PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGIL

Jl. Raya Raci - Bangil, Pasuruan Kode Pos 67153
Telp.(0343) 744900, 747789 Faks. (0343) 744940, 747789

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGIL

KABUPATEN PASURUAN

NOMOR : 800/ 68/424.202/2019

TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
ATAS NAMA AHMAD WAHYUDI, SST
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGIL

Menimbang : a. bahwa sehubungan dengan adanya peningkatan

kompetensi perawat maka perlu dilakukan penyesuaian
terhadap Penugasan klinis dan Rincian Kewenangan Klinis
perawat melalui proses rekredensial.
b. bahwa untuk mewujudkan sebagaimana dimakhsud pada
huruf a maka perlu ditetapkan penugasan klinis dan rincian
kewenangan klinis atas nama AHMAD WAHYUDI, SST
dalam keputusan Direktur RSUD Bangil Kabupaten
pasuruan.
Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur
Sipil Negara;
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah beberapa
kali terakhir dengan Undang-undang Nomor 9 tahun 2015
tentang Perubahan kedua atas Undang-undang Nomor 23
Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
6. Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang
Keperawatan;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2010 tentang
Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 16 tahun
1994 tentang Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang
Disiplin Pegawai Negeri Sipil;
9. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 139 Tahun 2003 tentang
Jabatan Fungsional Perawat;
 10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49 tahun 2013 tentang
Komite Keperawatan di Rumah Sakit;
11. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 25 tahun 2014 tentang Jabatan
Fungsional Perawat dan angka kredit ;
12. Peraturan Bupati Pasuruan Nomor 12 Tahun 2012 tentang
Pedoman Kepegawaian Non Pegawai Negeri Sipil (Non PNS)
Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Pasuruan;
13. Peraturan Bupati Pasuruan Nomor 49 Tahun 2012 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Badan Layanan Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pasuruan;

Memperhatikan : Surat Rekomendasi Ketua Komite Keperawatan RSUD Bangil

Kabupaten Pasuruan Nomor 027 Tahun 2019.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN

KLINIS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGIL KEBUPATEN
PASURUAN
KESATU : Nama AHMAD WAHYUDI, SST Kualifikasi : Perawat (D4
Keperawatan) mendapat surat Penugasan Klinis pertama
dengan Rincian Kewenangan Klinis di lingkungan RSUD Bangil.
KEDUA : Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada yang
bersangkutan untuk melaksanakan kegiatan profesinya di
lingkungan RSUD Bangil sesuai dengan Rincian Kewenangan
Klinis terlampir;
KETIGA : Rincian Kewenangan klinis dapat dikurangi atau ditambah atas
Rekomendasi Komite Keperawatan;
KEEMPAT : Surat Penugasan Klinis berlaku untuk jangka waktu 3 (Tiga)
tahun;
KELIMA : Surat Penugasan Klinis tidak berlaku lagi apabila habis masa
berlakunya atau dicabut atau dibekukan oleh Direktur RSUD
Bangil;
KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Pasuruan
Pada tanggal : 1 Juni 2019

DIREKTUR RSUD BANGIL

KABUPATEN PASURUAN

Tembusan :

1. WadirPelayanan RSUD Bangil

2. Ketua Komite Keperawatan RSUD Bangil
drg. LOEMBINI PEDJATI LAJOENG
3. Kasubag TU &Kepegawaian RSUD Bangil
Pembina UtamaMuda/ IVc
4. KepalaIntalasiTerkait
NIP. 19630626 199102 2 001
5. Yang bersangkutan.