Nomor RM :

RUMAH SAKIT PRIMA TERNATE

Nama : JL. RAYA MANGGA DUA
TanggalLahir/ Umur :
KOTA TERNATE-MALUKU UTARA
JenisKelamin :
Pekerjaan :
TELP : 082344559810

Agama :
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
RuangRawat :
REVIEW &
Profesional HASIL ASSESMEN PASIEN DAN PPA VERIFIKASI
Tgl/Jam Pemberi PEMBERIAN PELAYANAN (Perawat, DPJP
Asuhan (Tulisdengan format SOAP/ADIME, INSTRUKSI Bidan,Nakesl (TulisNama,
disertaiSasaran. TulisNama, BeriParaf, Tgl,Jam)
ainnya)
beriParafpadaakhirCatatan) (DPJP
harusmembaca/me
reviewseluruhrenca
naAsuhan
 FORM RM

* LembardiisiLengkap,MenggunakanhurufBalok, tanpasingkatan, jelasterbaca

RuangRawat :

REVIEW &
HASIL ASSESMEN PASIEN PPA VERIFIKASI
Profesional DAN (Perawat, DPJP
Tgl/Jam Pemberi PEMBERIAN PELAYANAN (TulisNama, BeriParaf, Tgl, Jam)
RUMAH SAKITAsuhan
PRIMA TERNATE INSTRUKSI Bidan,Nakes
(Tulisdengan format (DPJP harus membaca / mereview
lainnya)
SOAP/ADIME, seluruh rencana Asuhan
JL. RAYA MANGGA DUA
disertaiSasaran. TulisNama,
beriParafpadaakhirCatatan)
KOTA TERNATE-MALUKU UTARA

TELP : 082344559810