INDIKATOR BUKTI KINERJA KEPALA MADRASAH
NO. TUGAS UTAMA /DATA KINERJA
I. USAHA PENGEMBANGAN MADRASAH
1. Dokumen Struktur Organisasi Madrasah
d. Rincian tugas setiap personil pada struktur organisasi
madrasah
2. Pedoman dan Prosedur Kerja Organisasi Dokumen SOP Madrasah
Madrasah
3. Program Pengembangan Madrasah
4. Dokumen Perkembangan. Potensi dan
Prestasi Peserta Didik
5. Dokumen Kerjasama dengan Lembaga
Pemerintah, Swasta, dan Masyarakat
6. Dokumen Pelaksanaan & Analisis 8 SNP
a. Dokumen Analisis Standar Isi
b. Dokumen Analisis Standar Proses
c. Dokumen Analisis Standar Penilaian
BUKTI OTENTIK KUALITAS KINERJA
a. Bagan/ struktur organisasi
b. Notulen rapat
c. Dokumen sosialisasi
c. SK susunan organisasi madrasah
a. Visi dan Misi madrasah
b. KTSP
c. Kalender Pendidikan
d. Peraturan Akademik
e. Perangkat Pembelajaran
f. Dokumen Penilaian
a. Data Prestasi Madrasah
b. Data hasil UN 3 tahun terahi
a. SK komite madasah
b. AD/ART komite madrasah
c. Program kerja komite madrasah
c. Laporan kegiatan komite madrasah
d. Dokumen tertulis kerja sama (MUO)
f. Dokumen laporan kegiatan kerja sama
a. KTSP
b. Kalender Pendidikan
c. Peraturan Akademik
d. Perangkat Pembelajaran
e. Dokumen Penilaian
a. Dokumen pengembangan silabus
b. RPP
c. RPE
d. Buku Teks
e. Jurnal Mengajar guru
f. Data Siswa
a. Instrumen penilaian
b. Kisi-kisi soal
c. Kumpulan nakah soal
d. Analisis butir soal
e. Dokumen analisis hasil belajar siswa.
NO. TUGAS UTAMA /DATA KINERJA
d. Dokumen Analisis Standar
Kompetensi Lulusan
7. Dok. Pengelolaan Laboratorium
8. Dok. Pengelolaan Perpustakaan
9. Dok. Pengelolaan Usaha Madrasah
10. Dok. Pemanfatan Teknologi, Informasi &
Komunikasi
11. Dok. Pengelolaan SIM
II. PELAKSANAAN TUGAS MANAJERIAL
1. Dokumen EDM, RKJM, RKT/RKAM
2. Dokumen Visi, Misi,Tujuan & Strategi
Madrasah
3. Laporan Hasil Pelaksanaan Program
Madrasah
4. Daftar Hadir Semua Kegiatan Madrasah
BUKTI OTENTIK KUALITAS KINERJA
f. Laporan hasil belajar siswa.
g. Tindak lanjut hasil penilaian
h. Dokumen pelaksanaan PAS
i. Dokumen pelaksanaan PAT
a. Dokumen program kegiatan kesiswaan
b. Laporan kegiatan kesiswaan
c. Dokumentasi kegiatan kesiswaan
d. Laporan kegiatan pembiasaan siswa
e. Dokumen kegiatan literasi
f. Data rata-rata hasil ujian 2 tahun terahir
g. Data prestasi akademik 2 tahun terakhir
h. Data prestasi non akademik 2 tahun terahir
a. Luas memenuhi sesuai standar
b. Sarana pendukung lab
c. Jurnal laboratorium
a. Luas memenuhi sesuai standar
b. Sarana pendukung Perpustakaan
c. Daftar buku induk perpustakaan
d. Laporan/ statistic pengelolaan perpustakaan
a. Dokumen data/laporan kegiatan usaha madrasah
b. Dokumen pemanfaatan koperasi
a. Fasilitas teknologi dan informasi
b. Sumber daya informasi
c. Ketersediaan komputer
d. Jaringan internet
e. Website madrasah
f. Alamat email madrasah
g. Pemanfaatn TIK untuk pembelajar
a. Fasilitas SIM
b. Surat tugas pengelola SIM
c. Pelaporan data dan informasi
d. Dokumen aplikasi layanan perpustakaan
Dokumen EDM, RKJM, RKT/RKAM
a. Visi, Misi,Tujuan & Strategi Madrasah
b. Berita acara dan daftar hadir
c. Dok. Sosialisasi Visi, Misi,Tujuan & Strategi Madrasah
a. Laporan Hasil Pelaksanaan Program Madrasah
b. Laporan Evaluasi dan Tindak Lanjut Hasil Pelaksanaan
Program Madrasah
a. Finggerprint kehadiran
b. Daftar hadir pada kegiatan di madrasah
NO. TUGAS UTAMA /DATA KINERJA
5. Dokumen KKM, target hasil ulangan, hasil
UN dan target keunggulan nonakademik.
6. Laporan Kegiatan Budaya & Iklim Madrasah a. Rencana dan laporan pelaksanaan kegiatan literasi
7. Dokumen Penyelenggaran Kegiatan
Kompetisi
8. Dokumen Pelaksanaan Kegiatan
Pembinaan Pendidik dan Tenaga
Kependidikan
9. Dokumen program evaluasi pelatihan atau a. Program pelatihan pengembangan profesi guru dan tendik
pengembangan profesi Pendidik dan Tendik b. Laporan pelaksanaan pelatihan pengembangan profesi guru
10. Dokumen Fasilitas Prasarana Perabot, dan a. Buku inventaris sarana dan prasarana
Sarana Madrasah
11. Dokumen PPDB
12. Data program Kegiatan Akademik dan Non
Akademik
13. Dokumen Pengembangan Kurikulum
Madrasah
14. Dokumen Krgiatan kerja sama Guru antar
satuan Pendidikan
15. Dokumen Pengelolaan Keuangan
16. Dokumen Pengelolaan Ketatausahaan
17. Dokumen Pendidik & Tenaga Kependidikan
III. PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN
1. Dokumen Program Inovasi dan Kreatifitas
bagi Pengembangan Madrasah
BUKTI OTENTIK KUALITAS KINERJA
a. Dok. Peningkatan KKM
b. Dok. hasil UN
c. Program keunggulan dan inovasi
b. Dok. Kegiatan pengembangan budaya baca
c. Dokumen Pajangan Hasil Karya Siswa
a. Dokumen penyelenggaran kegiatan kompetisi
b. Daftar perolehan piagam, penghargaan, piala, trofi
a. Jadwal Pembinaan
b. Buku/catatan pembinaan dan Daftar Hadir
c. Laporan kinerja kepala madrasah
dan tendik
c. Laporan kinerja kepala madrasah
b. Buku pemeliharaan sarana dan prasarana
c. Laporan kinerja kepala madrasah
a. Dok. Program PPDB
b. Brosur
c. Data hasil analisis kemampuan peserta didik baru
d. Program pengembangan diri peserta didik
a. Program kegiatan akademik dan non akademik
b. Laporan pelaksanaan kegiatan akademik dan non akademik
c. Dokumentasi kegiatan
a. Dokumen 1, 2 dan 3 Kurikulum Madrasah
b. SK tim pengembang kurikulum
c. Daftar hadir, berita acara, notulen
d. Program pengembangan diri peserta didik
a. Program KKG/MGMP di madrasah
b. Laporan pelaksanaan KKG/MGMP
a. RKAM
b. LPJ
c. Buku Adm. Keuangan (BKU, BKT, Buku Bank, Buku Pajak)
a. Dokumen surat masuk dan keluar
b. Dokumen administrasi madrasah
c. Dokumen administrasi pemenuhan SNP madrasah
a. Dokumen Data Pendidik dan Tendik
b. Dokumen SKP Dan PPK
c. Dokumen PKG
a. Program Program Inovasi bagi Pengembangan Madrasah
b. Program pengeloaan dan pendayagunaan hasil usaha
NO. TUGAS UTAMA /DATA KINERJA
2. Dokumen Kegiatan Pemberdayaann
Potensi Madrasah
3. Dokumen Laporan Pelaksanaan Program
Kewirausahaan
4. Laporan Hasil Evaluasi Pelaksanaan
Program Kewirausahaan
IV SUPERVISI KEPADA PENDIDIK DAN TENDIK
1. Program Supervisi Akademik
2. Laporan Pelaksanaan Supervisi Akademik
3. Laporan Evaluasi dan Tindak Lanjut Hasil
Supervisi Akademik
BUKTI OTENTIK KUALITAS KINERJA
a. RPM
b. Dokumen penanganan permasalahan/ kasus (Layanan BK)
a. Data pemanfaatan hasil inovasi dan kreatifitas
b. Data pengembangan pembudayaan inovasi dan kreatifitas
c. Data Jenis usaha produktif yang dimiki
a. Dokumen laporan Paksanaan dan hasil Program
Pengembangan Kewirausahaan
b. Dokumen Evaluasi Paksanaan dan hasil Program
Pengembangan Kewirausahaan
a. Program pengawasan pembelajaran/ supervisi pembelajaran
b. Jadwal pelaksanaan supervisi
c. SK tim supervisor
a. Instrumen Supervisi
b. Dokumen laporan hasil supervisi pembelajaran
a. Dokumen hasil analisis dan tindak lanjut supervisi
b. pembelajaran
Program kegiatan workshop/diklat untuk guru
c. Dokumen rekomendasi Hasil perbaikan sistem Penilaian
Hasil Belajar
 DAFTAR BUKTI DOKUMEN KINERJA KEPALA MADRASAH
BIDANG : USAHA PENGEMBANGAN MADRASAH

