates by:
Hantar ke hospital jika perlu.
CARA RAWATAN TERBAKAR RINGAN
1 2

Professionally
coordinates by:
RENJATAN ELEKTRIK
 Renjatan elektrik boleh
menyebabkan maut,
mungkin mereka yang
cuba membantu turut
menemui maut.

Professionally
coordinates by:
LANGKAH YANG PERLU DIAMBIL
 Matikan suis atau suis utama dan pastikan
elektrik sudah terputus.
 Menggunakan penebat untuk
menyelamatkan mangsa:
1. Gunakan galah yang panjang dan kering
2. Kerusi kayu
3. Tikar getah
4. Kain sal (tuala yang kering)
5. Plastik tebal
Professionally
coordinates by:
6. Tali atau tali nylon yang kering
CARA MENGALIH BAHAYA

Professionally
coordinates by:
CARA RAWATAN

 Sekiranya mangsa tidak bernafas, pulihkan


pernafasan dari mulut ke mulut.
 Jika gagal segera lakukan CPR.
 Jika ada kesan terbakar beri rawatan terbakar.
 Segerakan mangsa ke hospital.

Professionally
coordinates by:
PATAH & TERSELIUH
 Kecederaan tulang meliputi patah atau retak.
 Kemungkinan kecederaan boleh berlaku
disebabkan pukulan secara langsung atau tidak
langsung, terjatuh dari bangunan yang tinggi,
tarikan otot anggota yang tertindih, tembakan
atau perlanggaran dan sebagainya.

Professionally
coordinates by:
BLANKET LIFT: Preparation
BLANKET LIFT: Preparation
BLANKET LIFT: Preparation
TERCEKIK

Professionally
coordinates by:
Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN
LEMAS DI AIR

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

RAWATAN
 Lakukan pemeriksaan asas seperti,
periksa pernafasan dan nadi.
 Periksa tahap kesedaran, buka salur
pernafasan.
 Jika perlu lakukan CPR.

Professionally
coordinates by:
KERACUNAN
 Apa-apa bahan jika
dimasukkan ke
dalam kuantiti yang
mencukupi boleh
mengakibatkan
kemudaratan.

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

PUNCA KERACUNAN
 Mulut – makan, minum
 Paru-paru – sedut gas/asap
 Suntikan – gigitan, patukan, jarum
 Kulit – semburan racun perosak

Professionally
coordinates by:
(5) JENIS KEMALANGAN &
CARA RAWATAN

RAWATAN
1. Pastikan persekitaran dan diri anda selamat.
2. Alihkan mangsa ke tempat yang selamat.
3. Kesan melecur pada mulut – beri minum air
atau susu sedikit demi sedikit.
4. Jika sesak nafas, baringkan ke posisi koma.
5. Jika tidak sedar – lakukan ‘primary survey’.

Professionally
coordinates by:
Cardio Pulmonary Resusitation (CPR) /
Resusitasi Kardiopulmonari
Pemulihan Kardiopulmonari

 Teknik pemulihan pernafasan mulut ke mulut dan


pemulihan jantung dari luar.
KEGUNAAN
 CPR di lakukan kepada mangsa yang terhenti
pernafasan dan terhenti pergerakan jantung.
 Tidak boleh di lakukan pada oarng normal

Professionally
coordinates by:
KEMATIAN
1. Kematian klinikal – keadaan dimana jantung dan
pernafasan terhenti
2. Kematian Biologikal – Suatu keadaan dimana
otak gagal berfungsi akibat dari terhenti
pernafasan dan jantung (brain death).
 1 hingga 4 min – kematian klinikal
 4 hingga 10 min – masih boleh diselamatkan
tetapi kemungkinan cacat sel otak (brain damage).
 lebih 10 min – bermulanya kematian sel-sel otak
Professionally
coordinates by:
(6) PEMULIHAN
PERNAFASAN

TEKNIK-TEKNIK

Melalui 3 cara:
1. Resusitasi secara hembusan (mulut ke mulut)
2. Resusitasi secara tekanan (kardio-pulmonari)
3. Holger Nielson
Professionally
coordinates by:
Holger Neilson
1. Baringkan mangsa dalam keadaan meniarap.
Kepalanya dipalingkan kesebelah dan diletakkan
diatas tangan yang bertindih diantara satu sama lain.
Angkat sedikit kepalanya kebelakang dan buka
mulutnya untuk melawaskan saluran pernafasan.

Professionally
coordinates by:
2. Letakkan lutut anda berhampiran dengan kepalanya
dan kaki anda di sebelah siku. Letakkan kedua-dua
tangan anda di atas belakang mangsa itu. Ibu jari
anda harus terletak di atas tulang belakang.

