TEORI SISTEM DALAM

KEPERAWATAN
Dan
KONSEP BERUBAH

Ns.Mei Fitria K, S.Kep.,

MKep

ISTeK Insan Cendekia Husada Bojonegoro

 Teorisistem terdiri dari subsitem yang
membentuk sebuah sistem yang antara satu
dengan yang lainnya harus saling
mempengaruhi

 Komponen tersebut saling berhubungan dan

merupakan bagian dari suatu tujuan umum
untuk membentuk suatu tujuan.
Ada Dua Jenis Teori Sistem :

 Sistem Terbuka, seperti organ tubuh manusia atau

suatu proses seperti proses keperawatan, interaksi
dengan lingkungan, serta perubahan antra sistem
dengan lingkungan.
 ·Sistem Tertutup, seperti reaksi kimia dalam
suatu tabung uji tidak berhubungan dengan
lingkungan
Bagian-Bagian Dari Teori System,
 INPUT  Tujuan Sistem
 PROSES Suatu sistem adalah untuk
 OUTPUT mencapai suatu tujuan
 DAMPAK (goal) atau mencapai suatu
 UMPAN
sasaran (objectives).
BALIK
 LINGKUNGAN
 Prinsip Dasar Pendekatan Sistem
 Dalam pemecahan masalah memerlukan identifikasi dari semua aspek
 Bersifat unik dan memiliki karakteristik karena berhubungan dengan
subsistem
 Sistem merupakan bagian dari subsistem
 Pelaksanaannya untuk mencapai tujuan
 Merupakan sistem informasi Untuk Memilih input, MemBentuk proses,
Mengatur respon balik dan Memandu hasil (out put)
 Sistem terbuka berhubungan erat satu dengan yang lainnya
 Sistem terdiri dari serangkaian objek yg saling berhubungan antar
objek tsb
 Karena sistem merupakan yang dinamis dari unsur terkait, maka
perubahan suatu sistem dapat mempengaruhi unsur lain
 Orientasi sistem pada keseimbangan
 Fokus pada tujuan dan kemampuan menyesuaikan keadaan eksternal
yg berubah
 Tahapan Proses Keperawatan
INDENTIFIKASI MASALAH PEMECAHAN MASALAH

1 2 3 4 5
Assesment Diagnosa Intervensi Implementasi Evaluasi

PENGAMBILAN KEPUTUSAN

FEED BACK

TEORI SISTEM DALAM KEPERAWATAN

 Perubahan merupakan suatu proses dimana
Konsep Berubah
terjadinya peralihan atau perpindahan dari
status tetap (statis) menjadi status yang bersifat
dinamis, artinya dapat menyesuaikan diri dengan
lingkungan yang ada.
 Berubah merupakan proses yang menyebabkan
perubahan pola perilaku individu.
Faktor Pendorong Perubahan
TEORI – TEORI PERUBAHAN
 Teori Kurt Lewin (1951)
 Teori Rogers (1962)
 Teori Redin
 Teori Lippitt
 Teori Havelock
 Teori Spradley
 TEORI KURT
LEWIN
1. Unfreezing ( Tahap Pencairan )
Pada tahap awal ini, seseorang mencari sesuatu yang baru baik
dari sisi nilai, sikap maupun kepercayaan. Seseorang dapat
mengadakan proses perubahan jika memiliki motivasi yang kuat
untuk berubah dari keadaan semula.
2. Moving ( Tahap Mengubah )
Pada tahap ini , Changing merupakan langkah tindakan, baik
memperkuat driving forces maupun
memperlemahresistances. Bisa dikatakan juga tahap
menstabilkan norma-norma yang sudah ada.
3. Refreezing ( Tahap Pembekuan )
Pada tahap ini merupakan tahap pembekuan di mana seseorang
yang mengadakan perubahan telah mencapai tahapan yang baru
dengan keseimbangan yang baru.
 Teori Rogers