Tugas Utama / Unsur

Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
1.1. Mengembangkan 1.1.1 Dokumen Struktur 1.1.1.1 Bagan / struktur organisasi
madrasah sesuai Madrasah
dengan
1.1.1.2. Notulen rapat keputusan tentang
kebutuhan penyusunan struktur organisasi 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS

1.1.1.3. Dokumen sosialisasi 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS

1.1.1.4. Daftar hadir 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS

1.1.2. Dokumen uraian 1.1.2.1 Dokumen penetapan / pengesahan susunan 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS
tugas personalia di organisasi
madrasah 1.1.2.2. Rincian tugas setiap personil pada struktur 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS
organisasi madrasah
1.1.2.3. SOP personalia 1.1.3.1 CONTOH SOP MI.xls

1.1.2.4. Sertifikat
1.1.3. Pedoman dan prosedur kerja 1.1.3.1 Dokumen SOP madrasah
organisasi madrasah
1.1.3.2 Pedoman Sistem Informasi Madrasah
1.2 Mengelola 1.2.1. Program pengembangan 1.2.1.1 Visi dan misi madrasah
madrasah mengandung target
perubahan dan pencapaian pada indikator 1.2.1.2 Data prestasi madrasah
pengembangan keunggulan khas satuan
pendidikan, kerja sama tim, 1.2.1.3 Data hasil UN 3 tahun terakhir
madrasah dan data realisasi target yang
menuju meningkat dari pada 1.2.1.4 Data alumni
pencapaian sebelumnya
organisasi 1.2.1.5 RKJM
pembelajar 1.2.2. Terdapat struktur 1.2.2.1 Bagan / struktur organisasi (= 1.1.1.1) 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS
yang efektif organisasi yang 1.2.2.2 SK (= 1.1.2.1) 1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS
dilengkapi dengan
dan 1.2.2.3 Tugas dan informasi (= 1.1.2.2)
1.1.1.1 DOKUMEN STRUKTUR ORGANISASI MAD DAN TUPOKS
distribusi
deskripsi pembagian 1.2.2.4 Pedoman monitoring dan evaluasi kerja
tugas 1.2.2.5 Pedoman reward dan punishment
1.2.3. Terdapat penerapan 1.2.3.1 Dokumen kurikulum
strategi pembaharuan 1.2.3.2 Kalender pendidikan
dengan strategi
terprogram 1.2.3.3 Perangkat pembelajaran (Fail Khusus)
1.2.3.4 Penilaian
1.2.3.5 Peraturan akademik 2.7.2.4 CONTOH Peraturan Akademik MI.doc

1.2.3.6 Notulen diskusi evaluasi rutin pembelajaran

1.2.4. Dokumen bukti 1.2.4.1 Data prestasi madrasah 1 tahun terakhir (= 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx
perkembangan 1.2.1.2)
potensi dan prestasi 1.2.4.2 Data hasil UN 1 tahun terakhir (= 1.2.1.3)
peserta didik yang
meningkat dari waktu 1.2.4.3 Dokumen akreditasi (Fail Khusus)
ke waktu 1.2.4.4 Program ekstrakurikuler
1.2.4.5 Program unggulan madrasah
1.3. Mengelola 1.3.1. Data kerjasama 1.3.1.1 SK Komite Madrasah
hubungan dengan lembaga 1.3.1.2 AD/ART komite madrasah
antara pemerintah, swasta,
madrasah dan dan masyarakat 1.3.1.3 Program kerja komite madrasah
masyarakat 1.3.1.4 Laporan kegiatan komite madrasah
dalam rangka 1.3.1.5 Dokumen tertulis kerja sama (MOU)
pencarian
1.3.1.6 Foto-foto
dukungan ide,
sumber belajar, 1.3.1.7 Sertifikat/plakat kerjasama
dan 1.3.1.8 Laporan kegiatan Kerjasama
pembiayaan