Professionally
coordinates by:
3. Luruskan tangan anda dan tekan bahagian
belakang mangsa selama 2 saat, nafas akan keluar.
Jangan tekan terlalu kuat kerana boleh merosakkan
paru-paru.

Professionally
coordinates by:
4. Selepas itu tangan diturunkan perlahan-lahan
kesiku mangsa dan naikkan tangannya selama 7
saat, nafas akan masuk. Jangan angkat tangan
keterlaluan.
5. Letakkan kedua-dua tangan diatas belakang
seperti langkah 2 dan ulang langkah 3, 4, dan 5
sebanyak 12 kali seminit. Langkah 3 dan 4 dilakukan
selama 5 saat. Selepas 4 ulangan periksa denyutan
jantung.

Professionally
coordinates by:
1 Holger Neilson

Professionally
coordinates by:
2
Holger Neilson

Professionally
coordinates by:
Holger Neilson

 Kaedah ini adalah ia boleh adaptasikan ke


atas mangsa yang mengalami kecederaan,
dan dalam kaedah ini dengan mengurangkan
kadar tekanan dan meningkatkan kadar
ulangan bagi wanita yang kurus, kanak-
kanak dan juga bayi.

Professionally
coordinates by:
 RESUSITASI KARDIOPULMONARI (CPR)
 CPR atau Resusitasi Kardiopulmonari (Cardiopulmonary
resuscitation) adalah teknik pertolongan cemas yang boleh
digunakan sekiranya seseorang tidak bernafas dengan baik
atau degupan jantung mereka telah terhenti.
 Mampatan dada dan pernafasan penyelamatan memastikan
darah dan oksigen beredar dalam tubuh mangsa.
 Jika seseorang tidak bernafas, degupan jantungnya akan
terhenti. Lakukan CPR (mampatan dada dan pernafasan
penyelematan) untuk membantu peredaran darah dan
oksigen kepada tubuh mangsa. Penggunaan awal mesin
AED (automated external defibrillator) boleh memulakan
semula degupan jantung yang beritma tidak normal.
Langkah-langkah Pertolongan Cemas
Resusitasi Kardiopulmonari (CPR)
 POSISIKAN TANGAN ANDA. Pastikan mangsa berbaring pada permukaan yang
kukuh. Duduk bersimpuh di sisi mangsa dan letakkan tapak tangan anda pada tengah-
tengah dada mangsa.
 SELANG-SELIKAN JARI. Dengan memastikan lengan anda lurus, tekup tangan anda
tadi dengan tangan tapak tangan anda yang sebelah lagi dan selang-selikan genggaman
jari.
 BUAT MAMPATAN DADA. Bangun dan condong sedikit ke depan dengan bahu anda
berada tegak dengan dada mangsa dan tekan ke bawah lebih kurang 4 hingga 5
cm. Lepaskan tekanan (tangan masih pada dada mangsa) dan biar dadanya kembali naik
ke atas. Ulang sebanyak 30 kali dengan kadar 100 kali seminit.
 BUKA LALUAN UDARA. Bergerak sedikit kepada kepala mangsa. Dongakkan
kepala mangsa dan angkat dagunya untuk membuka laluan udara semula. Biarkan mulut
mangsa ternganga sedikit.
 BERI PERNAFASAN PENYELAMATAN. Picit hidung mangsa agar lubang
hidungnya tertutup dengan yang pada dahi mangsa dan pegang dagu mangsa dengan
tangan anda sebelah lagi. Tarik nafas seperti biasa, letakkan mulut anda pada mulut
mangsa dan hembuskan sehingga anda nampak dadanya ternaik.
 LIHAT DADA MANGSA TURUN. Alihkan mulut anda dari mulut mangsa dan lihat
dada mangsa turun. Ulang pernafasan penyelamatan ini (iaitu langkah 5 dan 6) sebanyak
2 kali.
 ULANG MAMPATAN DADA DAN PERNAFASAN PENYELAMATAN. Letakkan
tangan anda pada dada semula dan ulang buat mampatan dada. Buat 30 mampatan dada
diikuti 2 pernafasan penyelamatan. Ulang kitar ini sehingga bantuan tiba.
Sistem Pernafasan Manusia
Organ
Pernafasan
Manusia
Pernafasan Manusia
CARA MEMERIKSA NADI

