Surat Sehat
Surat Sehat
DINAS KESEHATAN
PUSEKSMAS PAMUKAN II
JL. Bangau Putih No.1 Desa Mulyoharjo
SEHAT
Untuk keperluan :
Berat Badan :
Tinggi Badan :
TB :
GD :
Mulyoharjo,
Pemeriksa
--------------------