5
 antara
madrasah dan
masyarakat
dalam rangka
pencarian
dukungan ide,
Tugassumber
Utama /belajar,
Unsur
dan Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
pembiayaan 1.3.2. Dokumen program 1.3.2.1 Program kegiatan kerja sama
1.3.1.5 Proposal kerjasama (MOU).rtf
kerja sama dengan 1.3.2.2 Foto kegiatan
pemerintah, swasta,
dan masyarakat 1.3.2.3 Jadwal kegiatan
1.3.2.4 Laporan kegiatan (= 1.3.2.1)
1.3.3. Data hasil kerjasama 1.3.3.1 Laporan kegiatan kerja sama
dengan lembaga
pemerintah, swasta, dan 1.3.3.2 Laporan monitoring / evaluasi kegiatan
masyarakat
pemerintah, swasta, 1.3.3.3 Dokumentasi foto / video pelaksanaan
dan masyarakat kerjasama
1.4 Mengelola 1.4.1. Dokumen analisis 1.4.1.1 Kurikulum (= 1.2.3.1) 1.2.3.1 CONTOH BUKU 1 KUR MAD 2019-2020.xlsx

proses SNP dalam hal 1.4.1.2 Kalender pendidikan (= 1.2.3.2)

pencapaian 8 standar isi
SNP sesuai 1.4.1.3 Perangkat pembelajaran (= 1.2.3.3)
dengan arah 1.4.1.4 Pedoman penilaian (= 1.2.3.4)
dan tujuan 1.4.1.5 Peraturan akademik (= 1.2.3.5) 2.7.2.4 CONTOH Peraturan Akademik MI.doc
pendidikan
1.4.1.6 Buku kerja guru (Fail Khusus)
nasional
1.4.1.7 Dokumen rapat penyusunan kurikulum 2.7.1.2 SK TPKM D & DOKUMENNYA.xlsx
(daftar hadir, daftar peserta, foto)
1.4.2. Dokumen analisis 1.4.2.1 Dokumen pengembangan silabus (Fail
SNP dalam hal Khusus)
standar proses 1.4.2.2 RPP (Fail Khusus)
1.4.2.3 Struktur kurikulum 2.7.2.1 STRUKTUR KURIKULUM.xlsx

1.4.2.4 Pembagian jam mengajar 2.7.2.6 CONTOH SK_PEMBAGIAN TUGAS_BIMBINGAN SMT 2.d

1.4.2.5 Jadwal mengajar

1.4.2.6 RPE (Rencana Pembelajaran Efektif)
1.4.2.7 Buku teks
1.4.2.8 Jurnal mengajar guru
1.4.2.9 Data siswa per kelas
1.4.2.10 Dokumen supervisi (laporan pemantauan
pembelajaran, laporan evaluasi
pembelajaran dan rencana tindak lanjut)
1.4.3. Dokumen analisis 1.4.3.1 Instrumen penilaian
SNP dalam hal 1.4.3.2 Kisi-kisi soal
standar penilaian
1.4.3.3 Kumpulan naskah soal
1.4.3.4 Analisis butir soal
1.4.3.5 Dokumen analisis hasil belajar siswa
1.4.3.6 Laporan hasil belajar siswa
1.4.3.7 Tindak lanjut hasil penilaian
1.4.3.8 Dokumen pelaksanaan PAS
1.4.3.9 Dokumen pelaksanaan PAT
1.4.4. Dokumen analisis 1.4.4.1 Dokumen program kegiatan kesiswaan
SNP dalam hal 1.4.4.2 Laporan kegiatan kesiswaan
standar kompetensi
lulusan 1.4.4.3 Dokumentasi kegiatan kesiswaan
1.4.4.4 Laporan kegiatan pembiasaan siswa
1.4.4.5 Dokumen kegiatan literasi
1.4.4.6 Data rata-rata hasil ujian 2 tahun terakhir
1.4.4.7 Data prestasi akademik 2 tahun terakhir 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx

1.4.4.8 Data prestasi non akademik 2 tahun terakhir 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx
(=1.2.1.2, 1.2.4.1)
1.5. Mengelola unit 1.5.1. Adanya bukti pemanfaatan 1.5.1.1 Luas Lahan sesuai standar
laboratorium dalam
layanan khusus pembelajaran, jadwal,
madrasah kegiatan, dll.
dalam 6
mendukung
kegiatan
Tugas Utama / Unsur
Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Mengelola
Tugas Utama unit 1.5.1. Adanya bukti pemanfaatan
laboratorium dalam
layanan khusus pembelajaran, jadwal, 1.5.1.2 Sarana pendukung laboratorium
madrasah kegiatan, dll.
dalam 1.5.1.3 Program kerja laboratorium
mendukung 1.5.1.4 Jurnal dan laporan pengelolaan
kegiatan 1.5.2. Adanya bukti pemanfaatan 1.5.2.1 laboratorium
Luas Perpustakaan sesuai standar
pembelajaran perpustakaan dalam
pembelajaran, jadwal, 1.5.2.2 Sarana pendukung perpustakaan
dan kegiatan
kegiatan, dll.
peserta didik di 1.5.2.3 Daftar buku induk perpustakaan
madrasah 1.5.2.4 Laporan pengelolaan perpustakaan
1.5.2.5 Program kerja perpustakaan
1.5.3 Adanya bukti kegiatan usaha 1.5.3.1 Data / laporan kegiatan usaha madrasah
madrasah dalam pembelajaran
1.5.3.2 Dokumentasi kegiatan (foto / video)
1.5.4. Adanya bukti pemanfaatan 1.5.4.1 Instrumen hasil praktik pembelajaran
koperasi dalam
pembelajaran, jadwal, 1.5.4.2 Foto kegiatan praktik
kegiatan, dll.
1.5.4.3 AD/ART koperasi
1.5.4.4 Laporan RAT
1.6 Mengelola 1.6.1. Adanya bukti pemanfaatan 1.6.1.1 Fasilitas teknologi dan informasi
teknologi informasi dan
sistem informasi 1.6.1.2 Sumber daya informasi
komunikasi dalam
madrasah manajemen madrasah
dalam 1.6.1.3 Website madrasah
mendukung 1.6.1.4 Pedoman Sistem Informasi Madrasah (=
penyusunan 1.1.3.2)
program dan 1.6.2. Adanya bukti pemanfaatan 1.6.2.1 Ketersediaan komputer
pengambilan teknologi infomrasi dan
keputusan komunikasi sebagai 1.6.2.2 Jaringan internet
sumber belajar dan media
1.6.2.3 Website madrasah (=1.6.1.3)
pembelajaran
1.6.2.4 Alamat email madrasah
1.6.2.5 Pemanfaatan TIK untuk pembelajaran
(observasi / wawancara)
1.6.3. Adanya bukti 1.6.3.1 Pengelolaan SIM
pemanfaatan 1.6.3.2 Fasilitas SIM
teknologi informasi
1.6.3.3 Surat tugas pengelola SIM
dan komunikasi
dalam menjalin kerja 1.6.3.4 Pelaporan data dan informasi
sama dengan pihak 1.6.3.5 Program kerjasama
lain
1.6.3.6 MOU 1.3.1.5 Proposal kerjasama (MOU).rtf

