RSUD SJAFRIE RACHMAN Nomor RM :

Nama :
Jln. Raya Sungailiat Mentok Desa Puding Kec. Puding Besar, Kab. Bangka
Tanggal Lahir :
33179
Telp/Hp : 081398430909 Jenis Kelamis :
E-mail : rsud.sjafrie.rachman@gmail.com L/P
(Mohon di isi atau ditempelkan stiker bila ada)
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Tanggal : Jam & Shift Pagi (Jam 07.00 – 14.00 wib) Jam & Shift Sore (Jam 14.00 – 21.00 wib) Jam & Shift Malam (Jam 21.00 – 07.00 wib)
TT TT TT
Petugas Evaluasi & Hasil Petugas Evaluasi & Hasil Petugas Evaluasi & Hasil
Hand over shift
Memfasilitasi informed consent……
Memberikan edukasi……
Menimbang BB, TB, LILA, lingkar kepala, perut
Mengukur TTV (TD, P, RR, T, SPO₂), skala nyeri
Melakukan observasi kejang, penurunan kesadaran
Melakukan pitting edema
Mengkaji resiko cedera
Memasang restrain/pengikat untuk mencegah cedera
Merapikan tempat tidur & mengganti linen
Dreesing IV cath
Memasang pengaman tempat tidur
Memandikan pasien ditempat tidur
Memantau cairan dan tetesan infus
Mengganti cairan……….infus gtt….……/ menit
Melakukan pemasangan transfuse
Monitor pemasangan transfuse
Mengajarkan tekhnik relaksasi nyeri napas dalam/distraksi
Melakukan kompres hangat
Melakukan kompres dingin
Melakukan EKG
Menyiapkan & memberikan terapi oral
a.
b.
Menyiapkan & memberikan terapi injeksi
a.
b.
c.
Memberikan terapi oksigen (NK, RM, NRM, HFNC, NIV)
Melakukan nebulisasi
Mengatur posisi semi fowler / fowler (15-30⁰)
Mengubah posisi miring kanan dan kiri
Memberikan diet (MB, MC, ML, MS)
Memberikan susu peroral
Memasang NGT/OGT
Melepas NGT/OGT
Melakukan spooling NGT
Cek residu
Melakukan pemeriksaan GDS
Memasang IVFD
Memasang syringe pump
Memasang infus pump
Melepas infus, syringe pump, infus pump
Memasang spalk IVFD (restrain IVFD)
Mengambil darah (vena / arteri)
Pengambilan kultur darah
Memasang dower catether (DC)
Melepas dower catether (DC)
Melakukan spooling dower catether (DC)
Membuang & observasi urine
Melakukan persiapan pre dan post operasi
Melakukan perawatan luka
Perawatan colostomy
Pemasangan scorstein
Membuang & observasi drain
Melakukan kolaborasi tindakan pungsi pleura/acites
Memasang kasur dekubitus
Perawatan genitalia
Melakukan suction
Huknah/lavement/mengganti popok
Melakukan monitor bayi diinkubator
Mengukur BB, TB, lingkar kepala bayi & memandikan bayi
Melakukan perawatan tali pusat
Memberikan ASI/PASI
Memasang pelindung mata bayi dengan terapi sinar UV
Melakukan vulva hygiene
Memberikan KIE
Melakukan perawatan payudara
Melakukan asuhan kala I, II, III, IV persalinan fisiologis
Melakukan asuhan kala I, II, III, IV persalinan patologis
Melakukan asuhan kebidanan post op obgyn / post partum
Melakukan IMD pada partus normal
Melakukan heacting perinium derajat II
Melakukan manual placenta dengan kolaborasi
Melakukan imunisasi HBO, injeksi Vit. K & salf mata pada BBL