Reff: FORMULIR LAMARAN KERJA

Saya dengan ini mengakui bahwa semua informasi yang akan saya berikan di formulir ini adalah benar dan akurat. Apabila ada informasi palsu, saya bersedia menerima sanksi
apapun sesuai dengan peraturan perusahaan.

A. DATA PERSONAL

1. Nama Lengkap Rofhino Evananda Dharma Saputra

2. Tempat & Tanggal Lahir Kota Semarang, 24 April 2004

Photo 4 x 6
3. Alamat Lengkap Klipang Pesona Asri 2 blok D no.192 RT 04 RW 28 Kelurahan Sendangmulyo,

Kecamatan Tembalang, Kota Semarang

Kode Pos : 50272

Telepon Rumah : - - - HP : 0895423120805

E-mail finodharma123@gmail.com

4. Pemilik alamat Parents Self-Owned Relatives Office Facility Others

5. Kota asal orang tua Kota Semarang

6. Agama Islam 7. Jenis Kelamin : Male Female

8. Kewarganegaraan Indonesia 9. Golongan Darah : A B AB O

10. Nomor identitas / KTP 3374072404040002

11. Status keluarga Single Married since .................................... Widow (er) since .....................................

12. Hirarki keluarga inti (termasuk diri sendiri)

Sex Hidup
Nama Date of Birth Pendidikan Pekerjaan
(M/F) (Ya/Tidak)

Ayah Tony Christiyanto L 23-Dec-80 ya SLTA sederajat freelance

Ibu Darminingrum P 22-Sep-79 ya SLTA sederajat karyawan swasta

Rofhino Evananda Dharma
1 Saputra L 24-Apr-04 ya SLTA sederajat karyawan swasta

2 Refonda Arshya Dian Farezki L 12-Sep-12 ya Sekolah Dasar -

3 Rafli Alfredo Abyan Nandana L 27-Mar-15 ya Sekolah Dasar -

4 - - -

5 - - -

6 - - -

Husband Wife

1 - - -
Children

1 - - -

2 - - -

3 - - -

4 - - -

5 - - -

B. EDUKASI

1. Latar belakang pendidikan

IP akhir Sertifikasi
Level Edukasi Nama Institusi Tahun ajaran Jurusan
(max 4.0) Ya/Tidak

SD SD Antonius 1 Semarang 70 2010 - 2016 - tidak

SMP SMP Negeri 33 semarang 76 2016 - 2019 - tidak

SMA atau setaraf SMK Negeri 4 Semarang 84,36 2019 - 2022 Teknik ketenagalistrikan ya

Diploma ……...….. - ……………

HRDGA/ JAF/ R0/ VI/ 07 Page 1 of 5

 Sarjana ……...….. - ……………

……...….. - ……………

……...….. - ……………

2. Kursus, Pelatihan, Workshop/ Edukasi Non-Formal

Sertifikasi
Judul Durasi Tahun Penyelenggara
Ya/Tidak

C. INFORMASI PEKERJAAN

1. Pengalaman kerja (mulai dari yang terbaru)

Periode Nama Perusahaan dan alamat Jabatan awal Jabatan akhir Alasan Berhenti Kerja

PT Shopee Express DC Semarang jl. pulau tirang

Mei 2022 - Agustus 2022 tapak no.100 Teknisi maintenance teknisi maintenance kontrak kerja habis

PT. Raja Besi Semarang (PKL) jl. Anton Sujarwo

Januari 2021 - Juli 2021 no 117, Banyumanik Teknisi maintenance PKL teknisi maintenance PKL kontrak PKL selama 6 bulan

……...….. - ……………

……...….. - ……………

……...….. - ……………

2. Penghargaan saat kerja:

a.

b.

c.

3. Gambarkan struktur organisasi perusahaan tempat Anda bekerja sekarang dan jelaskan posisi Anda:

Dikepalai: 1 orang KaBag (Kepala Bagian),

2 orang KaSubBag (Kepala Sub Bagian),
5 orang pelaksana (mandor)
45 orang teknisi utama

4. Jelaskan tugas, kesibukan dan tanggung jawab anda di pekerjaan terakhir:

Bertanggung jawab terhadap perawatan panel mesin dan kelistrikan mesin,

bertanggung jawab terhadap perbaikan motor listrik,
bertanggung jawab pada instalasi listrik gedung,
bertanggung jawab melakukan pengecekan dan analisa masalah mesin

D. KETERANGAN LAIN

1. Penghargaan akademis / beasiswa

kejuaraan lomba scouting festival Pramuka, juara harapan dan juara umum

HRDGA/ JAF/ R0/ VI/ 07 Page 2 of 5

 b.

