Lamongan, 21 November 2019

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURHILMI MARDIAN SALMA
Tempat/Tanggal Lahir : LAMONGAN , 29 MARET 2019
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMA IPA
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Formasi : Umum (Putra)
Alamat : RT. 001 RW. 004, Dusun Paciran, Desa Paciran,
Kecamatan Paciran, Kabupaten Lamongan.

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2019. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Ijazah
2. Transkrip Nilai
3. e-KTP
4. Pas Foto 4 x 6
5. Surat Pernyataan

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
Hormat Saya,

MATERAI 6000
ditandatangani

(nama_lengkap)
*Coret yang tidak
perlu
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

MATERAI 6000
ditandatangani

(nama_lengkap)
*Coret yang tidak
perlu
Format Surat Lamaran S2/S1/Diploma

………………….,.….…………….2019
(tanggal sesuai pada saat peserta pilih/daftar instansi di potal SSCASN)

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………….
Tempat/Tanggal Lahir : ………………., ……………………………………
Jenis kelamin : ………….
Pendidikan : …….. (sesuai dengan pendidikan yg
dimiliki) Jabatan yang dilamar : ………….. (sesuai jabatan yang
dilamar)
Jenis Formasi : Umum/ Khusus (Cumlaude/ Disabiltas/ Putra/i Papua)*
Alamat : ………………………………..(sesuai domisili)

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diterima sebagai Calon Pegawai
Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Sebagai bahan
pertimbangan, kami lampirkan dokumen yang telah diunggah sebagai berikut:
1. ….
2. ….
3. ….dst. (sesuai persyaratan pada pengumuman)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
unggah adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan dokumen yang tidak
benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/
kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran
2019. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,

MATERAI 6000
ditandatangani

(nama_lengkap)
*Coret yang tidak
perlu