TEORI ROGERS
 Tahap Awareness
 Tahap Interest
 Tahap Evaluasi
 Tahap Trial
 Tahap Adoption
 Teori Reddin
Menurut Redin sedikitnya ada empat hal yang harus
TEORI REDIN
dilakukan seorang manager sebelum melakukan
perubahan
 Ada perubahan yang akan dilakukan
 Apa keputusan yang dibuat dan mengapa keputusan itu
dibuat
 Bagaimana keputusan itu akan dilaksanakan
 Bagaimana kelanjutan pelaksanaannya
 Teori Lipit
Teori ini merupakan pengembangan dari teori lewin.
TEORI LIPPITT
Lippitt .mengungkapkan tujuh hal yang harus diperhatikan
seorang manajer dalam sebuah perubahan, yaitu :
 Mendiagnosis masalah
 Mengkaji motivasi dan kemampuan untuk berubah
 Mengkaji motivasi dan sumber – sumber agen
 Menyeleksi objektif akhir perubahan
 Memilih peran yang sesuai untuk agen berubah
 Mempertahankan perubahan
 Mengakhiri hubungan saling membantu
 Teori Havelock
Teori ini merupakan modifikasi dari teori Lewin dengan
TEORI HAVELOCK
menekankan perencanaan yang akan mempengaruhi
perubahan. Enam tahap perubahan menurut Havelock antara
lain :
 Membangun suatu hubungan
 Mendiagnosis masalah
 Mendapatkan sumber – sumber yang berhubungan
 Memilih jalan keluar
 Meningkatkan penerimaan
 Stabilisasi dan perbaikan diri sendiri
TEORI SPRADLEY
Spradley menegaskan bahwa perubahan terencana harus
secara konstan dipantau untuk mengembangkan
hubungan yang bermanfaat antara agen berubah dan
sistem berubah.

 Mengenali gejala
 Mendiagnosis masalah
 Menganalisa jalan keluar
 Memilih perubahan
 Merencanakan perubahan
 Melaksanakan perubahan
 Mengevaluasi perubahan
 Menstabilkan perubahan
RESPON TERHADAP
PERUBAHAN
 Menerima dan mendukung
 Tidak menerima dan tidak mendukung
 Menolak
 Takut akan sesuatu yang tidak pasti
 Takut akan kehilangan pengaruh
 Takut kehilangan keterampilan
 Takut kehilangan reward dan benefit
 Takut akan kehilangan respek, dukungan , dan kasih sayang
 Takut gagal
 HAMBATAN DALAM PERUBAHAN
 Ancaman kepentingan pribadi
 Persepsi yang kurang tepat
 Reaksi psikologis
 Toleransi terhadap perubahan rendah
 Kebiasaan
TINGKATAN DALAM PERUBAHAN
 Ketergantungan  Pengetahuan

 Perasaan tidak aman

 Sikap
 norma
 Perilaku individu

 Perilaku kelompok
Strategi Men gatasi Hamb atan Un tu k berub ah

 Pengumpulam dan pengembangan data

 Persiapan atau perencanaan
 Pendidikan dan pelatihan
 Penghargaan
 Mengunakan kelompok sebagai agen berubah
 Komunikasi
 Lingkungan organisasi
 Mengantisipasi kemungkinan kegagalan
Strategi Perubahan
 Strategi Persahabatan
 Strategi Politis/Kekuatan
 Strategi Militer/Paksaan
 Strategi Ekonomis
 Strategi Akademis/Rasinal Empirik
 Strategi Teknis
 Strategi Konfrontasi
Perawat sebagai Pembaharu

Perawat sebagai pembaharu harus menyadari :

 Kebutuhan Sosial
 Berorientasi pada masyarakat ( klien )
 Kompeten dalam hubungan interpersonal
 Memahami sikap dan perilakunya
 Mempunyai pengetahuan yang luas tentang keperawatan

 Dapat mengatasi/menanggung resiko

PEDOMAN UNTUK
PELAKSANAAN PERUBAHAN
 Keterlibatan
 Motivasi
 Perencanaan
 Legitimasi
 Pendidikan
 Manajemen
 Harapan
 Asuh
 percaya
DAFTAR PUSTAKA
 Alligood,M.R., Tomey, A.M. 2010. Nursing
theorists and their work. Mosby
 Alligood, Martha Raile. 2006. Nursing theory:
utilization and application. Elsevier-Mosby
 A. Aziz Alimul Hidayat. (2009). Pengantar Konsep
Dasar Keperawatan. Jakarta : Penerbit Salemba
Medika
 Perry, Potter.2005. Buku Ajar Fundamental
Keperawatan. Edisi 4. Jakarta : EGC