LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BPK. S

PERTEMUAN I TANGGAL 29 NOVEMBER 2022 PUKUL 11.00

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan orang-orang yang disatukan oleh ikatan perkawinan, hubungan
darah, kebersamaan dan ikatan emosinal dan mengidentifikasikan diri mereka sebagai
bagian dari keluarga (Friedman, 1998). Keluarga berperan untuk saling menjaga kondisi
kesehatan anggota keluarganya, karena itu penting bagi anggota keluarga untuk
mengetahui dasar-dasar perawatan kesehatan keluarga.
Mahasiswa Prodi D3 Keperawatan FK Unmul dengan ilmu dan kiatnya melakukan
pembinaan keluarga berupa kunjungan dengan penerapan asuhan keperawatan keluarga.
Pada kunjungan pertama, mahasiswa akan melakukan orientasi dan bina hubungan saling
percaya dengan keluarga. Tugas utama fase ini adalah membina hubungan saling percaya
antara mahasiswa dan keluarga, penerimaan dan pengertian, komunikasi yang terbuka
dan perumusan kontrak waktu.
Diharapkan mahasiswa mampu melakukan pengumpulan data.

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Keperawatan :
Belum dapat ditegakkan
2. Tujuan Umum :
Melakukan kontrak awal dan pengkajian keluarga.
3. Tujuan Khusus :
1. Menggunakan salam terapeutik
2. Menjelaskan maksud dan tujuan (keuntungan dan kerugian) asuhan
keperawatan keluarga
3. Membuat kontrak (waktu, tempat dan topic) dengan keluarga
4. Mengumpulkan data – data yang mendukung keluarga
5. Melibatkan seluruh anggota keluarga pada saat pengkajian
6. Menganalisis data-data pengkajian
7. Memformulasikan diagnosis keperawatan keluarga
8. Mendokumentasikan hasil pengkajian pada keluarga
C. Rencana Kegiatan/ Implementasi Keperawatan.
1. Topik : Membina hubungan saling percaya dan melakukan pengkajian
2. Metode : Wawancara dan diskusi
3. Media : Alat tulis dan format pengkajian.
4. Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / Tanggal : Selasa, 29 November 2022
Jam : 11.00 wita
Tempat : Rumah keluarga Bpk.S

D. Strategi Komunikasi
1. Salam Terapeutik
2. Memperkenalkan diri
3. Menyampaikan maksud tujuan
4. Menanyakan kesedianan
5. Menyepakati kontrak
6. Melakukan pengkajian
7. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
8. Menyepakati kontrak selanjutnya
9. Melakukan terminasi sementara

E. Kriteria Evaluasi.
1. Struktur
a. LP sudah dibuat dan dikonsultasikan.
b. Keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan mahasiswa.
c. Kontrak waktu sudah disetujui oleh keluarga.
d. Alat dan media lengkap tersedia dan siap digunakan.
2. Proses.
a. Keluarga mengikuti diskusi sampai selesai.
b. Keluarga antusias dan semangat selama diskusi.
c. Keluarga menjawab pertanyaan
d. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital.
e. Keluarga mengemukakan masalah kesehatan yang ada.
 f. Waktu sesuai dengan rencana.
3. Hasil
a. Keluarga mampu mengemukakan 75 % data umum keluarga.
b. Keluarga mampu mengemukakan 70 % riwayat dan tahap perkembangan.
c. Keluarga mampu mengemukakan 50 % karakteristik lingkungan keluarga.
d. Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan keluarga.
e. Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga.
f. Keluarga menyetujui kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya.
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA Bpk.S
PERTEMUAN II TANGGAL 1 DESEMBER 2022 PUKUL 10.30

A. Latar Belakang
Setelah dilakukan pengkajian, sehingga mahasiswa membuat kontrak lanjutan
dengan keluarga untuk mengadakan pertemuan kedua.
Pada pertemuan kedua ini, mahasiswa akan melakukan pemeriksaan fisik pada
keluarga bpk.S.

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan :
Belum dapat ditegakkan
2. Tujuan Umum :
Pengkajian dan pemeriksaan fisik
3. Tujuan Khusus :

1. Menggunakan salam terapeutik

2. Menjelaskan maksud dan tujuan Kunjungan
3. Mengingatkan kontrak sebelumnya (waktu, tempat dan topic) dengan keluarga
4. Mengumpulkan data – data penjajakan tahap II yang mendukung keluarga
5. Melakukan pemeriksaan fisik yang tepat pada keluarga
6. Melibatkan seluruh anggota keluarga pada saat pemeriksaan fisik
7. Menganalisis data pemeriksaan fisik
8. Memformulasikan diagnosis keperawatan keluarga
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan fisik

