YANG DIPERSYARATKAN YANG DISIAPKAN

3.5.1 1. KEBIJAKAN DAN 1 SK DAN SOP PEMBERIAN

PEMBERIAN MAKANAN SESUAI PROSEDUR PEMBERIAN MAKAN PADA PASIEN
DENGAN STATUS GIZI PASIEN MAKANAN PADA PASIEN
DAN KONSISTEN DENGAN SESUAI STATUS GIZI DAN 2 PDIME PADA REKAM MEDIS
ASUHAN KLINIS RENCANA ASUHAN GIZI P: PENGKAJIAN
2. RENCANA ASUHAN GIZI D:DIAGNOSIS
BERDASAR KAN KAJIAN I: INTERVENSI
KEBUTUHAN GIZI PADA M: MONITORING
PASIEN SESUAI KONDISI E: EVALUASI
KES. DAN KEB PASIEN
3. DISTRIBUSI PEMBERIAN 3 MENYEDIAKAN PILIHAN MENU
MAKANAN DILAKUKAN SELAMA 5 HARI DAN
SESUAI JADWAL DAN DITETAPKAN JADWAL
PEMESANAN PENYAJIAN MAKANAN.
4. PASIEN DAN / KELUARGA PAGI : JAM 07.00
DIBERI EDUKASI TTG SIANG : JAM 12.00
PEMBATASAN DIIT MALAM: JAM 18.00
PASIEN DAN
KEAMANAN/ 4.LAPORAN DARI KELUARGA
KEBERSIHAN MAKANAN, PASIEN KE PETUGAS
BILA KELUARGA IKUT
MENYEDIAKAN 5 TERTULIS/ TERCATAT DALAM
MAKANAN BAGI PASIEN REKAM MEDIS PASIEN
5. DILAKUKAN
DOKUMENTASI ASUHAN
GIZI YG DIBERIKAN KPD
SEMUA PASIEN
3.6.1 1. KEBIJAKAN DAN 1. SK DAN SOP
PEMULANGAN DAN TINDAK PROSEDUR 2. KRITERIA PEMULANGAN
LANJUT PASIEN YANG PEMULANGAN DAN PASIEN
BERTUJUAN UNTUK ATAU TINDAK 3. PULANG KE RUMAH:
KELANGSUNGAN LAYANAN DI LANJUT OLEH RESUM MEDIS BERISI:
PANDU OLEH PROSEDUR YANG DOKTER/DRG DIAGNOSA, TERAPI
BAKU DENGAN KRITERIA YANG DIBERIKAN, NAMA
PEMULANGAN DAN/ OBAT, KAPAN KONTROL
TINDAK LANJUT
YANG JELAS PULANG/ DIRUJUK
2. PASIEN DAN/ RUMAH SAKIT : RESUME
KELUARGA PASIEN MEDIS BERISI KONDISI
MENDAPAT PASIEN, APA YANG
PENJELASAN TTG TELAH DILAKUKAN, APA
RENCANA YANG DIMNTA, DAN
PEMULANGAN DAN KEPASTIAN TELEPON
TINDAK LANJUT
YANG DIPERLUKAN PULANG APS : INFORM
3. DOKTER/DRG, CONSENT PENOLAKAN
PERAWAT/ BIDAN BERISI 3 PENJELASAN :
 DAN PEMBERI RESIKO, TANGGUNG
ASUHAN YANG LAIN JAWAB, ALTERNATIF
MELAKSANAKAN
PEMULANGAN DAN 4. REKAM MEDIS YANG
ASUHAN TINDAK BERISI LENGKAP MULAI
LANJUT SESUAI DGN DARI KAJIAN AWAL,
RENCANA YANG ASUHAN (SOAP KIE),
DISUSUSUN RESUME MEDIS
4. RESUM MEDIS
DIBERIKAN PADA
PASIEN SAAT
PEMULANGAN
3.7.1 1. KEBIJAKAN DAN 1 SK DAN SOP
PROSEDUR RUJUKAN RUJUKAN
TERDAPAT KEBIJAKAN DAN 2. PASIEN/ KELUARGA EMERGENSI DAN
PROSEDUR RUJUKAN YANG PASIEN MEMPEROLEH RESIKO TINGGI
JELAS INFORMASI RUJUKAN 2 PANDUAN RUJUKAN
DAN MEMBERI EMERGENSY DAN
PERSETUJUAN UNTUK RESIKO TINGGI
DILAKUKAN RUJUKAN KE 3 KRITERIA RUJUKAN
FASKES YANG LAIN DIBICARAKAN PADA
3. PROSES RUJUKAN PERTEMUAN
DILAKUKAN (UMPAN)
BERDASARKAN 4 RUJUKAN
KEBUTUHAN PASIEN DAN EMERGENSY :
KRITERIA RUJUKAN DISTABILKAN
UNTUK MENJAMIN TERCATAT DALAM
KELANGSUNGAN REKAM MEDIS, ADA
LAYANAN BUKU KEPASTIAN
4. DILAKUKAN KOMUNIKASI TELEPON KE RUMAH
DENGAN FASILITAS SAKIT, RESUME
KESEHATAN YANG MEDIS DIBUAT
MENJADI TUJUAN RANGKAP 3 (UNTUK
RUJUKAN UTUK REKAM MEDIS,
MEMASTIKAN KESIAPAN RUMAH SAKIT,
FAS. TSB UNTUK BPJS/ASURANSI
MENERIMA RUJUKAN YANG
5. DILAKUKAN TINDAKAN MEMBUTUHKAN)
STABILISASI SEBELUM RUJUKAN BERESIKO
PASIEN DIRUJUK SESUAI TINGGI: IDENTITAS
KONDISI PASIEN., PASIEN, ALASAN
INDIKASI MEDIS DAN KNPDIRUJUK, KEMANA
KEMAMPUAN DAN AKAN DIRUJUK, KAPAN
WEWENANG YANG DIRUJUK)
DIMILIKI AGAR 5 INFORM CONSENT
KES.PASIEN SLM 6 PETUGAS YANG
PELAKASANAN RUJUKAN MENDAMPINGI
DAPAT TERJAMIN HARUS QUALIFIED

