Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Bukti Penyampaian Informasi Tentang Pilihan Tempat Rujukan

    Diunggah oleh

    Anggra Eny
    2 tayangan1 halaman
    Format dokumen ini memberikan informasi tentang persetujuan pasien atau keluarga untuk melakukan tindakan amniotomi untuk memecah selaput ketuban guna mempercepat proses persalinan. Dokumen ini berisi data pasien, diagnosa medis, pilihan tindakan antara amniotomi atau menunggu ketuban pecah secara alami, serta tanda tangan saksi dan persetujuan keluarga atau pasien.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORMAT BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI TENTANG PILIHAN TEMPAT RUJUKAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Format dokumen ini memberikan informasi tentang persetujuan pasien atau keluarga untuk melakukan tindakan amniotomi untuk memecah selaput ketuban guna mempercepat proses persalinan. Dokumen ini berisi data pasien, diagnosa medis, pilihan tindakan antara amniotomi atau menunggu ketuban pecah secara alami, serta tanda tangan saksi dan persetujuan keluarga atau pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan1 halaman

    Format Bukti Penyampaian Informasi Tentang Pilihan Tempat Rujukan

    Diunggah oleh

    Anggra Eny
    Format dokumen ini memberikan informasi tentang persetujuan pasien atau keluarga untuk melakukan tindakan amniotomi untuk memecah selaput ketuban guna mempercepat proses persalinan. Dokumen ini berisi data pasien, diagnosa medis, pilihan tindakan antara amniotomi atau menunggu ketuban pecah secara alami, serta tanda tangan saksi dan persetujuan keluarga atau pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMAT BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI TENTANG PILIHAN TEMPAT RUJUKAN

    (INFORMETD CHOICE) AMNIOTOMI

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :


    Umur :
    Jenis Kelamin :
     Alamat :
    Hubungan dengan pasien :

    Dengan ini menyatakan setuju terhadap : Nama :


    Nomor RM :
    Umur :
    Jenis Kelamin :
     Alamat :
    Diagnosa :
    Untuk dilakukan tindakan :
    1. Amniotomi untuk memecah selaput ketuban agar penurunan kepala dan proses persalinan lebih cepat
    2. Apabila pasien menolak amniotomi atau menunggu ketuban pecah spontan, proses persalinan berlangsung lebih lama
     

    Purbalingga, ................2022

    Saksi-saksi
    Petugas
    Dokter/Bidan/Perawat Yang Membuat Persetujuan

    …………………………  ……………………………….. 

    Anda mungkin juga menyukai