C. Rencana Kegiatan/ Implementasi Keperawatan.

1. Topik : Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik
2. Metode : Ceramah, diskusi dan demontrasi
3. Media : Alat tulis, alat-alat pemeriksaan fisik, form pengkajian
4. Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / Tanggal : Kamis, 1 Desember 2022
Jam : 10.30 wita
Tempat : Rumah keluarga Bpk.S
D. Strategi Pelaksanaan
1. Salam terapeutik
2. Mengingatkan kontrak
3. Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik
4. Menyepakati kontrak berikutnya
5. Melakukan terminasi sementara
E. Kriteria Evaluasi.
1. Struktur
a. LP sudah dibuat
b. Keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan perawat.
c. Perawat telah menyiapkan diri secara fisik dan mental.
d. Kontrak sudah disetujui oleh keluarga.
e. Alat lengkap tersedia.
2. Proses.
a. Keluarga mengikuti diskusi sampai selesai.
b. Keluarga antusias dan semangat selama diskusi.
c. Keluarga menjawab pertanyaan
d. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan fisik
e. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital.
f. Keluarga mengemukakan masalah kesehatan yang ada.
g. Waktu sesuai dengan rencana.

3. Hasil
a. Keluarga mampu mengemukakan 75 % data umum keluarga.
b. Keluarga mampu mengemukakan 70 % riwayat dan tahap perkembangan.
c. Keluarga mampu mengemukakan 50 % karakteristik lingkungan keluarga.
d. Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan keluarga.
e. Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga.
f. Keluarga menyetujui kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya.
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BPK.S
PERTEMUAN III TANGGAL 2 DESEMBER 2022 PUKUL 14.00

A. Latar Belakang
Setelah dilakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik sehingga mahasiswa membuat
kontrak lanjutan dengan keluarga untuk mengadakan pertemuan ketiga.
Pada pertemuan ketiga ini, mahasiswa akan melakukan perencanaan dan
pembobotan.
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan :

2. Tujuan Umum :
Melakukan perencanaan dan pembobotan
3. TUK :

1. Menggunakan salam terapeutik

2. Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan
3. Mengingatkan kontrak sebelumnya (waktu, tempat dan topic) dengan keluarga
4. Mengumpulkan data – data yang mendukung dalam perecanaan
5. Melakukan pembobotan dan perecanaan bersama keluarga
6. Melibatkan keluarga dalam perencanaan kegiatan
7. Menetapkan jadwal kegiatan dalam mengatasi masalah keperawatan keluarga

C. Rencana Kegiatan/ Implementasi Keperawatan.

1. Topik : Melakukan perencanaan dan pembobotan
2. Metode : Ceramah dan diskusi
3. Media : Alat tulis dan form perencanaan
4. Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / Tanggal : Jum’at, 3 Desember 2022
Jam : 14.00 wita
Tempat : Rumah keluarga Bpk.S

D. Strategi Pelaksanaan
1. Salam terapeutik
2. Mengingatkan kontrak
 3. Melakukan perencanaan dan pembobotan
4. Menyepakati kontrak berikutnya
5. Melakukan terminasi sementara

E. Kriteria Evaluasi.
1. Struktur
a. LP sudah dibuat
b. Keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan mahasiswa.
c. Mahasiswa telah menyiapkan diri secara fisik dan mental.
d. Kontrak sudah disetujui oleh keluarga.
e. Alat dan media lengkap tersedia.
2. Proses
a. Keluarga mengikuti diskusi sampai selesai.
b. Keluarga antusias dan semangat selama diskusi.
c. Keluarga menjawab pertanyaan
d. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan fisik
e. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital.
f. Keluarga mengemukakan masalah kesehatan yang ada.
g. Waktu sesuai dengan rencana.

3. Hasil
a. Keluarga mampu mengemukakan 75 % data umum keluarga.
b. Keluarga mampu mengemukakan 70 % riwayat dan tahap perkembangan.
c. Keluarga mampu mengemukakan 50 % karakteristik lingkungan keluarga.
d. Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan keluarga.
e. Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga.
f. Keluarga menyetujui kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BPK.S
PERTEMUAN III TANGGAL 2 OKTOBER 2022 PUKUL 14.00

B. Latar Belakang
Setelah dilakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik sehingga mahasiswa membuat
kontrak lanjutan dengan keluarga untuk mengadakan pertemuan ketiga.
Pada pertemuan ketiga ini, mahasiswa akan melakukan perencanaan dan
pembobotan.
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan :
a. Risiko Perfusi miokard tidak efektif ditandai dengan hipertensi

