Formulir Akte Perkawinan

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Tanda Bukti Pendaftaran:
KABUPATEN BENGKALIS Nomor :

Tanggal :
FORMULIR
PENCATATAN PERKAWINAN
Data Suami:
NIK Suami : ......................................... Data Istri :
Nomor KK : ......................................... NIK Istri : .........................................
Nama Lengkap : ......................................... Nomor KK : .........................................
Pendidikan Terakhir : ......................................... Nama Lengkap : .........................................
Alamat : ......................................... Pendidikan Terakhir : .........................................
Agama : ......................................... Alamat : .........................................
Jenis Pekerjaan : ...................................... .. Agama : .........................................
Keturunan : ......................................... Jenis Pekerjaan : ...................................... ..
Status Perkawinan Sblm Nikah : ......................................... Keturunan : .........................................
Perkawinan yang ke : ......................................... Status Perkawinan Sblm Nikah : .........................................
Istri yang ke (Bagi Poligami) : ......................................... Perkawinan yang ke : .........................................
Kewarganegaraan : .................................... …. Kewarganegaraan : .................................... ….
Kebangsaan (Bagi WNA) : .................................... …. Kebangsaan (Bagi WNA) : .................................... ….
Data Ayah dari Suami: Data Ayah dari Istri:

NIK Ayah : ......................................... NIK Ayah : .........................................
Warga Negara : ......................................... Warga Negara : .........................................
NIK Ayah : ......................................... NIK Ayah : .........................................
Nama Lengkap : ......................................... Nama Lengkap : .........................................
Agama : ......................................... Agama : .........................................
Tempat Lahir : ......................................... Tempat Lahir : .........................................
Tanggal Lahir : ......................................... Tanggal Lahir : .........................................
Pekerjaan : ......................................... Pekerjaan : .........................................
Alamat : ......................................... Alamat : .........................................
RT/RW : ......................................... RT/RW : .........................................
Dusun/Kampung/Dukuh : ......................................... Dusun/Kampung/Dukuh : .........................................
Kode Pos : ……………………………………… Kode Pos : ………………………………………
Telepon : ......................................... Telepon : .........................................
Nama Provinsi : ......................................... Nama Provinsi : .........................................
Nama Kab./Kota : ......................................... Nama Kab./Kota : .........................................
Nama Kecamatan : ......................................... Nama Kecamatan : .........................................
Nama Desa /Kelurahan : ......................................... Nama Desa /Kelurahan : .........................................
Data Ibu dari Suami: 1403132807120027

Data Ibu dari Istri:
NIK Ibu : ......................................... NIK Ibu : .........................................
NIK : ......................................... NIK : .........................................
Agama : ......................................... Agama : .........................................
Alamat : ......................................... Alamat : .........................................
RT/RW : ......................................... RT/RW : .........................................
Kode Pos : ……………………………………… Kode Pos : ………………………………………
Telepon : ......................................... Telepon : .........................................
Data Saksi I : Data Saksi II :

NIK saksi : ......................................... NIK saksi : .........................................
NIK : ......................................... NIK : .........................................
Agama : ......................................... Agama : .........................................
Alamat : ......................................... Alamat : .........................................
RT/RW : ......................................... RT/RW : .........................................
Kode Pos : ……………………………………… Kode Pos : ………………………………………
Telepon : ......................................... Telepon : .........................................

Formulir Akte Perkawinan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Formulir Akte Perkawinan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Tanda Bukti Pendaftaran:

KABUPATEN BENGKALIS Nomor :

Data Ayah dari Suami: Data Ayah dari Istri:

Data Ibu dari Suami: 1403132807120027

Data Saksi I : Data Saksi II :

Anda mungkin juga menyukai