SURAT PERNYATAAN HIBAH SAHAM

Yang bertandatangan di bawah ini : --------------------

1) Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
No. KTP :
Alamat :

2) Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
No. KTP :
Alamat :

Dengan ini menyatakan, : ------------------------------

- Bahwa Tuan xxxx , sebagai pemilik dari 100 (seratus) lembar saham pada
PT. xxx, yang berkedudukan di Kota Bandung, ---
- Bahwa Tuan xxx dengan ini menyerahkan dan/atau menghibahkan seluruh
saham-saham yang dimilikinya tersebut, sebanyak 100 (seratus) lembar
saham dengan nominal Rp.1.000.000,- (satu juta Rupiah) atau seluruhnya
sebesar Rp. 100.000.000,- (seratus juta Rupiah) kepada Nyonya xxxx,
tanpa penggantian apapun. -----------------------------
- Bahwa apabila terjadi permasalahan atas peralihan kepemilikan saham
tersebut diatas, maka kami bersedia menanggung segala Resiko dan sanksi
yang timbul apabila pernyataan saya tidak benar dan saya tidak akan
menuntut Pihak Notaris yang terkait, dan membebaskannya dari segala
tuntutan yang timbul dikemudian hari. --------------------

Demikian Kami Pernyataan ini, Kami buat dengan sebenarnya dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, Desember 2019

Tuan XXX Nyonya XXX

SURAT PERNYATAAN HIBAH SAHAM

Yang bertandatangan di bawah ini : --------------------

1) Nama : Tuan RUDRA AKSA PATTRA
Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 12 Februari 1999
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
No. KTP : 3273041202990002
 Alamat : Jl. Pagarsih Gang Sukapakir
No.184/87, RT.001, RW.011,
Kel. Jamika, Kec. Bojongloa
Kaler, Kota Bandung.

2) Nama : Nyonya SUSAN TENLY

Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 23 Mei 1969
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
No. KTP : 3273046305690001
Alamat : Jl. Pagarsih Gang Sukapakir
No.184/87, RT.001, RW.011,
Kel. Jamika, Kec. Bojongloa
Kaler, Kota Bandung.

Dengan ini menyatakan, : ------------------------------

- Bahwa Tuan RUDRA AKSA PATTRA, sebagai pemilik dari 100 (seratus)
lembar saham pada PT. PATTRA AKSA JAYA, yang berkedudukan di
Kota Bandung, ---
- Bahwa Tuan RUDRA AKSA PATTRA dengan ini menyerahkan dan/atau
menghibahkan seluruh saham-saham yang dimilikinya tersebut, sebanyak
100 (seratus) lembar saham dengan nominal Rp.1.000.000,- (satu juta
Rupiah) atau seluruhnya sebesar Rp. 100.000.000,- (seratus juta Rupiah)
kepada Nyonya SUSAN TENLY, tanpa penggantian apapun.
-----------------------------------------
- Bahwa apabila terjadi permasalahan atas peralihan kepemilikan saham
tersebut diatas, maka kami bersedia menanggung segala Resiko dan sanksi
yang timbul apabila pernyataan saya tidak benar dan saya tidak akan
menuntut Pihak Notaris yang terkait, dan membebaskannya dari segala
tuntutan yang timbul dikemudian hari. --------------------
Demikian Kami Pernyataan ini, Kami buat dengan sebenarnya dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, Desember 2019

Tuan RUDRA AKSA PATTRA Nyonya SUSAN TENLY

 SURAT PERNYATAAN HIBAH SAHAM

Yang bertandatangan di bawah ini : --------------------

1) Nama : Tuan TJAHYONO PURNOMO
Tempat/Tgl. Lahir : Sukabumi, 18 Agustus 1937
Pekerjaan : Pedagang
No. KTP : 3273041808370001
Alamat : Jl. Pagarsih Gang Sukapakir
No.184/87, RT.001, RW.011,
Kel. Jamika, Kec. Bojongloa
Kaler, Kota Bandung.

2) Nama : Tuan DJOJO DIPUTRO PURNOMO

 Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 15 November 1969
Pekerjaan : Karyawan Swasta
No. KTP : 3273041511690002
Alamat : Jl. Pagarsih Gang Sukapakir
No.184/87, RT.001, RW.011,
Kel. Jamika, Kec. Bojongloa
Kaler, Kota Bandung.

Dengan ini menyatakan, : ------------------------------

- Bahwa Tuan TJAHYONO PURNOMO, sebagai pemilik dari 5 (lima)
lembar saham pada PT. PATTRA AKSA JAYA, yang berkedudukan di
Kota Bandung, --------------
- Bahwa Tuan TJAHYONO PURNOMO dengan ini menyerahkan dan/atau
menghibahkan seluruh saham-saham yang dimilikinya tersebut, sebanyak
5 (lima) lembar saham dengan nominal Rp.1.000.000,- (satu juta Rupiah)
atau seluruhnya sebesar Rp. 5.000.000,- (lima juta Rupiah) kepada Tuan
DJOJO DIPUTRO PURNOMO, tanpa penggantian apapun. ------
- Bahwa apabila terjadi permasalahan atas peralihan kepemilikan saham
tersebut diatas, maka kami bersedia menanggung segala Resiko dan sanksi
yang timbul apabila pernyataan saya tidak benar dan saya tidak akan
menuntut Pihak Notaris yang terkait, dan membebaskannya dari segala
tuntutan yang timbul dikemudian hari. --------------------
Demikian Kami Pernyataan ini, Kami buat dengan sebenarnya dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, Desember 2019

Tuan TJAHYONO PURNOMO Tuan DJOJO DIPUTRO

PURNOMO