BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah upaya yang dilaksanakan oleh semua

komponen Bangsa Indonesia yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan

kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang

setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif

secara sosial dan ekonomis. Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh

kesinambungan antar upaya program dan sektor, serta kesinambungan dengan upaya-upaya

yang telah dilaksanakan oleh periode sebelumnya.

Pembangunan kesehatan pada periode 2015-2019 adalah Program Indonesia Sehat

dengan sasaran meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui melalui

upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial

dan pemeratan pelayanan kesehatan. Sasaran pokok RPJMN 2015 - 2019 adalah: (1)

meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak; (2) meningkatnya pengendalian

penyakit; (3) meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama

di daerah terpencil, tertinggal dan perbatasan; (4) meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan

universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan, (5)

terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin; serta (6) meningkatkan

responsivitas sistem kesehatan.

Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan 3 pilar utama yaitu paradigma sehat,

penguatan pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan nasional: 1) pilar paradigma sehat di

lakukan dengan strategi pengarus utamaan kesehatan dalam pembangunan, penguatan

promotif preventif dan pemberdayaan masyarakat; 2) penguatan pelayanan kesehatan

dilakukan dengan strategi peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem rujukan

dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan, menggunakan pendekatan continuum of care dan

intervensi berbasis risiko.

|1
 Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program Imunisasi merupakan perencanaan di

tingkat puskesmas dalam rangka menyelesaikan masalah kesehatan yang ada di Puskesmas

Kangayan untuk tahun 2018, sebelum nantinya ditetapkan dengan Rencana Pelaksanaan

Kegiatan (RPK) tahun 2018.

Penyusun selaku Pelaksana Program Imunisasi diwajibkan untuk menyusun Rencana

Usulan Kegiatan Program Imunisasi dengan mengacu pada Rencana Lima Tahunan

Puskesmas Kangayan dan indikator-indikator program pelayanan yang tertuang dalam Renstra

Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep serta Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :

HK.02.02/Menkes/52/2015 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2016-

2021.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Tujuan Tersusunnya Laporan Tahunan Program Imunisasi tahun 2016 untuk

mengevaluasi capaian sesuai SPM dan sebagai acuhan sebagai pembuatan Rencana

Usukan Kegiatan (RUK) di tahun berikutnya.

1.2.2 Tujuan Khusus

1. Tercapainya Program Imunisasi sesuai SPM

2. Tercapainya UCI disetiap Desa yang merata

3. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program Imunisasi

4. Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Program Imunisasi

Puskesmas Kangayan tahun 2017

|2
 BAB II
GAMBARAN UMUM DAN ANALISA SITUASI

2.1 Gambaran Umum

2.1.1. Kondisi Geografis
Secara geografis wilayah kerja Puskesmas Kangayan terletak diujung timur
Daratan Pulau Kangean Kabupaten Sumenep berbatasan langsung sengan kecamatan
Arjasa, dengan jarak tempu dari Kecamatan Arjasa ke Kecamatan Kangayan kurang
lebih 30 km dalam waktu 1jam 30 menit perjalanan darat. Luas wilayah administratif
Puskesmas Kangayan adalah 300.419 km2. Karakteristik wilayah kerja Puskesmas
Kangayan sebagian besar merupakan daerah pesisir dan daerah perbukitan. Wilayah
kerja Puskesmas Kangayan merupakan daerah penghasil kelapa dan ikan, dengan batas
wilayah sebagai berikut :
- Sebelah Utara : Laut Bali
- Sebelah Selatan : Laut jawa
- SebelahTimur : Kecamatan Sapeken
- Sebelah Barat : Kecamatan Arjasa

Puskesmas Kangayan memiliki wilayah kerja sebanyak 9 Desa yang terbagi dalam 46
Dusun, 34 RW dan 51 RT, secara rinci dapat dilihat pada tabel berikut ini :
No DESA DUSUN RW RT
1 Kayuaru 7 4 6
2 Torjek 7 4 4
3 JukongJukong 4 4 4
4 Timur jang jang 7 3 6
5. Daandung 4 4 9
6. Batu putih 3 3 6
7. Tembayangan 2 2 4
8. Cangkaramaan 3 2 4
9. Saobi 9 8 8
JUMLAH 46 34 51
Sumber Data : Data Duk Capil Kecamatan Kangayan Desember Tahun 2016

