OSCE KDM 023

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

RS. BAPTIS KEDIRI

Jenis Ketrampilan : Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda

No. Revisi :0
Nama Mahasiswa : _________________________________
Prodi / NIM : ________________/_________________
Tingkat / Semester : ________________/_________________
Hari / Tanggal : ________________/_________________
Tempat Praktik : _________________________________

*Skala
NO KOMPONEN
(0, 1, 2, 3)
I Persiapan alat :
1 Kursi roda
2 Sarung tangan (prn)
II Tahap pra interaksi :
1 Verifikasi order
2 Persiapan diri perawat
3 Siapkan alat
4 Siapkan lingkungan : Jaga privacy klien tutup sketsel
III Tahap orientasi :
1 Membawa alat dan mengidentifikasi pasien (memanggil nama, menanyakan nama, membaca kartu
TT, membaca gelang pasien)
2 Berikan salam terapeutik
3 Klarifikasi kontrak waktu
4 Jelaskan tujuan dan prosedur pada pasien/keluarga
5 Beri kesempatan klien/keluarga untuk bertanya
6 Persiapkan alat didekatkan klien
IV Tahap kerja :
1 Mencuci tangan dengan benar
2 Menggunakan sarung tangan (prn)
3 Sesuaikan tinggi walker sehingga penyangga tangan berada dibawah pinggang klien dan siku klien
agak fleksi
4 Atur peralatan dengan tepat, rendahkan posisi tempat tidur sampai pada posisi yang terendah
sehingga klien dapat menyentuh lantai. Kunci semua roda tempat tidur
5 Atur posisi kursi roda pada sudut 45 derajat terhadap tempat tidur. Kunci semua roda dari kursi roda
6 Bantu klien ke posisi duduk di tepi tempat tidur.
7 Kaji klien apakah mengalami hipotensi postural sebelum memindahkannya dari tempat tidur
8 Rentangkan kaki
9 Fleksikan pinggul dan lutut anda. Sejajarkan lutut anda dengan lutut klien
10 Genggam sabuk pemindah dari bawah atau rangkul aksila pasien dan tempatkan tangan anda di
skapula klien
11 Angkat klien sampai berdiri pada hitungan ketiga sambil meluruskan pinggul dan kaki anda, dengan
tetap mempertahankan lutut agak fleksi
12 Pertahankan stabilitas tungkai yang lemah atau paralisis dengan lutut.
13 Tumpukan pada kaki yang terjauh dari kursi
14 Instruksikan klien utnuk menggunakan lengan memegang kursi untuk menyokong
15 Fleksikan panggul dan lutut anda sambil menurunkan klien kekursi
16 Kaji klien untuk kesejajaran yang tepat pada posisi duduk
17 Posisikan klien pada posisi yang dipilih
18 Observasi klien untuk menentukan respons terhadap pemindahan. Observasi terhadap kesejajaran
tubuh yang tepat dan adanya titik tekan.
19 Membereskan alat-alat
20 Melepas sarung tangan (prn)
21 Mengatur dan merapikan pasien
22 Menjelaskan bahwa tindakan telah selesai
23 Mencuci tangan dengan benar
24 Mendokumentasikan prosedur dalam list pasien

V Tahap terminasi :
 *Skala
NO KOMPONEN
(0, 1, 2, 3)
1 Evaluasi respon klien
2 Simpulkan hasil kegiatan
3 Pemberian pesan
4 Kontrak waktu, tempat, topik / kegiatan selanjutnya
VI Dokumentasikan :
1 Respon klien
2 Waktu pelaksanaan tindakan
3 Kesulitan mobilisasi
VII Sikap :
1 Komunikasi terapeutik
2 Mempertahankan prinsip kerja
3 Bekerja dengan hati-hati dan cermat
4 Bekerja secara sistematis
VIII Kognitif
1 Tujuan mobilisasi dari tempat tidur
2 Indikasi mobilisasi dari tempat tidur
3 Kewaspadaan perawat
Ket : * : Isi dengan skala 0, 1, 2, atau 3 sesuai dengan panduan penilaian kreteria check list

1. Tabel Penilaian
Tahap Tahap Nilai akhir
Sub nilai
Bobot Skala Total nilai x 100
(Bobot xSkala)
Maksimal Score (30)
I Persiapan alat dan lingkungan 1
II Tahap Prainteraksi 1
III Tahap Orientasi 1
IV Tahap Kerja 3
V Tahap Terminasi 1
VI Dokumentasi 1
VII Sikap 1
VIII Kognitif 1
Total nilai

2. Konversi Nilai
A : > 80
AB : 75-79,9
B : 70-74,9
BC : 65-69,9
C : 55-64,9

Hasil : Lulus/Tidak lulus

* coret yang tidak perlu

Catatan :

Kediri, …………………………….
Pembimbing/Penguji :

( ________________________)