2. Tujuan Umum :
Melakukan perencanaan dan pembobotan
3. TUK :

8. Menggunakan salam terapeutik

9. Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan
10. Mengingatkan kontrak sebelumnya (waktu, tempat dan topic) dengan keluarga
11. Mengumpulkan data – data yang mendukung dalam perecanaan
12. Melakukan pembobotan dan perecanaan bersama keluarga
13. Melibatkan keluarga dalam perencanaan kegiatan
14. Menetapkan jadwal kegiatan dalam mengatasi masalah keperawatan keluarga

C. Rencana Kegiatan/ Implementasi Keperawatan.

1. Topik : Melakukan perencanaan dan pembobotan
2. Metode : Ceramah dan diskusi
3. Media : Alat tulis dan form perencanaan
4. Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / Tanggal : Jum’at, 3 Oktober 2022
Jam : 14.00 wita
Tempat : Rumah keluarga Bpk.S

D. Strategi Pelaksanaan
6. Salam terapeutik
 7. Mengingatkan kontrak
8. Melakukan perencanaan dan pembobotan
9. Menyepakati kontrak berikutnya
10. Melakukan terminasi sementara

E. Kriteria Evaluasi.
1. Struktur
f. LP sudah dibuat
g. Keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan mahasiswa.
h. Mahasiswa telah menyiapkan diri secara fisik dan mental.
i. Kontrak sudah disetujui oleh keluarga.
j. Alat dan media lengkap tersedia.
2. Proses
h. Keluarga mengikuti diskusi sampai selesai.
i. Keluarga antusias dan semangat selama diskusi.
j. Keluarga menjawab pertanyaan
k. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan fisik
l. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital.
m. Keluarga mengemukakan masalah kesehatan yang ada.
n. Waktu sesuai dengan rencana.

3. Hasil
g. Keluarga mampu mengemukakan 75 % data umum keluarga.
h. Keluarga mampu mengemukakan 70 % riwayat dan tahap perkembangan.
i. Keluarga mampu mengemukakan 50 % karakteristik lingkungan keluarga.
j. Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan keluarga.
k. Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga.
l. Keluarga menyetujui kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BPK.S
PERTEMUAN V TANGGAL 5 DESEMBER 2022 PUKUL 09.00

C. Latar Belakang
Setelah dilakukan implementasi keperawatan sehingga mahasiswa membuat kontrak
lanjutan dengan keluarga untuk mengadakan pertemuan kelima.
Pada pertemuan ketiga ini, mahasiswa akan melakukan evaluasi akhir dan terminasi
akhir.
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan :

2. Tujuan Umum :
Melakukan evaluasi akhir dan terminasi akhir.
3. TUK :

15. Menggunakan salam terapeutik

16. Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan
17. Mengingatkan kontrak sebelumnya (waktu, tempat dan topic) dengan keluarga
18. Mengumpulkan data – data yang mendukung dalam perecanaan
19. Melakukan evaluasi akhir dan terminasi akhir
20. Melibatkan keluarga dalam perencanaan kegiatan
21. Menetapkan jadwal kegiatan dalam mengatasi masalah keperawatan keluarga

C. Rencana Kegiatan/ Implementasi Keperawatan.

1. Topik : Melakukan evaluasi akhir dan terminasi akhir
2. Metode : Observasi dan Komunikasi tertulis
3. Media : Format pengkajian keluarga
4. Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / Tanggal : Senin,, 5 Desember 2022
Jam : 09.00 wita
Tempat : Rumah keluarga Bpk.S

D. Strategi Pelaksanaan
1. Salam terapeutik
2. Mengingatkan kontrak
 3. Melakukan evaluasi akhir dan terminasi akhir
4. Menyepakati kontrak berikutnya
5. Melakukan terminasi sementara

E. Kriteria Evaluasi.
1. Struktur
a. LP sudah dibuat
b. Keluarga bersedia menerima dan berinteraksi dengan mahasiswa.
c. Mahasiswa telah menyiapkan diri secara fisik dan mental.
d. Kontrak sudah disetujui oleh keluarga.
e. Alat dan media lengkap tersedia.
2. Proses
a. Keluarga mengikuti diskusi sampai selesai.
b. Keluarga antusias dan semangat selama diskusi.
c. Keluarga menjawab pertanyaan
d. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan fisik
e. Keluarga bersedia dilakukan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital.
f. Keluarga mengemukakan masalah kesehatan yang ada.
g. Waktu sesuai dengan rencana.

3. Hasil
a. Keluarga mampu mengemukakan 75 % data umum keluarga.
b. Keluarga mampu mengemukakan 70 % riwayat dan tahap perkembangan.
c. Keluarga mampu mengemukakan 50 % karakteristik lingkungan keluarga.
d. Keluarga mampu mengidentifikasi masalah kesehatan keluarga.
e. Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga.
f. Keluarga menyetujui kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya