REKAPITILASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN

REGISTER PELAYANAN KB

PERIODE KEGIATAN :

NO TGL NO. REG NAMA PASIEN/KLIEN ALAMAT TD BB METODE KUNJUNGAN

L B KONTRASEPSI ULANG
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

---------------------,--------------------------

Mengetahui Bidan
Kepala Ruang
 REKAPITILASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN
REGISTER PELAYANAN PERSALINAN DAN BAYI BARU LAHIR

PERIODE KEGIATAN :

NO TGL NAMA PASIEN/KLIEN ALAMAT DIAGNOSA TGL JAM JK BB PB A/S

PERSALINAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

---------------------,-------------------------

Mengetahui Bidan
Kepala Ruang Bersalin
 REKAPITILASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN
REGISTER PELAYANAN NIFAS

PERIODE KEGIATAN :

NO TGL NAMA PASIEN/KLIEN ALAMAT KF HASIL PEMERIKSAAN TINDAKAN/

1/2/3/4 PELAYANAN/ASUHAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

---------------------,--------------------------

Mengetahui Bidan
Kepala Ruang Shofa Ibu
 REKAPITILASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN
REGISTER IMUNISASI (BAYI,BALITA,ANAK SEKOLAH)

PERIODE KEGIATAN :

NO TGL NAMA TGL JK NAMA IBU/ORTU ALAMAT JENIS IMUNISASI

LAHIR/UMUR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

---------------------,--------------------------

Mengetahui Bidan
Kepala Ruang Rawat Jalan
 REKAPITILASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN KEBIDANAN
PELAYANAN AWAL KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL

PERIODE KEGIATAN :

NO TGL NAMA UMUR ALAMAT DIAGNOSA HASIL TINDAKAN/

PASIEN/KLIEN PEMERIKSAAN PELAYANAN/ASUHAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

---------------------,--------------------------

Mengetahui Bidan
Kepala Ruang Bersalin