PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS JENU
Jln. Raya Jenu No.90 Telp. (0356) 711028 Email :puskesmasjenu1@gmail.com
TUBAN 62352

STANDAR PELAYANAN PENDAFTARAN

NO KOMPONEN URAIAN
1 Produk Pelayanan 1. Pendaftaran Pasien
2 Persyaratan Pengguna layanan (pasien) datang dengan
membawa :
1. Kartu identitas : KTP, KK atau Akta
Kelahiran (pasien baru)
2. KTP dan Kartu Tanda Berobat pengenal
Puskesmas (pasien lama)
3. Kartu Jaminan Kesehatan (bagi yang
memiliki)
3 Sistem, Mekanisme dan 1. Pasien dating
Prosedur 2. Pasien mengambil nomor antrian di mesin
antrian
3. Pasien menunggu panggilan
4. Pasien melakukan pendaftaran melalui
petugas di bagian pendaftaran
5. Pasien menuju ruang layanan yang dituju
4 Jangka Waktu  ≤ 15 Menit
Penyelesaian
5 Biaya/tarif Pasien dengan :
1) KTP Kab. Tuban Retribusi Rawat Jalan
GRATIS
2) KTP diluar Kab. Tuban Retribusi Rawat Jalan
sebesar Rp. 5.000,00 (Lima Ribu Rupiah)
3) Pasien BPJS GRATIS
4) Pasien Non BPJS disertai Tindakan:
Tarif Retribusi Sesuai dengan Peraturan
Daerah Kabupaten Tuban Nomor 32 Tahun
2020
6 Penanganan Pengaduan, 1. WhatsApp : 0821-3929-9008
Saran dan Masukan 2. Media Sosial : Facebook (UOBF Puskesmas
Jenu) dan Instagram (@puskesmasjenu)
3. Email : puskesmasjenu1@gmail.com
4. Telepon : (0356) 711028
5. Secara tertulis melalui :
 Surat yang ditujukan kepada Kepala
Puskesmas atau Tim Pengaduan
6. Kotak Saran
7. Forum Masyarakat Madani Kec. Jenu