NIP/NIK : T199202172015042001
Dengan ini menyatakan bahwa saya memiliki dan mampu melakukan kompetensi di bawah ini :
Usulan (Diisi oleh Persetujuan (Diisi
peserta yang oleh verifikator pada
mengajukan saat kredensial)
Kewenangan Klinis yang
No PK kredensial)
diusulkan