Nadi Radial (pergelangan Nadi Brakial (bahagian lengan


Nadi karotid (leher)
tangan) atas)
BILANGAN NADI SESEORANG

PERINGKAT BILANGAN SEMINIT


Dewasa 70-80 kali

Kanak-kanak 90-100 kali

Bayi 100-140 kali


Pernafasan Dianggap Tidak Mencukupi
Kadar pernafasan kurang dari 10 kali seminit.
Pernafasan mangsa sangat laju.
Kadar pernafasan tidak menentu. (iiregular)
Tanda-tanda kekurangan oksigen :-
i. Gelisah (agitation)
ii. Rengsa (irritability)
iii. Mengantuk (drowsiness)
iv. Sakit kepala (headache)
v. Tahap kesedaran yang menurun (decreased level of
consciousness)
vi. Denyutan nadi laju (rapid pulse)
vii.Kulit kebiruan (bluish discolouration)
viii.Denyutan nadi tidak menentu (irregular pulse)
Prinsip Pemulihan Pernafasan
• Untuk menyelamatkan nyawa, bekalan oksigen yang
terus menerus kepada otak hendaklah dipelihara.
• Oksigen dihantar kepada tisu-tisu melalui peredaran
darah.
• ‘Pam’ yang mengawal bekalan ini adalah jantung.
• Jika jantung berhenti berfungsi, kematian akan terjadi
kecuali sesuatu tindakan dilakukan serta merta.
• Oleh itu, untuk memastikan peredaran oksigen terus
berlaku, EAR dan CPR mungkin boleh digunakan.
Resusitasi Udara Keluar /
Expired Air Resuscitation
(EAR)
Resusitasi Udara Keluar (AER)
EAR adalah kaedah di mana penyelamat memberi nafas
kepada mangsa yang terhenti pernafasannya.
Sebab utama EAR dilakukan :-
ada nadi
tiada pernafasan
Kaedah ini adalah berkesan untuk memasukkan udara
berserta oksigen ke dalam paru-paru mangsa jika
mangsa telah berhenti bernafas tetapi masih mempunyai
denyutan nadi.
Mulut Ke Mulut

Penyelamat melekapkan mulutnya ke mulut mangsa dan bernafas ke


saluran udara mangsa melalui mulut

Mulut Ke Hidung

Dilakukan apabila mangsa mengalami kecederaan muka yang


3 Teknik menghalang penyelamat daripada menggunakan mulut mangsa ataupun
dalam kedudukan tertentu semasa menyelamatkan seseorang sewaktu
Digunakan kecederaan disebabkan air. Penyelamat akan menutup mulut mangsa,
melekapkan mulut ke hidung mangsa, bernafas dengan perlahan-lahan
Dalam dan kemudiannya melepaskan rahangnya untuk membolehkan mangsa
menghembuskan nafas keluar.
AER

Mulut Ke Hidung Dan Mulut

Ini adalah kaedah pilihan untuk melakukan resusitasi kepada kanak-


kanak, kerana mulut penyelamat boleh menutup mulut dan hidung
kanak-kanak tersebut.
Mulut Ke Mulut
Penyelamat melekapkan mulutnya ke mulut mangsa dan
bernafas ke saluran udara mangsa melalui mulut.

Mulut Ke Hidung
Dilakukan apabila mangsa mengalami kecederaan muka
yang menghalang penyelamat daripada menggunakan
3 Teknik mulut mangsa ataupun dalam kedudukan tertentu semasa
Digunakan
menyelamatkan seseorang sewaktu kecederaan disebabkan
air. Penyelamat akan menutup mulut mangsa, melekapkan
Dalam AER mulut ke hidung mangsa, bernafas dengan perlahan-lahan
dan kemudiannya melepaskan rahangnya untuk
membolehkan mangsa menghembuskan nafas keluar.

