RESTRIKSI CAIRAN

No Kode : No Revisi : Halaman :

……/SPO/KEP/RSUD.SR/VI/2022 00 1/1

STANDAR Ditetapkan
PROSEDUR Direktur RSUD Sjafrie Rachman,
OPERASIONAL
Tanggal Terbit :
30 Juni 2022
dr. Ricky Harry
NIP : 198008302010011008

1. Pengertian Memfasilitasi pembatasan asupan cairan untuk meminimalkan kelebihan

cairan dalam tubuh.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi perawat untuk restriksi

cairan.

3. Kebijakan Keputusan Direktur RSUD Sjafrie Rachman Nomor : 188.4/ 1502 /SK/
RSUD.SR/2021 tentang Standar Pelayanan Keperawatan RSUD Sjafrie
Rachman.

4. Prosedur 1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap,

tanggal lahir, dan/ atau nomor rekam medis
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
4. Periksa tanda dan gejala hipervolemia (seperti ortopnea,dispnea,
edema,JVP/CVP meningkat,refleks hepatojugular positif, suara nafas
tambahan
5. Periksa status hemodinamik (meliputi frekuensi nadi,tekanan darah,
MAP, CVP, PAP, PCWP, CO, CI)
6. Ukur intake, output dan balance cairan
7. Periksa kecepatan infus secara ketat
8. Timbang berat badab setiap hari pada waktu yang sama
9. Batasi asupan cairan dan garam
10. Anjurkan melapor jika output <0,5 ml/kg/jam dalam 6 jam
11. Anjurkan melapor BB jiak bertambah >1 kg dalam sehari
12. Ajarkan cara mengukur dan mencatat input dan output cairan
13. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
14. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons pasien

5. Unit Terkait 1. IGD

2. Rawat Inap
3. Rawat Jalan/Poliklinik

6. Referensi PPNI (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi

1. Jakarta: DPP PPNI.