RMI.00062B
Nama : YOSA RHINTO JK : L No RM : C836090
Ruang / Klinik : Umur : 22 TH No. Reg : 11077479
HASIL
POLI BEDAH ONKO Kelas : No Foto Rad :
PEMERIKSAAN
Dokter Pengirim : Tanggal : 26 NOVEMBER 2020
RADIOLOGI
Jam : WIB
Alamat : PEMALANG No Telp :
MSCT NASOFARING DENGAN KONTRAS
Tampak lesi isodens (CT number ± 32-51 HU) pada nasofaringeal mucosal space kanan kiri yang meluas ke
parafaring-retrofaring kanan kiri, carotid space kanan kiri, masticator space kanan kiri, choana kanan kiri,
prevertebral-perivertebral space kanan kiri dan orofaring. Lesi tampak menempel dengan a.carotis
communis-interna-externa kanan kiri dan m.pterygoid medial kanan kiri. Pasca injeksi kontras tampak
enhancement inhomogen.
Torus tubarius dan fossa rosenmuller kanan kiri tampak obliterasi
Tampak penebalan mukosa sinus maksilaris-sphenoidalis-ethmoidalis kanan kiri
Tampak multiple limfadenopati sebagian dengan area nekrotik didalamnya yang berkonglomerasi pada
regio colli kanan kiri level 2,3,5 (ukuran terbesar ± 4.9 x 2.7 cm pada level 2 kanan)
Tak tampak deviasi septum nasi
Tak tampak destruksi tulang
Pneumatisasi mastoid air cells kanan kiri berkurang.
Tampak kesuraman (CT number ± 11-22 HU) pada cavum tympani kiri.
Pada potongan pulmo yang tervisualisasi : tampak emfisema paraseptal pada segmen 1 paru kanan
KESAN :
Massa nasofaring kanan kiri yang meluas ke parafaring-retrofaring kanan kiri, carotid space kanan kiri,
masticator space kanan kiri, choana kanan kiri, prevertebral-perivertebral space kanan kiri dan
orofaring, menempel dengan a.carotis communis-interna-externa kanan kiri dan m.pterygoid medial
kanan kiri
Multiple limfadenopati sebagian dengan area nekrotik didalamnya yang berkonglomerasi pada regio
colli kanan kiri level 2,3,5 (ukuran terbesar ± 4.9 x 2.7 cm pada level 2 kanan)
Cenderung massa nasofaring T4N3Mx
Sinusitis maksilaris, sphenoiditis dan ethmoiditis kanan kiri
Mastoiditis kanan dan otomastoiditis kiri
Emfisema paraseptal pada segmen 1 paru kanan
Dokter Pemeriksa,
Dokter Spesialis Radiologi
KLINIS :
Tampak lesi isodens (CT number ± 32-51 HU) pada nasofaringeal mucosal space kanan kiri yang meluas ke
parafaring-retrofraing kanan kiri, carotid space kanan, masticator space kanan kiri dan prevertebral-
perivertebral space kanan kiri. Lesi tampak menempel dengan a.carotis communis-interna-externa kanan
kiri dan m.pterygoid medial kanan kiri. Pasca injeksi kontras tampak enhancement inhomogen.
Thyroid kanan kiri ukuran tak membesar. Tampak lesi isohiperdens (CT number ± 45-65 HU) bentuk bulat
batas sebagian tak tegas dengan kalsifikasi didalamnya pada lobus kanan tiroid (ukuran ± 0.9 x 0.7 cm).
Pasca injeksi kontras tampak slight enhancement.
Laring : tak tampak massa.
Trachea : tak tampak terdesak
Tampak kesuraman pada sinus maksilaris kanan kiri
Tampak deviasi septum nasi ke kiri
Tampak multiple limfadenopati colli level (ukuran terbesar ± x cm)
Tak tampak dekstruksi tulang
KESAN :
Massa nasofaring kanan kiri yang meluas ke parafaring-retrofraing kanan kiri, carotid space kanan,
masticator space kanan kiri dan prevertebral-perivertebral space kanan kiri. Lesi tampak menempel
dengan a.carotis communis-interna-externa kanan kiri dan m.pterygoid medial kanan kiri
Multiple limfadenopati sebagian dengan area nekrotik didalamnya yang berkonglomerasi pada regio colli
level 2,3,5 kanan kiri (ukuran terbesar ± 3.4 x 2.9 cm pada level 5 kanan)
Nodul solid dengan kalsifikasi didalamnya pada lobus kanan tiroid (ukuran ± 0.9 x 0.7 cm)
Sinusitis maksilaris dan ethmoiditis kanan kiri
Otomastoiditis kanan dan mastoiditis kiri
Deviasi septum nasi minimal ke kiri
Dokter Pemeriksa,
Dokter Spesialis Radiologi
dr. , Sp.Rad(K)
dr.Syifa(III)
HASIL Nama : EDI SURATMIN JK : L No RM : C822070
PEMERIKSAAN Ruang / Klinik : Umur : 54 TH No. Reg : 11087520
INSTALASI RADIOLOGI
RMI.00062B
RADIOLOGI POLI BEDAH ONKO Kelas : No Foto Rad :
Dokter Pengirim : Tanggal : 26 NOVEMBER 2020
Jam : WIB
Alamat : UNGARAN No Telp :
MSCT SOFT TISSUE LEHER DENGAN KONTRAS
KLINIS :
Tampak lesi isodens (CT number HU) bentuk lobulated, batas sebagian tidak tegas, tepi sebagian ireguler
pada regio buccal kiri (ukuran ± AP x LL x CC cm), yang tampak mendesak processus alveolaris regio
tersebut, tak tampak perluasan ke jaringan sekitarnya. Pasca injeksi kontras tampak enhancement
inhomogen
Thyroid : Tak tampak nodul dan kalsifikasi.
Laring : tak tampak massa.
Trachea : tak tampak terdesak
Nasofaring : Tak tampak massa
Tampak kesuraman pada sinus maksilaris kanan kiri
Tampak deviasi septum nasi ke kiri
Tampak multiple limfadenopati colli level (ukuran terbesar ± x cm)
Tak tampak dekstruksi tulang
KESAN :
Massa solid pada regio buccal kiri (ukuran ± AP x LL x CC cm), tak tampak perluasan ke jaringan
sekitarnya
Sinusitis maksilaris kanan kiri
Tak tampak limfadenopati regio colli
Dokter Pemeriksa,
Dokter Spesialis Radiologi
dr. , Sp.Rad(K)
dr.Syifa(III)