1.6.3.7 Observasi dan wawancara

1.6.4. Adanya bukti pemanfaatan 1.6.4.1 Pengelolaan SIM (= 1.6.3.1)
teknologi informasi dan
komunikasi dalam promosi 1.6.4.2 Fasilitas SIM (= 1.6.3.1)
program madrasah dan
1.6.4.3 Surat tugas pengelola SIM (= 1.6.3.1)
prestasi yang dicapai
1.6.4.4 Pelaporan data dan informasi (= 1.6.3.1)
1.6.4.5 Program promosi
1.6.4.6 Observasi dan wawancara
1.7 Memanfaatkan 1.7.1. Terdapat penerapan TIK 1.7.1.1 Jumlah komputer dan LCD yang cukup
(berbasis komputer, SD,
kemajuan jejaring intranet, internet) 1.7.1.2 Memiliki jaringan internet
teknologi dalam pengelolaan
informasi bagi
administrasi persuratan, 1.7.1.3 Memiliki web madrasah (=1.6.1.3, 1.6.2.3)
sarana prasarana,
peningkatan kepegawaian, kepeserta 1.7.1.4 Memiliki email madrasah (=1.6.2.4)
didikan, dan keuangan
pembelajaran 1.7.1.5 Laporan absensi elektronik
dan manajemen
1.7.1.6 Dokumen lain pemanfaatan TIK untuk
madrasah
administrasi madrasah
1.7.2. Model penerapan TIK dalam 1.7.2.1 Jumlah komputer dan LCD yang cukup
pengelolaan administrasi
kurikulum dan pembelajaran,
misalnya : pengelolaan
kurikulum berbasis komputer,
inttranet, dan internet
7
 teknologi
informasi bagi
peningkatan
pembelajaran
dan manajemen
madrasah
Tugas Utama / Unsur
Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama 1.7.2. Model penerapan TIK dalam
pengelolaan administrasi
kurikulum dan pembelajaran, 1.7.2.2 Memiliki jaringan internet
misalnya : pengelolaan
kurikulum berbasis komputer, 1.7.2.3 Pemanfaatan TIK untuk pembelajaran
inttranet, dan internet
(seperti etmodo, google, classroom, dll.)
1.7.2.4 Pengelolaan penilaian secara online
1.7.3. Model pemanfaatan TIK dalam 1.7.3.1 Katalog digital
sistem pengelolaan
perpustakaan berbasis 1.7.3.2 BSE
komputer, intranet, dan internet
1.7.3.3 Akses internet
1.7.3.4 Komputer
1.7.3.5 Dokumen aplikasi layanan

8
 DAFTAR BUKTI DOKUMEN KINERJA KEPALA MADRASAH
BIDANG : PELAKSANAAN TUGAS KEMANAJERIALAN

Tugas Utama / Unsur

Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
2.1. Menyusun 2.1.1 Dokumen RKJM, 2.1.1.1 Dokumen Evaluasi Diri Madrasah (EDM)
perencanaan RKT/RKAM yang 2.1.1.2 Dokumen RKJM (=1.2.1.5) 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM
madrasah untuk meliputi 8 SNP
berbagai 2.1.1.3 Dokumen RKTM
tingkatan 2.1.1.4 Dokumen RKAM
perencanaan
2.1.2. Visi misi madrasah 2.1.2.1 Visi-misi yang telah ditetapkan kepala 1.2.1.1 DOKUMEN VISI MISI MADRASAH.xlsx
merupakan rumusan hasil
madrasah (=1.2.1.1)
keputusan bersama
2.1.2.2 Berita acara dan daftar hadir kegiatan
perumusan/ peninjauan kembali dan 1.2.1.1 DOKUMEN VISI MISI MADRASAH.xlsx
penetapan visi dan misi
2.1.3. Dokumen program yang 2.1.3.1. Program kerja (RPM)
memuat strategi pencapaian
tujuan madrasah 2.1.3.2. Dokumen RKJM (=1.2.1.5, 2.1.1.2) 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM

2.1.3.3. Dokumen RKTM (=2.1.1.3) 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls

2.1.4. Dokumen rencana evaluasi 2.1.4.1 Dokumen RKJM (=1.2.1.5, 2.1.1.2, 2.1.3.2) 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM
keterlaksanaan dan
pencapaian program 2.1.4.2 Dokumen RKTM (=2.1.1.3) 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls

2.1.4.3 Rencana / program evaluasi dan monitoring

2.2 Memimpin 2.2.1. Dokumen daftar hadir 2.2.1.1 Daftar hadir elektronik kepala madrasah
semua kegiatan madrasah
madrasah 2.2.1.2 Daftar hadir pada kegiatan di madrasah
dalam rangka Menjadi contoh dan
pendayagunaan 2.2.2 mengarahkan guru, staf
2.2.2.1 Wawancara dengan warga madrasah
sumber daya administrasi, dan peserta didik 2.2.2.2 Laporan kehadiran
melaksanakan kegiatan sesuai
madrasah dengan peraturan 2.2.2.3 Notulen rapat / briefing pengarahan
secara optimal kegiatan
2.2.3. Memecahkan masalah madrasah
secara bersama-sama,
2.2.3.1 Wawancara dengan warga madrasah
merencanakan pemanfaatan sumber
belajar dan sumber informasi, 2.2.3.2 Dokumen monitoring dan evaluasi
memantau penggunaan sumber
daya, dan menilai pemanfaatan pemanfaatan sumber belajar
sumber daya
2.2.3.3 Notulensi rapat / diskusi pemanfaatan
sumber belajar
2.2.4 Rajin membaca dan pendengar yang
baik, mengekspresikan pikiran
2.2.4.1 Koleksi buku referensi / ilmu pengetahuan
secara tertulis, mengkomunikasikan
ilmu pengetahuan baru, dan 2.2.4.2 Karya tulis yang diterbitkan atau tidak
menyediakan berbagai media untuk
mengembangkan gagasan warga 2.2.4.3 Majalah / koran madrasah
madrasah
2.2.4.4 Website madrasah (=1.6.1.3, 1.7.1.3 )
2.2.4.5 Blog pribadi
2.3 Meciptakan 2.3.1. Dokumen peningkatan KKM, 2.3.1.1 Peningkatan KKM
target hasil ulangan, hasil UN,
budaya dan dan target keunggulan non 2.3.1.2 Hasil UN (= 1.2.1.3, 1.2.4.2)
iklim madrasah akademik peserta didik yang
yang kondusif
terprogram, terlaksana, dan 2.3.1.3 Program keunggulan dan inovasi baik
meningkat hasilnya
dan inovatif akademik maupun non akademik (=1.2.4.5)
bagi 2.3.1.4 Data prestasi akademik dan non akademik 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx
pembelajaran (=1.2.1.2, 1.2.4.1, 1.4.4.8)
peserta didik 2.3.2 Suasana lingkungan madrasah yang
asri, bersih, rindang, aman, dan
2.3.2.1 Observasi lingkungan madrasah : suasana
menyenangkan bagi peserta didik lingkungan yang asri, bersih, rindang, aman,
dan menyenangkan bagi peserta didik
2.3.3 Data kunjungan perpustakaan, 2.3.3.1 Renca pelaksanaan kegiatan literasi
peminjaman buku oleh peserta
didik, pembaharuan buku dan 2.3.3.2 Laporan pelaksanaan kegiatan literasi
bahan bacaan, ketersediaan
sumber belajar berbasis TIK, 2.3.3.3 Dokumen kegiatan pengembangan budaya
dan sarana publikasi karya
tulis, dan mengembangkan baca
kompetisi karya tulis peserta
didik tingkat madrasah
2.3.3.4 Dokumen / pajangan hasil karya tulis siswa

9
 2.3.3 Data kunjungan perpustakaan,
peminjaman buku oleh peserta
didik, pembaharuan buku dan
bahan bacaan, ketersediaan
sumber belajar berbasis TIK,
dan sarana publikasi karya
Tugas Utama / Unsur tulis, dan mengembangkan
Datakompetisi
yang Diharapkan
karya tulis peserta Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama didik tingkat madrasah
2.3.3.5 Data kunjungan
2.3.3.6 Data peminjaman buku perpustakaan
2.3.3.7 Observasi / wawancara
2.3.4. Dokumen penyelenggaraan kegiatan
kompetisi yang dimulai dari tingkat
2.3.4.1 Dokumen penyelenggaraan kegiatan
madrasah, perolehan piagam kompetisi yang dimulai dari tingkat
penghargaan, piala, trofi perlombaan
bidang akademik dan non akademik 2.3.4.2 madrasah
aftar perolehan piagam penghargaan, piala,
trofi perlombaan di semua jenjang
2.4 Mengelola guru 2.4.1 Dokumen program 2.4.1.1 Program kerja kepala madrasah
pembinaan pendidik dan
dan staf dalam tenaga kependidikan di 2.4.1.2 Laporan kegiatan workshop / pelatihan
rangka madrasah kompetensi guru
pendayagunaan
sumber daya 2.4.1.3 Dokumentasi (foto / video) kegiatan
manusia secara workshop / pelatihan guru
optimal 2.4.2 Dokumen pelaksanaan 2.4.2.1 Buku / catatan pembinaan guru dan tenaga
kegiatan pembinaan kependidikan (notulen dan daftar hadir rapat
guru
2.4.2.2 pembinaan)
Laporan kinerja kepala madrasah
2.4.3. Data dukungan kepala madrasah
dalam memfasilitasi staf administrasi
2.4.3.1 Buku / catatan pembinaan guru dan tenaga
untuk meningkatkan mutu profesi kependidikan (notulen dan daftar hadri rapat
pembinaan)
2.4.3.2 Laporan kinerja kepala madrasah 2.4.2.2. CONTOH LAPORAN TAHUNAN PROGRAM KERJA KEPSE

2.4.4 Dokumen program evaluasi 2.4.4.1 Program pelatihan pengembangan profesi

pelatihan atau
guru dan tenaga kependidikan
pengembangan profesi
pendidik dan tenaga 2.4.4.2 Laporan pelaksanaan pelatihan
kependidikan
pengembangan profesi guru dan tenaga
kependidikan
2.5 Mengelola 2.5.1. Data fasilitas prasarana, perabot,
dan sarana madrasah dikelola
2.5.1.1 Buku inventaris
sarana dan dengan baik
2.5.1.2 Buku pemeliharaan sarana dan prasarana
prasarana
madrasah 2.5.2 Data perpustakaan 2.5.2.1 Buku induk perpustakaan
dikelola dengan baik
dalam rangka 2.5.2.2 Buku / data / grafik layanan perpustakaan
pendayagunaan 2.5.3 Data laboratorium 2.5.3.1 Daftar inventaris laboratorium
secara optimal dikelola dengan baik 2.5.3.2 Buku / jurnal / data / grafik layanan
laboratorium
2.5.4 Data fasilitas penunjang 2.5.4.1 Data fasilitas penunjang wirausaha yang
dikelola dengan baik
dikelola dengan baik
2.6 engelola 2.6.1 Dokumen program 2.6.1.1 Dokumen program penerimaan peserta
penerimaan peserta didik
peserta didik baru, kriteria penerimaan
didik baru
dalam rangka peserta didik, data hasil 2.6.1.2 Brosur
penerimaan analisis bekal ajar peserta
2.6.1.3 Data hasil analisis kemampuan peserta
peserta didik didik awal
didik baru
baru, dan
penempatan 2.6.1.4 Hasil psikotes minat bakat peserta didik
serta baru
pengembangan 2.6.2. Dokumen program 2.6.2.1 Program pengembangan diri peserta didik
kapasitas pengembangan baik akademik maupun non akademik
peserta didik potensi diri dan
prestasi peserta didik 2.6.2.2 Laporan pengembangan diri peserta didi
(akademik dan non akademik)
2.6.3 Data program kegiatan 2.6.3.1 Program kegiatan akademik dan non
akademik dan non akademik dan laporan pelaksanaannya
akademik melalui
penanaman nilai-nilai 2.6.3.2 Laporan kegiatan pembiasaan diri peserta
didik
2.6.3.3 Dokumentasi kegiatan
2.6.4 Data keterlaksanaan program 2.6.4.1 Program kegiatan pengembangan diri
pengembangan diri peserta
didik, pendidik, dan tenaga
kependidikan

