PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH

Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

Nomor : 26 /I/PATELKI-XXI/XI/2022 Palangka Raya, 01 November 2022

Lamp : -
Hal : Penyelenggaraan Musyawarah Wilayah VIII
DPW PATELKI Kalimantan Tengah

Kepada
Yth. Ketua DPC PATELKI se Kalimantan Tengah
Di –
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb
Salam PATELKI!!!

Sehubungan berakhirnya masa kepengurusan DPW PATELKI Kalimantan Tengah periode 2018 –
2022, dengan ini diinformasikan bahwa kami akan melaksanakan kegiatan Musyawarah Wilayah
Kedelapan (MUSWIL VIII) 2022 Persatuan Ahli Teknologi Laboratorium Medik Indonesia
(PATELKI) dan Seminar, yang akan diselenggarakan
Hari / Tanggal : Sabtu – Minggu / 19 – 20 November 2022
Tempat : Aquarius Boutique Hotel Palangka Raya Jl. Imam Bonjol No.5
Palangka Raya, Kalimantan Tengah

Mengingat acara ini begitu penting, maka kami mengundang Ketua DPC se Kalimantan Tengah
bersama utusan untuk mengikuti kegiatan acara MUSWIl VIII bersifat wajib, adapun ketentuan untuk
mengikuti kegiatan tersebut adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan MUSWIL ke VIII tanggal 19 November 2022 registrasi mulai pukul 14.00 WIB sd
22.00 WIB.
2. Setiap DPC mengirimkan delegasi sebanyak 2 orang pengurus yakni Ketua DPC dan
Sekretaris/Utusan.
a. Peserta utusan memilik : hak bicara, hak memilih dan hak dipilih.
b. Peserta wajib membawa surat tugas asli dari masing-masing kepengurusan yang
diwakilkannya dan diserahkan pada saat registrasi (bisa dikirim sebelum tanggal 09 November
2022 ke 0857-5268-9166 Fitri Handayani
c. Surat Mandat Utusan ditandatangai olek Ketua dan Sekretaris masing-masing tingkat
kepengurursan yang diwakili (contoh surat terlampir).
d. Utusan mendapat fasilitas penginapan twin share room .
e. Dress code yang digunakan tanggal 19 November 2022 WAJIB Jas PATELKI.
3. Biaya kontribusi WAJIB DPC sebesar Rp.1.500.000,- (dua ratus ribu rupiah) untuk 2 orang
utusan, dan dibayarkan melalui :
Rekening : 0537-469-846
Bank : BNI
Atas Nama : Rabiatul Adawiyah
Bukti transfer pembayaran wajib dikirim melalui WA 0857-5268-9166 Fitri Handayani. Bukti
transfer agar mencantumkan Nama Lengkap dan nama DPC. Pendaftaran terakhir tanggal 09
November 2022
 PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

Demikian surat ini kami buat. Atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

DEWAN PIMPINANWILAYAH
PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA
KALIMANTAN TENGAH

KETUA SEKRETARIS

AGUS, S.Si, M.M.Kes EKA JAYA PUTRA, A.Md.AK

NKTA. 62710120967 NKTA. 62710124571
 PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

SUSUNAN ACARA MUSYAWARAH WILAYAH DPW PATELKI KALIMANTAN

TENGAH KE – 8 TAHUN 2022
A. SIDANG ORGANISASI

Waktu Agenda Acara

Registrasi Peserta
14.00-15.00
Check in Hotel
Pembukaan
1. Menyanyikan Lagu Indonesia Raya
15.00 - 15.30 2. Menyanyikan Mars PATELKI
3. Laporan Panitia
4. Sambutan oleh DPW PATELKI Kal-teng
5. Sambutan oleh DPP PATELKI
Sidang Pleno I
1. Pembukaan Sidang
2. Pengesahan Qourum
15.30– 16.30
4. Pengesahan Tata Tertib
5. Pengesahan Agenda Sidang Tetap
6. Pemilihan Pimpinan Sidang Tetap
7. Serah terima Pimpinan Sidang
16.30 – 16.45 Coffe break
Sidang Pleno II
1. Laporan pertanggungjawaban DPW PATELKI Kalteng periode 2018-
16.45- 18.45 2022
2. Tanggapan Umum
3. DPW PATELKI Kalteng periode 2018-2022 dinyatakan
dimisioner
18.45-20.00 ISHOMA
Sidang Pleno III
1. Penyampaian Visi dan Misi oleh kandidat calon ketua DPW
PATELKI periode 2018-2022
2. Pemilihan Ketua, Sekretaris, dan Bendahara DPW PATELKI Kalteng
20.00- 22.00 periode 2022-2026
3. Pengesahan ketua terpilih
4. Penyerahan palu pimpinan sidang kepada Ketua Terpilih
5. Penutupan
6. Apresiasi DPC Aktif
 PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

Nomor : 009/I/PATELKI-XXI/11/2022 Pangkalan Bun, 18 Nopember 2022

Lamp : -
Hal : Permohonan Dispensasi
an. Andri Safardi, A.Md.AK

Kepada
Yth. Direktur RSUD Sultan Imanuddin
Pangkalan Bun
Di –
Pangkalan Bun

Salam PATELKI!!!
Dengan hormat.
Sehubungan dengan kegiatan Musyawarah Wilayah Dewan Pimpinan Wilayah
Kalimantan Tengah Periode 2022-2026 diselenggarakan di Palangka Raya pada tanggal 19
Nopember sd 20 Nopember 2022, maka kami dari Pengurus DPW PATELKI
Kalimantan Tengah memohon dispensasi ijin untuk anggota kami tidak masuk kerja
selama 1 (satu) hari pada tanggal 19 Nopember 2022 bagi staf Laboratorium di RSUD
Sultan Imanuddin Pangkalan Bun an. Andri Safardi, A.Md.AK dikarenakan yang
bersangkutan melaksanakan tugas organisasi.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

DEWAN PIMPINAN CABANG

PATELKI KOTAWARINGIN BARAT
KETUA,

Andri Safardi, A.Md.AK

NAP. 62010123593
 PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

SURAT TUGAS
Nomor : /I/PATELKI-XXI-(kode dpc)/11/2022

Dasar : Surat Undangan Dewan Pimpinan Wilayah PATELKI Kalimantan Tengah tentang MUSWIL
VIII PATELKI Kalimantan Tengah diselenggarakan di Palangka Raya Prov.Kalimantan Tengah
tanggal 19 Nopember 2022.

DEWAN PIMPINAN CABANG PATELKI (NAMA KABUPATEN) menugaskan kepada :

1. Nama :
NAP :
Jabatan :

2. Nama :
NAP :
Jabatan :

Untuk menghadiri kegiatan Musyawarah Wilayah Dewan Pimpinan Wilayah Kalimantan Tengah
Periode 2022-2026 diselenggarakan di Palangka Raya pada tanggal yang diselenggarakan oleh
Dewan Pimpinan Wilayah PATELKI Kalimantan Tengah yang akan dilaksanakan pada :

Tanggal : 19 Nopember 2022

Waktu : Sesuai Jadwal
Tempat : Aquarius Boutique Hotel Palangka Raya Jl. Imam Bonjol No.5
Palangka Raya, Kalimantan Tengah
Demikian Surat Tugas ini dibuat agar yang bersangkutan melaksanakan dengan penuh tanggung
jawab, dan setelah selesai mengikuti kegiatan wajib membuat laporan tertulis.

Dikeluarkan di :
Pada tanggal :

DEWAN PIMPINAN CABANG

PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA
(NAMA KABUPATEN)

Ketua, Sekretaris,
 PANITIA RAPAT KERJA WILAYAH II DPW PATELKI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Let Jend Soeprapto No.1 Palangka Raya 73111, Telp.(0536) 3221106

……………………………. ………………………………..
NAP. NAP.