2. Member dari sebuah organisasi/ institusi

Organisasi Tahun Posisi Komentar

Pramuka (Ambalan) 2021 Kepala bidang sie Evaluasi melakukan manajemen dan evaluasi kegiatan

3. Bahasa asing yang dikuasai

Percakapan Menulis Membaca
Nama Bahasa
Baik Sedah Kurang Baik Sedang Kurang Baik Sedang Kurang

bahasa Inggris ✓ ✓ ✓

4. Hobby olahraga angkat beban

5. Ijin Mengemudi (SIM) Category C No. 14210404000367

Category No.

6. Kendaraan yang dimiliki Honda kharisma Ownership : Parents Self-Owned Office Invetory

7. No. Passport -

E. TOPIK BERHUBUNGAN DENGAN LAMARAN KERJA

1. Gaji yang diharapkan Rp. 3.000.000

2. Lingkungan kerja yang diminati Office Manufacturing Laboratory Field Job Other ............................................

3. Topik kerja apa yang membuat Anda tertarik? (Harap menaruh peringkat dari yang paling diminati ke topik yang kurang diminati

Business Development 1 Tehnik, Maintenance, Servis

Production Marketing

2 Quality Control Support / Administration

3 PPIC Finance / Akunting / Audit

Purchasing IT/ Komputer

General Administration HRD

Legal Others:…………………………………

4. Apabila diperlukan, apakah anda bersedia: Melakukan Test Psikologi ? Yes No

Test Kesehatan ? Yes No

Masa percobaan 3 bulan ? Yes No

Berpergian ke kota lain ? Yes No

Bekerja di hari Sabtu? Yes No

Alasan:

Dipindahkan kota lain ? Yes No

5. Jika Anda lulus semua proses seleksi, seberapa cepat Anda dapat bergabung? Secepatnya setelah diterima menjadi kary Tanggal :

Yes No
6. Tuliskan referensi sesuai dengan aplikasi Anda
Nama Alamat Nomor Telpon Relasi

F. KESEHATAN

1. Apakah anda merokok? Yes No

HRDGA/ JAF/ R0/ VI/ 07 Page 3 of 5

 2. Apakah anda pernah menderita luka parah / kecelakaan? Yes No

Jika iya, tolong jelaskan - Kapan ? -

Apa efeknya?

3. Apakah anda pernah menderita penyakit serius? Yes No

Jika iya, tolong jelaskan - Kapan ? -

Apa efeknya? -

G. PERSONALITAS

Mohon deskripsikan diri anda!

Saya merupakan freshgraduate sekolah kejuruan di Semarang jurusan teknik ketenagalistrikan dengan predikat memuaskan, memiliki pengalaman PKL di industri
manufaktur PT. Raja Besi Semarang sebagai teknisi dan maintenance, pernah bekerja di perusahaan startup shopee express DC Semarang sebagai maintenance staff
mesin barang, mampu mengorganisir kegiatan dan perawatan instalasi listrik dengan efektif, memiliki ketertarikan tinggi tentang teknisi dan engineering kelistrikan

Semarang,15 September 2022

Rofhino Evananda Dharma Saputra

HRDGA/ JAF/ R0/ VI/ 07 Page 4 of 5

 KONFIDENSIAL

Reff:

FORMULIR KOMPENSASI DAN BENEFIT KANDIDAT PELAMAR KERJA

Identitas Pelamar Kerja

Nama : ……………………………………….

Sejarah Gaji/Upah
(Isi dari yang terbaru)

No. Nama Perusahaan Gaji Awal Gaji Akhir

Gaji yang didapat dari perusahaan terakhir (bersih/ kotor*) Rp.

Benefit dari kantor terakhir kerja

- Uang transportasi : Ya/ Tidak *, kalau iya Rp.

- Uang makan : Ya/ Tidak *, kalau iya Katering / uang makan Rp.

- Jaminan kesehatan : Ya/ Tidak *, kalau iya Asuransi / Rp.

- THR : Ya/ Tidak *, kalau iya Rp. ……. kali / tahun

- Bonus : Ya/ Tidak *, kalau iya ……. kali / tahun

- Uang lembur : Ya/ Tidak *, kalau iya Rp.

- Fasilitas kendaraan : Ya/ Tidak *, kalau iya Mobil perusahaan

- Dana pensiun : Ya/ Tidak *, kalau iya

- Jamsostek : Ya/ Tidak *, kalau iya

Total gaji keseluruhan Rp.

Ekspektasi gaji dari lamaran kerja ini Rp. Nego? Iya / Tidak

Benefit lain yang diharapkan:

*) Mohon lingkari jawaban anda

HRDGA/ACBF/R0/VI/07