10
Tugas Utama / Unsur
Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama 2.6.4 Data keterlaksanaan program
pengembangan diri peserta
didik, pendidik, dan tenaga 2.6.4.2 Dokumentasi kegiatan
kependidikan
2.6.4.3 Data prestasi siswa, guru, dan tenaga 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx
kependidikan
2.7 Mengelola 2.7.1 Dokumen hasil 2.7.1.1 Dokumen kurikulum yang berlaku 1.2.3.1 CONTOH BUKU 1 KUR MAD 2019-2020.xlsx
pengembangan kurikulum
pengembangan yang disusun melalui rapat 2.7.1.2 SK tim pengembang kurikulum
kurikulum dan kerja, IHT, workshop, rapat 2.7.1.3 Dokumen penyusunan dokumen kurikulum
kegiatan koordinasi, atau kegiatan 2.7.1.2 SK TPKM D & DOKUMENNYA.xlsx
(daftar hadri, berita acara, notulen)
pembelajaran MGMP / KKG
sesuai dengan 2.7.1.4 Laporan kegiatan workshop / rapat
2.7.1.2 SK TPKM D & DOKUMENNYA.xlsx
arah dan tujuan koordinasi pengembangan kurikulum
pendidikan
2.7.2 Pelaksanaan kurikulum sesuai 2.7.2.1 Struktur kurikulum
nasional dengan kalender pendidikan
tingkat madrasah, surat 2.7.2.2 Jadwal pelajaran
keputusan pembagian tugas
mengajar, dan aturan 2.7.2.3 Daftar hadir guru
akademik
2.7.2.4 Peraturan akademik
2.7.2.5 Kalender pendidikan 1.4.1.2 KALDIK MI.xlsx

2.7.2.6 SK pembagian tugas mengajar 2.7.2.6 CONTOH SK_PEMBAGIAN TUGAS_BIMBINGAN SMT 2.d

2.7.3 Bukti pelaksanaan kerja sama guru

pada tingkat satuan pendidikan,
2.7.3.1 Program MGMP / KKG di madrasah
antar satuan pendidikan dalam
meningkatkan mutu perencanaan 2.7.3.2 Laporan pelaksanaan MGMP / KKG
proses pembelajaran
2.7.3.3 Dokumentasi kegiatan (foto / video)
2.7.4 Bukti penggunaan metode hasil
pelatihan paling akhir,
2.7.4.1 Observasi kelas, studi dokumen,
memanfaatkan teknologi informasi wawancara dengan siswa dan guru
dan komunikasi, penggunaan alat
peraga, teknik evaluasi baru yang
menghasilkan produk belajar peserta 2.7.4.2 Menelaah ragam metode, media dan
didik yang dipublikasikan di
lingkungan madrasah atau media sumber belajar yang digunakan dalam RPP
lain

2.7.5 Data kegiatan 2.7.5.1 Program kegiatan kesiswaan (kegiatan

kolaborasi dan akademik maupun non akademik)
kompetisi peserta
2.7.5.2 Laporan kegiatan kesiswaan (kegiatan
didik tingkat
akademik maupun non akademik)
madrasah, baik
akademik dan non 2.7.5.3 Data prestasi akademik maupun non 1.2.1.2 DATA PRESTASI MADRASAH.xlsx
akademik akademik
2.7.5.4 Dokumentasi kegiatan (laporan, foto, video,
2.8 Mengelola 2.8.1 Dokumen RKJM dan RKT 2.8.1.1 dll)
RKJM 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM

keuangan 2.8.1.2 RKTM 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls
madrasah
sesuai prinsip 2.8.1.3 Rencana anggaran (RKAM) 2.1.1.4 CONTOH RKAM revisi 2018.xlsx

pengelolaan 2.8.1.4 Laporan keuangan 2.8.1.4 CONTOH LAP KEUANGAN, 4 BUKU.xlsx

yang akuntabel, 2.8.1.5 Buku kas 2.8.1.4 CONTOH LAP KEUANGAN, 4 BUKU.xlsx
transparan, dan
2.8.2 Dokumen RKJM dan RKT 2.8.2.1 RKJM 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM
efisien
2.8.2.2 RKTM 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls

2.8.2.3 Laporan keuangan

2.8.1.4 CONTOH LAP KEUANGAN, 4 BUKU.xlsx

2.8.3 Dokumen RKJM dan RKT 2.8.3.1 RKJM 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM

2.8.3.2 RKTM 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls

2.8.3.3 Laporan keuangan 2.8.1.4 CONTOH LAP KEUANGAN, 4 BUKU.xlsx

2.8.4 Dokumen RKJM dan RKT 2.8.4.1 RKJM 1.2.1.5 CONTOH Draf RKJM

2.8.4.2 RKTM 2.1.1.3. CONTOH RKTM ATAU PROGRAM KERJA KAMAD MI.xls

2.8.4.3 Laporan keuangan

2.8.4.4 Buku kas

11
Tugas Utama / Unsur
Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
2.9 Mengelola 2.9.1 Adanya bukti dokumen 2.9.1.1 Dokumen surat masuk dan keluar
surat masuk dan keluar
ketatausahaan
madrasah 2.9.2 Adanya bukti dokumen 2.9.2.1 Melalui studi dokumen administrasi
dalam administrasi madrasah
madrasah (akademik, kesiswaan, sarana
mendukung prasarana, keuangan, dan hubungan
pencapaian madrasah dengan masyarakat)
tujuan
madrasah 2.9.3 Adanya bukti dokumen 2.9.3.1 Administrasi madrasah
administrasi madrasah
2.9.3.2 Arsip administrasi
2.9.3.3 SOP administrasi madrasah 1.1.3.1 CONTOH SOP MI.xls

2.9.4 Adanya bukti dokumen 2.9.4.1 Dokumen administrasi pemenuhan SNP

administrasi madrasah
madrasah
2.10 Melakukan monitoring, 2.10.1 Dokumen SKP yang terukur 2.10.1.1 Dokumen SKP yang terukur
evaluasi, dan
pelaporan 2.10.2 Dokumen pelaksanaan 2.10.2.1 Dokumen pelaksanaan monitoring dan
pelaksanaan program monitoring dan evaluasi yang
kegiatan madrasah sesuai evaluasi yang sesuai
dengan prosedur yang
2.10.3 Dokumen laporan pelaksanaan 2.10.3.1 Dokumen laporan pelaksanaan monitoring
tepat, serta
monitoring dan evaluasi
merencanakan tindak dan evaluasi
lanjutnya
2.10.4 Dokumen program tindak lanjut 2.10.4.1 Dokumen laporan tindak lanjut pelaksanaan
berdasarkan hasil monitoring
dan evaluasi monitoring dan evaluasi

12
 DAFTAR BUKTI DOKUMEN KINERJA KEPALA MADRASAH
BIDANG : PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN

Tugas Utama / Unsur

Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
3.1. Menciptakan 3.1.1 Adanya bukti perubahan 3.1.1.1 Program pengembangan kewirausahaan
madrasah yang lebih baik dari
inovasi yang
bermanfaat dan
tahun ke tahun 3.1.1.2 Profil madrasah beberapa tahun terakhir
tepat bagi 3.1.2 Adanya bukti strategi 3.1.2.1 Pemanfaatan hasil inovasi dan kreatifitas
pengembangan dalam perubahan
madrasah madrasah yang lebih baik 3.1.2.2 Membudayakan hasil inovasi dan kreatifitas
3.1.2.3 Pengembangan pembudayaan inovasi dan
3.1.3 Adanya bukti iklim yang 3.1.3.1 kreatifitas
Data jenis usaha produktif yang dimiliki
mendorong kebebasan
berfikirkreatif dan inovatif 3.1.3.2 Program pengelolaan dan pendayagunaan
3.1.4 Adanya bukti warga madrasah 3.1.4.1 hasil
Data usaha
jenis usaha produktif yang dimiliki
yang memiliki keberanian
untuk melakukan hal-hal baru 3.1.4.2 Program pengelolaan dan pendayagunaan
3.2 Bekerja keras 3.2.1 Adanya bukti kegiatan yang 3.2.1.1 hasil usaha
RPP yang memuat rencana pembelajaran
kreatif dan inovatif dalam
untuk mencapai melaksanakan pekerjaan untuk menumbuhkan keterampilan berfikir
keberhasilan melalui cara berfikir dan cara dan bertindak kreatif, produktif, kritis,
bertindak
madrasah mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
3.2.1.2 Hasil kerja dan karya siswa
sebagai
organisasi 3.2.1.3 Foto-foto aktivitas pembelajaran siswa
pembelajaran 3.2.2 Adanya bukti kegiatan 3.2.2.1 Rencana Pengembangan Madrasah (RPM)
pemberdayaan potensi
yang efektif madrasah secara optimal ke 3.2.2.2 Dokumen penanganan permasalahan /
dalam berbagai kegiatan-
kegiatan produktif yang 3.2.2.3 kasus
Dokumen hasil kegiatan madrasah
menguntungkan madrasah
3.2.2.4 Dokumen hasil kegiatan pengembangan
3.2.3 Adanya bukti kegiatan yang 3.2.3.1 madrasah
Rencana Pengembangan Madrasah (RPM)
membubuhkan jiwa
kewirausahaan (kreatif, 3.2.3.2Dokumen penanganan permasalahan /
inovatif, dan produktif) di
kalangan warga madrasah 3.2.3.3kasus
Dokumen hasil kegiatan madrasah
3.2.3.4Dokumen hasil kegiatan pengembangan
3..2.4 Adanya bukti kegiatan mencatat ide-
3.2.4.1madrasah
Melalui observasi, wawancara, dan studi
ide baru, kemudian
mengembangkannya dokumen : RPM
3.3 Memiliki 3.3.1 Adanya bukti 3.3.1.1 Forum komunikasi dengan lembaga
motivasi yang kemauan belajar dari pendidikan lain dan orang tua siswa per
kuat untuk orang lain 3.3.1.2 tingkat kelas
Foto-foto / angkatan
kegiatan
sukses dalam
melaksanakan 3.3.1.3 Komunitas / forum kegiatan yang diikuti
tugas pokok 3.3.2 Adanya bukti 3.3.2.1 Melalui observasi, wawancara, dan studi
dan fungsinya keinginan selalui dokumen : Dokumen / foto pelaksanaan
sebagai melakukan yang kegiatan
terbaik 3.3.2.2 Keikut-sertaan dalam lomba-lomba
pemimpin
pembelajaran / pendidikan maupun
madrasah
manajemen prestasi dalam lomba guru,
3.3.3 Adanya bukti keinginan untuk 3.3.3.1 tenaga Melalui kependidikan, dan kepala madrasah
observasi, wawancara, dan studi
melakukan perubahan yang
kuat dokumen : Program inovasi madrasah atau
3.3.3.2 RPM
Laporan target yang sudah dicapai
3.4 Pantang menyerah 3.4.1 Adanya bukti kegiatan yang
melibatkan tokoh agama,
3.4.1.1 Melalui observasi, wawancara, dan studi
dan selalu mencari masyarakat, dan pemerintah dalam dokumen : MOU dengan pihak lain
solusi terbaik dalam memecahkan masalah kelembagaan
menghadapi 3.4.1.2 Sister school kemitraan dengan madrasah
kendala yang
dihadapi madrasah 3.4.2 Adanya bukti kegiatan yang
menunjukkan sikap obyektif / tidak
3.4.2.1 lain
Observasi, wawancara, dan studi dokumen
memihak dalam mengatasi konflik kegiatan / foto
internal madrasah

3.4.3 Adanya bukti sikap simpatik /

tenggang rasa terhadap orang lain
3.4.3.1 Observasi, wawancara, dan studi dokumen
kegiatan / foto

13
Tugas Utama / Unsur
Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
3.5 Pantang menyerah dan
selalu mencari solusi
3.5.1 Dokumen perencanaan 3.5.1.1 Dokumen laporan yang memuat
kegiatan produksi sesuai
terbaik dalam menghadapi pelaksanaan dan hasil program
kendala yang dihadapi potensi madrasah
madrasah pengembangan unit produksi
kewirausahaan
3.5.2 Adanya dokumen pembinaan
kegiatan produksi / jasa sesuai
3.5.2.1 Dokumen laporan memuat pelaksanaan dan
dengan prinsip-prinsip pengelolaan hasil program pengembangan unit produksi
yang profesional dan akuntabel
kewirausahaan
3.5.3 Adanya dokumen 3.5.3.1 Wawancara dan studi dokumen : Laporan
pelaksanaan hasil evaluasi program pengembangan
pengawasan kewirausahaan yang memuat hasil evaluasi
kegiatan produksi /
3.5.3.2 Program pengembangan jiwa
jasa dan menyusun
kewirausahaan
3.5.3.3 Program pengembangan unit produksi
laporan
3.5.4 Adanya dokumen 3.5.4.1 Wawancara kewirausahaandan studi dokumen : Laporan
pengembangan hasil evaluasi program pengembangan
kegiatan produksi / kewirausahaan yang memuat hasil evaluasi
jasa da
3.5.4.2 Program pengembangan jiwa
pemasarannya
kewirausahaan
3.5.4.3 Program pengembangan unit produksi
kewirausahaan

