Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Adya Agra

Email : Adyaagra15@gmail.com

No. Hp : 082113754790

Tempat/ Tanggal Lahir : Padang / 15 Agustus 1996

Alamat : Komp.Unand Blok DIV 15/06 Gadut.


Padang

NIK : 1371071508960003

Dengan ini menyatakan, bahwa saya akan tunduk dan taat pada Anggaran Dasar, Anggaran
Rumah Tangga, Peraturan Perkumpulan dan Kode Etik serta peraturan lain yang telah dan akan
ditetapkan oleh Perkumpulan.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan dengan
sebagaimana semestinya.

Padang,21 November2022

ADYA AGRA

Anda mungkin juga menyukai