Mulut Ke Hidung Dan Mulut


Ini adalah kaedah pilihan untuk melakukan resusitasi
kepada kanak-kanak, kerana mulut penyelamat boleh
menutup mulut dan hidung kanak-kanak tersebut.
Prosedur EAR
Baringkan mangsa. Longgarkan bajunya di kawasan leher.
Buka mulut mangsa dan masukkan jari anda untuk
membuang sebarang kotoran (contohnya darah, muntah,
gigi yang patah dan gigi palsu)
 Pegang belakang leher mangsa dengan satu tangan.
Letakkan pangkal sebelah tapak tangan lagi pada dahi
mangsa dan dongakkan kepalanya sejauh mungkin.
 Menggunakan tangan yang berada pada dahi mangsa, picit
hidung mangsa, sedut nafas sedalam-dalamnya, buka
mulut anda dan lekapkan pada mulut mangsa, kemudian
hembuskan sekuat hati. Dada mangsa akan ternaik kerana
udara tersebut dipaksa memasuki paru-paru.
Jika mangsa adalah seorang kanak-kanak, hembus melalui
hidung dan mulutnya dengan mulut anda tetapi jangan
hembuskan dengan kuat seperti yang dilakukan kepada orang
dewasa.
Tunggu sehingga dada mangsa menurun, kemudian ulangi
prosedur yang sama. Lakukannya sebanyak empat kali secara
terus-menerus dengan cepat.
Terus lakukan resusitasi mulut-ke-mulut (pada kadar 10
pernafasan dalam seminit) sehingga mangsa boleh bernafas
dengan sendiri ataupun bantuan perubatan telah tiba.
Apabila mangsa telah boleh bernafas dengan sendiri, letakkan
mangsa pada kedudukan pemulihan (lihat CPR)
Jika terdapat ataupun disyaki terdapat kecederaan tulang
belakang dan ketiadaan pernafasan dan/atau nadi, anda masih
perlu melakukan resusitasi dan kekalkan keadaan saluran
udara.
Kekalkan keadaan dalam kedudukan yang neutral tanpa
mendongakkan atau mengangkat dagu dengan banyak kerana ini
boleh memburukkan lagi kecederaan pada leher.
Lakukan resusitasi mulut-ke-mulut dan menekan-nekan dada
jika pernafasan dan nadi masih tidak ada.
Jika anda perlu melentangkan mangsa ini bagi membolehkan
resusitasi dijalankan, anda perlukan bantuan daripada orang lain.
Pastikan kepala, badan dan ibu jari kaki berada dalam garisan
yang lurus. Kekalkan dan jangan lepaskan sokongan pada
kepala.
EAR perlu diteruskan sehingga mangsa boleh bernafas dengan
spontannya, sehingga penyelamat mendapat bantuan perubatan
atau sehingga keadaan mangsa menjadi semakin merosot dengan
terhentinya jantung, dan pada masa ini penyelamat perlu
melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR).
Tanda-tanda EAR dan simptom EAR
berjaya
 Kehilangan sianosis (kebiruan)
 Mangsa cuba bernafas sendiri
 Anak mata mula bernafas melalui cahaya
 Tindak balas kepada mangsa
 Denyutan nadi kuat
Resusitasi Kardiopulmonari /
Cardio Pulmonary
Resuscitation (CPR)
RESUSITASI KARDIOPULIMONARI (CPR)
Adalah bantuan kecemasan yang diberikan kepada
mangsa kecederaan yang tidak mempunyai denyutan
nadi dan tidak bernafas
Merupakan kombinasi terknik pernafasan bantuan
mulut ke mulut dan juga tekanan dada
Berperanan untuk membantu jantung mengepam
udara yang dihembus ke seluruh anggota badan
Dua sebab utama CPR dilakukan:
terhenti pernafasan
tiada nadi
Kemahiran Menyelamat Asas CPR
• CPR merangkumi tiga kemahiran penyelamat asas:
Saluran Udara, Pernafasan dan Edaran Darah (ataupun
disebutkan ABC’s of CPR: Saluran Udara (Airway),
Pernafasan (Breathing) dan Edaran Darah(Circulation) ).

B C
A (air way)
(breathing) (circulation)
A B C
membuka saluran Apabila pernafasan terhenti, Tekanan dada
pernafasan serta merta badan kita hanya mengekalkan
dengan membetulkan mempunyai oksigen yang edaran darah
posisi kepala mangsa masih ada dalam peparu dan ke peparu,
(donggakkan kepala darah. Oleh sebab itu, otak, arteri
mangsa). Perlu diingati apabila pernafasan terhenti
bahawa bahagian dan mangsa akan mati
koronari dan
belakang lidah dan sejurus selepas itu. Bantuan organ-organ
epiglottis selalu pernafasan dari mulut ke penting yang
menghalang saluran mulut adalah cara tercepat lain. Apabila
pernafasan mangsa untuk menyampaikan tekanan dada
yang tidak sedarkan oksigen ke peparu mangsa. dijalankan,
diri. Oleh kerana lidah Udara yang anda hembus bantuan
dan epliglotis mengandungi oksigen yang pernafasan
tercantum di bahagian cukup untuk membantu dari mulut ke
bawah rahang, dengan sekurang-kurangnya
cara mendongakkan menampung sebahagian
mulut patut
kepala ke belakang dan daripada keperluan mangsa. dilakukan
mengangkat dagu Pernafasan bantuan perlu bersama.
dapat membuka diteruskan sehingga bantuan
saluran pernafasan rawatan tiba.
mangsa.
Langkah-langkah Melakukan
CPR
D: Danger (Bahaya).
- Nilai situasi yang berlaku. Bergantung dengan tempat kejadian.
- Alihkan benda-benda yang boleh mendatangkan bahaya kepada
andadan mangsa.
- Cuba minta bantuan kalau perlu untuk mengawal keadaan

R: Response (Tindakbalas).


- Periksa tindakbalas pesakit. Kejutkan pesakit, tepukbahu dan
tanya “ awak ok ke?”.
- Letakkan pesakit berbaring terlentang di atas permukaan yang
padat.
- Jika tiada tindakbalas, hubungi ambulans (999 atau 991
A: Airway (Saluran pernafasan).
Lakukan teknik ‘angkat dagu dan dongak kepala’.
Buka salur nafas pesakit secara mendongakkan
kepala dengan satu tangan sementara dagunya
diangkat dengan tangan yang satu lagi.
Periksa kalau lidah mangsa mengganggu laluan
pernafasan mangsa. Alihkan lidah tersebut kalau
menghalang pernafasan.
B: Breathing (Pernafasan).
Posisikan pipi dekat dengan hidung dan mulut
mangsa, lihat ke arah dada pesakit.
Lihat, dengar dan rasa pernafasan selama5 hingga 10
saat.
 Jika tiada pernafasan, picit hidung pesakit sehingga
tertutup dan beri 2 hembusan penuh ke dalam
mulutnya selama 2 saat setiap hembusan
C: Circulation (Peredaran darah).
- Jika tiada tanda-tanda pernafasan normal,batuk
atau sebarang pergerakan pada pesakit, mulakan
tekanan di dada.
- Letakkan tangan di tengah dada /sternum Bone (ulu
hati) dan tekan ke dalam 1 ½ ke 2inci sebanyak 15
kali pada kadar 80 – 100kali seminit. Dengan
kiraan Satu, Dan Dua, Dan Tiga sehingga Dan Lima
Belas.
- Teruskan dengan 2 hembusan dan 15 kali tekanan
sehingga bantuan perubatan tib
Posisi Pemulihan
Jika mangsa mula bernafas dan nadinya kembali semasa
atau selepas resusitasi, anda perlu meletakkan mangsa
dalam posisi pemulihan.

Prosedur mengalihkan mangsa kepada posisi pemulihan:


i. Bengkokkan siku dan tapak tangan kanannya ke atas.
ii. Angkat lengan kiri ke atas dada dengan tapak tangan
diletakkan ke bawah pipinya.
iii. Mengerengkan mangsa dengan menarik peha kiri ke
arah anda dalam kedudukan bersudut tepat untuk
mengelak mangsa tergolek ke hadapan.
iv. Condongkan kepala ke belakang supaya saluran udara
sentiasa terbuka
Posisi Pemulihan
CPR Untuk Kanak-Kanak 1-8 Tahun
-CPR untuk kanak-kanak sama seperti
melakukan CPR untuk dewasa kecuali 3
langkah di bawah ini yang berbeza.
- Jika anda bersendirian dengan kanak-
kanak tersebut lakukan CPR selama 2minit
sebelum menghubungi ambulans.
- Gunakan sama ada sebelah tangan atau
dua tangan untuk melakukan tekanan di
dada.
- Berikan tekanan 1 ke 11/2 inci dalam
CPR Untuk Kanak-Kanak 1-8 Tahun
Langkah asas melakukan CPR untuk kanak-
kanak(Umur 1-8)
- Pastikan tindakbalas pesakit
.- Dongakkan kepala dan lihat,dengar dan rasa
pernafasan. Jika tidak bernafas beri bantuan 2
pernafasan dengan setiap pernafasan selama
1saat
.- Jika tiada tanda-tanda pesakit bernafas,
batuk atau bergerak mulakan tekanan di dada
1 ½ ke 2 inci 30 kali ditengah dada/sternum
Bone (ulu hati)nya. Tekan pada kadar 100 kali
seminit.
- Teruskan dengan 2 hembusan pernafasan dan
15 tekanan di dada sehingga bantuan tiba.
CPR 2021
CPR Untuk Orang Dewasa

Tanda-tanda jantung terhenti adalah apabila mangsa tidak


bertindak balas dan tidak bernafas. Mangsa yang bernafas
terlalu perlahan dan kelihatan tidak efektif diambil kira
sebagai tidak bernafas. Jika berhadapan dengan situasi ini,
mulakan langkah-langkah CPR.
AUTOMATED EXTERNAL
DEFIBRILLATOR (AED)

Anda mungkin juga menyukai