Anda di halaman 1dari 4

Application Form

I.            Identitas Pribadi (untuk yang ada tanda * silahkan hapus yang tidak dipilih atau
ubah yang dianggap keliru)

Nama Lengkap : Rivalditiyanto


Tempat/Tanggal Lahir :  Balikpapan,12 November 1997
Agama :  Islam
Suku : Kalimantan
Tinggi badan/ Berat : 168 CM / 62 KG Pas Foto
Badan 3x4
Status* : Menikah / Single
Jenis Kelamin* : Pria
No HP / Whatsapp : 087848904537
Email : rivalditiyanto@gmail.com
Alamat Sekarang : Jl.Milono RT.44 NO. 54C Klandasan Ulu Balikpapan Kota 
Alamat Sesuai KTP :  Jl.Milono RT.44 NO. 54C Klandasan Ulu Balikpapan Kota 

II.          Keluarga *) Cantumkan keluarga Inti seperti Ayah, Ibu, Saudara, dll (istri &
anak jika sudah menikah)

Nama Hubungan Usia Pendidikan Pekerjaan Perusahaan


 Pujianto  Ayah  60 Tahun  SLTA  Swasta  PT. BRI
Kandung
 Devitiyanto Kakak 29 Tahun  SMA Swasta  PT. Power
Kandung Train
system
           
           

III.        Pendidikan

Periode
Jenjang Nama
Tahun
(Lingkari Jurusan Sekolah / Kota Nilai (IPK)
Mulai -
salah satu) Universitas
Akhir
       2013       SMA/SMK  Teknik Alat  SMK Sinar Balikpapan 81,5
-2016 Berat Pancasila
              - D1/D3/S1        
 

IV.       Pengalaman Kerja (maksimal 3 Perusahaan terakhir)

Periode
Nama Perusahaan Posisi Alasan Berhenti Gaji Terakhir
Tahun
     2018          PT. Angkasa  Staff  Dirumahkan  RP. 3.000.000
-2020 Pura Logistik Acceptance Karena Pandemi
2020 - 2021  PT. Peteka  Mooring  Tidak di  RP. 3.400.000
Karya Gapura gang Perpanjang
Kontrak
              -        

V.          Struktur Organisasi di Perusahaan Terakhir (Dapat diisi jika sudah pernah


bekerja)

 
 
 
 
 
 
 

VI.       Aktivitas Selama Sekolah / Kuliah

Aktivitas Organisasi Tahun


     
     

VII.      Referensi

Perusahaan/
Nama Telp/HP Posisi
Sekolah/Universitas
       
       

VIII.     Pertanyaan (untuk pilihan Ya / Tidak, silahkan lingkari yang dipilih)


1. Apakah anda mengenal Apical sebelum ini ? Ya / Tidak
2. Bagaimana anda bisa mengenal Apical ?
 Menemukan Informasi perekrutan karyawan di social media

3. Apakah ada teman / keluarga anda yang bekerja di Apical ? Ya / Tidak
Jika Ya, mohon disebutkan:
Nama Posisi
   
   
   
4. Mengapa anda tertarik bergabung dengan kami?
  Saya memiliki keyakinan bahwa perusahaan yang saya lamar saat ini adalah
perusahaan yang memiliki potensi besar kedepannya dan layak untuk berkarir di
dalamnya , dan menjadi tujuan karir saya saat ini sampai 5 tahun kedepan.
5. Apakah anda bersedia bekerja dalam sistem shift ? Ya / Tidak
6. Apakah anda memiliki phobia (rasa takut) terhadap laut atau ketinggian? Ya / Tidak
Apakah anda memiliki phobia lainnya?
…………………………………………………………………………………………
…………
7. Sebutkan 3 kelebihan anda
1.Berkomitmen terhadap tanggung jawab pekerjaan
2.Dapat bekerja dalam tim
3.Senang belajar hal - hal yang baru
8. Sebutkan 3 kekurangan anda
1.Belum memiliki pengalaman yang banyak
2.Belum menguasai bidang tertentu yang tidak berkaitan
3.Kurang Pintar
9. Apakah anda bisa menggunakan komputer ? Ya / Tidak
Jika Ya, program apa saja yang anda ketahui dan berikan penilaian anda secara pribadi
terhadap kemampuan anda (misalkan Ms. Office (excel, word, power point), Autocad,
Minitab, Coreldraw, dsb)
 
Program Skala 1-10
 MS.word  8
 MS excel 7
 MS Power Point  8
   
   
10 Kemampuan Bahasa:
. Skala 1-10
Bahasa
Membaca Menulis Mendengar
Bahasa Inggris 8 8 7
Bahasa      
Mandarin
Lainnya:      
10 Apakah anda merokok ? Ya / Tidak
. Jika Ya, apakah anda bersedia untuk tidak merokok selama berada di ruang lingkup
PT.Kutai Refinery Nusanta, Apical ? Ya / Tidak
11 Sebutkan posisi yang tertarik anda lamar, mengapa?
. 1.Production Operator
2.Logistik Operator
3.Teknisi Mekanik
 
Apabila anda belum diterima diposisi yang tertarik anda lamar, apakah anda tertarik
jika di tawarkan diposisi lain? Ya / Tidak
12 Sebutkan gaji yang anda harapkan jika bergabung
. RP. 4.000.000 (Empat Juta Rupiah)
 
Saya dengan ini menyatakan bahwa semua informasi yang saya berikan adalah benar, saya
juga bersedia untuk mengikuti proses seleksi hingga tahap akhir. Apabila saya mengundurkan
diri setelah dinyatakan lulus atau mengundurkan diri sebelum masa kontrak berakhir, maka saya
bersedia membayar ganti rugi semua hal yang dikeluarkan perusahaan dalam proses
pengrekrutan saya (seperti: MCU, APD, dll).
Jika saya diterima bekerja di PT Kutai Refinery Nusantara, saya bersedia untuk tidak
melakukan perjalanan keluar Balikpapan selama masa Covid-19 demi keselamatan bersama.
Apabila saya kedapatan melakukan perjalanan keluar Balikpapan tanpa ijin dari perusahaan
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perusahaan yang berlaku.
 
Balikpapan, ……./……./20….

 
(Rivalditiyanto)
 
...

Anda mungkin juga menyukai