3.7.2
SELAMA PROSES RUJUKAN
PASIEN SECARA LANGSUNG,
PEMBERI ASUHAN YANG
KOMPETEN TERUS MEMANTAU
KONDISI PASIEN DAN FASILITAS
KESHATAN PENERIMA RUJUKAN
DIBERI RESIUME TERTULIS
MENGENAI KONDISI KLINIS
6. JIKA PASIEN / KELUARGA DAN BERKOMPETEN
PASIEN MENOLAK UNTUK 7 FORM MONITORING
DILAKUKAN MULAI DARI KAJIAN
RUJUKAN,PASIEN ATAU AWAL SAMPAI
KELUARGA PASIEN DENGAN PASIEN
HARUS MENYATAKAN SAMPAI DI RUMAH
SECARA TERTULIS SAKIT RUJUKAN
PENOLAKAN RUJUKAN 8 INFORM CONSENT
SETELAH MENDAPAT PENOLAKAN, ISINYA
INFORMASI TTG RESIKO, TTG JWB,
KONSEKWENSI JIKA DAN ALTERNATIF
MENOLAK RUJUKAN DAN (HOME CARE)
TANGGUNG JAWAB
MEREKA AKIBAT
MENOLAK RUJUKAN, DAN
ALTERNATIF PEL. YG
MUNGKIN DILAKUKAN
1. TERSEDIA FASILITAS 1. AMBULAN YG SESUAI
TRANSPORTASI UNTUK STANDART:
MERUJUK PASIEN SESUAI >TABUNG O2 TANPA
STANDART SARUNG
2. SELAMA PROSES >SELANG O2 TIDAK
RUJUKAN SECARA TERGANTUNG PADA
LANGSUNG SEMUA TABUNG O2
PASIEN SELALU >TERSEDIA SELANG O2
DIPANTAU DAN DICATAT YG BARU
OLEH PEMBERI ASUHAN >HUMIDIFIER HARUS
YANG KOMPETEN DGN DICUCI SECARA RUTIN
MMPERHATIKAN KONDISI > BUKU AMBULAN
PASIEN BERISI CATATAN
3. INFORMASI KLINIS LNEGKAP AMBULAN
PASIEN/ RESUME KLINIS
PASIEN DIKIRIM KE 2.PETUGAS YANG
FASKES PENERIMA MENDAMPINGI HARUS
RUJUKAN BERSAMA QUALIFIED DAN
PASIEN DAN RESUME BERKOMPETEN
KLINIS MEMUAT KONDISI FORM MONITORING
PASIEN, PROSEDUR, MULAI DARI KAJIAN
TINDAKAN2 LAIN YG TLH AWAL SAMPAI DENGAN
DILAKUKAN SERTA PASIEN SAMPAI DI
KEB.AKAN PEL. LBIH RUMAH SAKIT RUJUKAN
LANJUT 3 TERCATAT DALAM
4. DILAKUKAN SERAH REKAM MEDIS, ADA
TERIMA PASIEN YG BUKU KEPASTIAN
DISERTAI DGN TELEPON KE RUMAH
INFORMASI YG LNGKAP/ SAKIT, RESUME MEDIS
SBAR KPD PETUGAS DI DIBUAT RANGKAP 3
FKRTL KETIKA (UNTUK REKAM MEDIS,
 MELAKUKAN RUJUKAN RUMAH SAKIT,
SCR LANGSUNG BPJS/ASURANSI YANG
MEMBUTUHKAN)
5. BUKU SERAH TERIMA
PASIEN KEPADA
RUMAH SAKIT
PENERIMA RUJUKAN

3.7.3 1 KEBIJAKAN DAN 1 SK DAN SOP

DILAKUKAN TINDAK LANJUT
TERHADAP RUJUKAN BALIK DARI
FKRTL
PROSEDUR PEMBERIAN PEMBERIAN ASUHAN
ASUHAN PRB DARI FKRTL PRB
2 DOKTER/DRG 2 KAJIAN ULANG (MULAI
PENANGGUNG JAWAB DARI KAJIAN AWAL,
PELAYANAN MELAKUKAN ASUHAN SOAP KIE )
KAJIAN ULANG KONDISI PADA REKAM MEDIS
MEDIS SEBELUM
MENINDAK LANJUTI
UMPAN BALIK DARI
FKRTL SESUAI DGN
KEBIJAKAN DAN
PROSEDUR YG
DITERAPKAN
3 DOKTER/ DRG
PENANGGUNG JAWAB
PELAYANAN MELAKUKAN
TNDAK LANJUT
TERHADAP
REKOMENDASI UMPAN
BALIK RUJUKAN SESUAI
DGN KEBIJAKAN DAN
PROSEDUR YG
DITETAPKAN