RINCIAN KEWENANGAN AREA KEPERAWATAN

GAWAT DARURAT

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

AREA KEPERAWATAN
GAWAT DARURAT

1. Daftar Rincian Kewenangan Klinis Perawat PK 2 Gawat

Darurat

Dengan
Kewenangan Klinis Mandiri
supervisi
1. Melakukan primary survey dan secondary survey √
2. Melakukan triase √
3. Melakukan hecting luka pada kulit √
4. Melakukan hecting luka pada otot √
5. Menyiapkan pasien untuk pemasangan WSD √
6. Memasang tampon hidung √
7. Memberikan terapi inhalasi √
8. Melakukan persiapan pemasangan ETT (intubasi) √
9. Melakukan pelepasan ETT (ekstubasi) √
10. Melakukan pemasangan NGT/OGT √
11. Melakukan pemasangan OPA √
12. Melakukan pemasangan infus anak √
13. Melakukan Rumple Leed test √
14. Melakukan pemasangan Bidai/spalk √
15. Melakukan suction pasien terpasang OPA √
16. Melakukan massage arteri karotis √
17. Melakukan suction pasien terpasang ETT √
18. Memberikan oksigen melalui RM dan NRM √
19. Memberikan oksigen dengan Jackson Rees √
20. Memberikan oksigen dengan Bag Valve Mask
√
(BVM)
21. Memonitor tanda-tanda peningkatan TIK √
22. Melakukan pemantauan status neurologis √
23. Melakukan persiapan cricotiroidectomi √
24. Melakukan persiapan needle thoracosintesis √
25. Menilai tanda-tanda dehidrasi √
26. Menghitung balance cairan √
27. Memasang bedside monitor √
28. Melakukan perawatan luka bakar grade I-II √
29. Melakukan monitoring hemodinamik pada pasien
√
terpasang bedside monitor
30. Melakukan transfer pasien paska bedah √
31. Melakukan transfer pasien terpasang alat bantuan
√
hidup
32. Melakukan pengukuran tekanan vena jugularis √
33. Melakukan pengambilan sampel darah arteri √
34. Memberikan obat topical √
35. Merawat dan menutup luka pada cedera dada untuk
√
mencegah pneumothoraks
36. Mengelola persiapan pasien pre operasi cito √
37. Melakukan perawatan pasien post operasi cito
38. Memberikan terapi titrasi √
39. Melakukan resusitasi cairan √
40. Melakukan persiapan pemasangan ventilator √
41. Melakukan perawatan pasien terpasang ventilator √
42. Melakukan persiapan tindakan vena seksi √
43. Melakukan cross incise √
44. Melakukan irigasi mata √
45. Melakukan irigasi telinga √
46. Melakukan kumbah lambung √
47. Melakukan ekstraksi corpal hidung √
48. Melakukan ekstraksi corpal telinga √
49. Melakukan pemasangan hard/soft neck collar √
50. Melakukan Manuver Heimlich √
51. Melakukan Triple Manuver √
52. Memberikan obat narkotik, sedative dan
√
antikonvulsi
53. Melakukan restrain fisik √
54. Melakukan pemasangan ventilation tube √
55. Melakukan pemasangan rectal tube √
56. Melakukan prosedur defibrillator √
57. Melakukan pemasangan back slab √
58. Melakukan perawatan abses sederhana
59. Melakukan perawatan luka gangren √
60. Melakukan persiapan dan pemasangan skin traksi √

2. Daftar Rincian Kewenangan Klinis Perawat PK 3 Gawat

Darurat
 Dengan
Kewenangan Klinis Mandiri
supervise
1. Mampu memberikan konseling pada pasien dan
√
keluarga dengan masalah gawat darurat
2. Melakukan prosedur Kardoversi √
3. Memberikan oksigen dengan T-Piece √
4. Menginterpretasi hemodinamik pasien terpasang
√
bedside monitor
5. Mengidentifikasi gambaran EKG yang mengancam
√
nyawa (ST Elevasi, VT tanpa nadi dan VF)
6. Memberikan obat-obat emergency Kardiovaskuler √
7. Melakukan needle thorakosintesis
8. Memberikan obat trombolitik √
9. Melakukan perawatan pasien terminal √
10. Menginterpretasi foto thorak √
11. Melakukan interpretasi EKG √
12. Melakukan interpretasi laboratorium √

DAFTAR KETERAMPILAN KEPERAWATAN

Kategori : Fisiologis
Subkategori : Respirasi
N Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
o
1 Dukungan ventilasi dengan BVM PK 2
2 Ekstubasi selang endotrakheal PK 2
3 Pemantauan tanda dan gejala gagal nafas PK 2
4 Pemasangan jalan nafas buatan (OPA dan NPA) PK 2
5 Pembebasan jalan nafas (head tilt, chin lift, jaw trust, in line) PK 2
6 Pengambilan sampel darah arteri PK 2
7 Pengubahan posisi ETT PK 2
8 Perawatan trakheostomi PK 2
9 Pemantauan tanda – gejala hiperventilasi PK 2

N Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan

o
1 Pemantauan hasil analisa Gas Darah PK 3
2 Pemantauan posisi selang ETT PK 3
3 Pemasangan LMA PK 3

Subkategori : Sirkulasi
N Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
o
1 Pemberian obat intraoseus PK 2
2 Perawatan akses vena central PK 2
3 Perawatan kateter sentral perifer PK 2
4 Resusitasi jantung paru PK 2

N Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan

o
1 Interprestasi EKG PK 3
2 Pemberian defibrilasi PK 3
3 Pemasangan akses vena central PK 3
Subkategori : Nutrisi dan Cairan
N Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
o
1 Pemantauan kadar elektrolit PK 2
2 Pemantauan residu gaster PK 2
3 Pemantauan tanda dan gejala hipervolemi PK 2
4 Pemantauan tanda dan gejala hipovolemia (dehidrasi) PK 2

Subkategori : aktivitas dan istirahat

No Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
1 Pemasangan bidai PK 2

Subkategori : Neurosensori
No Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
1 Pemantauan skala koma glasgow PK 2
2 Pemantauan status neurologis PK 2
3 Pencegahan Manuver Valsava PK 2
4 Pencegahan peningkatan tekanan intrakranial PK 2

Kategori : Psikologis
Subkategori : Nyeri dan Keamanan
No Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
1 Pemberian akupresur PK 2

Subkategori : pemantauan dan proteksi

No Daftar Keterampilan Tingkat Kemampuan
1 Perawatan luka bakar PK 2
2 Triase PK 2
3 Triage bencana PK 2