14
 DAFTAR BUKTI DOKUMEN KINERJA KEPALA MADRASAH
BIDANG : SUPERVISI AKADEMIK

Tugas Utama / Unsur Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama
4.1. Menyusun 4.1.1 Terdapat rumusan masalah 4.1.1.1 Melalui studi dokumen : Program
yang kepala madrasah peroleh
program supervisi dari pemantauan perencanaan, pengawasan pembelajaran / supervisi
akademik dalam pelaksanaan, dan penilaian pembelajaran
rangka pembelajaran
peningkatan 4.1.1.2 Jadwal pelaksanaan supervisi 4.1.1.1 PROG. SUPAK 2019-2020.xlsx
profesionalisme
guru
4.1.1.3 SK tim supervisor
4.1.2 Terdapat rumusan tujuan 4.1.2.1 Studi dokumen : Program pengawasan /
supervisi yang 4.1.1.1 PROG. SUPAK 2019-2020.xlsx
dilengkapidengan target supervisi pembelajaran
pencapaian yang terukur
4.1.2.2 Jadwal pelaksanaan supervisi 4.1.1.1 PROG. SUPAK 2019-2020.xlsx

4.1.2.3 Laporan hasil supervisi

Instrumen yang digunakan relevan
4.1.3 dengan target indikator pencapaian 4.1.3.1 Studi dokumen : Instrumen supervisi 4.1.1.1 PROG. SUPAK 2019-2020.xlsx
tujuan madrasah pembelajaran
4.2 Melaksanakan 4.2.1 Terdapat data hasil pertemuan 4.2.1.1 Wawancara dan studi dokumen : Program
awal seperti : masalah, tujuan,
supervisi fokus utama supervisi, dan pengawasan pembelajaran / supervisi
akademik instrumen yang disepakati pembelajaran
terhadap guru 4.2.1.2 Jadwal supervisi 4.1.1.1 PROG. SUPAK 2019-2020.xlsx

dengan 4.2.1.3 Daftar hadir, notulen, foto pertemuan awal

menggunakan supervisi
pendekatan dan 4.2.2 Dokumen hasil observasi 4.2.1.1 Wawancara dan studi dokumen : Instrumen
teknik supervisi pembelajaran, lengkap,
supervisi pembelajaran
yang tepat objektif, dan selektif serta
4.1.2.3 LAP & TL SUPAK KAMAD KE GURU 2018-2019 (9 Gr) OK
relevan dengan masalah 4.2.1.2 Laporan hasil supervisi pembelajaran
yang menjadi fokus
supervisi 4.2.1.3 Catatan rekomendasi hasil supervisi 4.1.2.3 LAP & TL SUPAK KAMAD KE GURU 2018-2019 (9 Gr) OK

4.2.1.4 Rencana tindak lanjut hasil supervisi 4.1.2.3 LAP & TL SUPAK KAMAD KE GURU 2018-2019 (9 Gr) OK

4.2.3 Dokumen catatan pelaksanaan

kegiatan, melaksanakan refleksi,
4.2.3.1 Wawancara dan studi dokumen : Analisis
himpunan data hasil supervisi, hasil supervisi pembelajaran
analisis data, penafsiran, penilaian
keunggulan dan kelemahan, serta
rekomendasi perbaikan 4.2.3.2 Catatan rekomendasi hasil supervisi
4.2.3.3 Daftar hadir, notulen, foto pertemuan
4.2.4 Data tindak lanjut refleksi hasil dan
4.2.4.1 Wawancara supervisi
studi dokumen : Dokumen
pelaksanaan supervisi
penilaian, bukti analisis
hasil analisis dan tindak lanjut supervisi
butir soal, kegiatan penilaian
remedial dan pengayaan
4.2.4.2 Program kegiatan workshop / diklat
4.2.4.3 penilaian untuk
Hasil analisis guru
butir soal
4.2.4.4 Program remedial dan pengayaan
4.3 Menilai dan 4.3.1 Terdapat bukti tindak 4.3.1.1 Wawancara dan studi dokumen : Dokumen
menindak lanjuti lanjut perbaikan hasil analisis dan tindak lanjut supervisi
kegiatan sistem penilaian hasil pembelajaran
supervisi belajar 4.3.1.2 Hasil kegiatan workshop / diklat untuk guru
akademik 4.3.1.3 Data dan piagam hasil pelatihan guru
dalam rangka 4.3.2 Dokumen rekomendasi perbaikan 4.3.2.1 Wawancara dan studi dokumen
sistem penilaian hasil belajar secara
peningkatan berkala rekomendasi hasil perbaikan sistem
profesionalisme
4.3.3 Terdapat bukti, berupa laporan 4.3.3.1 penilaian hasil belajar
Laporan tindak lanjut supervisi
guru tindak lanjut hasil supervisi
sebagai dasar pelaksanaan 4.3.3.2 Program PKB guru
pembinaan guru
4.3.3.3 Laporan kegiatan pembinaan guru
4.3.3.4 Daftar hadir, notulen, foto kegiatan PKB
4.3.4 Hasil supervisi keterlaksanaan
dan ketercapaian program
4.3.4.1 guru
Program PKB guru
sebagai bahan penilaian
kinerja dan pemetaan profil
madrasah sebagai dasar
perencanaan siklus berikutnya
15
 dalam rangka
peningkatan
profesionalisme
guru

Tugas Utama / Unsur Data yang Diharapkan Bukti Hasil Kinerja Keterangan
Tugas Utama 4.3.4 Hasil supervisi keterlaksanaan
dan ketercapaian program
sebagai bahan penilaian 4.3.4.2 Laporan kegiatan pembinaan guru
kinerja dan pemetaan profil
madrasah sebagai dasar 4.3.4.3 Daftar hadir, notulen, foto kegiatan PKB
perencanaan siklus berikutnya
guru

16