2.1.2 Kondisi Demografis

a. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas Kangayan tahun 2016 berjumlah 24.768
orang dengan perincian laki-laki sebanyak 12.172 orang dan Perempuan sebanyak 12.596
|3
orang dengan jumlah KK sebanyak 5.914 KK.. Jumah penduduk di wilayah Puskesmas
Kangayan dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Total
No. Nama Desa
L P L+P
1. Kayuaru 3076 3142 6218
2. Torjek 2160 2161 4321
3. JukongJukong 731 704 1435
4. Timur jang jang 1365 1485 2850
5. Daandung 1742 1927 3669
6. Batu putih 459 469 928
7. Tembayangan 323 404 727
8 Cangkaramaan 454 452 906
9 Saobi 1862 1852 3714
Jumlah 12172 12596 24768
Sumber data: Data Duk Capil Kecamatan Kangayan Desember Tahun 2016

b. Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama

Jumlah penduduk berdasarkan Agama di wilayah Puskesmas Kangayan tahun 2016
dapat dilihat pada tabel berikut ini:
No Agama Laki-laki Perempuan Total
1. Islam 12172 12596 24768
2. Kristen 0 0 0
3. Katholik 0 0 0
Jumlah 12172 12596 24768
Sumber data: Data Duk Capil Kecamatan Kangayan Desember Tahun 2016
c. Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur
Jumlah penduduk berdasarkan Umur di wilayah Puskesmas Kangayan tahun 2016
dapat dilihat pada tabel berikut ini:
0-1 thn 1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn 15-19 thn
Nama Desa
L P L P L P L P L P
Daandung 23 20 88 107 73 81 117 112 173 181
Timur Jang-jang 17 16 66 71 71 67 100 133 124 146
Jukong-jukong 8 8 29 31 23 29 46 38 64 62
Torjek 24 24 97 89 148 146 214 180 231 231
Kangayan 28 32 144 133 228 219 233 262 288 271
Batu Putih 6 6 24 31 36 31 44 38 47 36
Tembayangan 5 6 18 23 14 29 31 20 36 46
Cangkaramaan 5 4 16 20 23 24 40 33 26 38
Saobi 22 25 94 53 107 103 143 139 206 201
Total 138 141 576 558 558 525 968 955 1.195 1.212

|4
 20-24 thn 25-29 thn 30-34 thn 35-39 thn
Nama Desa
L P L P L P L P
Daandung 91 122 106 117 160 196 194 236
Timur Jang-jang 86 99 135 141 133 157 119 157
Jukong-jukong 56 62 67 72 64 64 69 85
Torjek 190 185 196 180 211 212 192 227
Kangayan 274 249 285 236 306 302 327 404
Batu Putih 29 40 39 52 62 47 36 48
Tembayangan 25 35 32 27 28 40 33 28
Cangkaramaan 37 36 38 45 54 47 41 40
Saobi 155 129 148 159 185 239 185 194
Total 943 957 1.042 1.029 1.203 1.304 1.196 1.417

40-44 thn 45-49 thn 50-54 thn 55-59 thn ≥ 60

Nama Desa
L P L P L P L P L P
Daandung 186 205 172 195 155 156 87 98 135 174
Timur Jang-jang 142 164 91 102 103 107 76 76 101 103
Jukong-jukong 79 75 56 60 46 42 38 12 34 32
Torjek 206 201 145 146 116 122 91 88 135 156
Kangayan 322 322 259 267 193 201 156 135 153 223
Batu Putih 28 31 25 28 23 21 16 14 23 26
Tembayangan 24 25 26 42 10 11 12 15 31 37
Cangkaramaan 32 46 53 40 20 15 15 20 23 24
Saobi 173 178 139 150 111 99 107 76 139 167
Total 1.192 1.248 964 1.036 787 820 552 565 744 943
Sumber data: Data Duk Capil Kecamatan Kangayan Desember Tahun 2016

d. Kondisi SDM Kesehatan Puskesmas Kangayan tahun 2016

Status Kepegawaian
N
Pendidikan Tugas TOTAL
o. PNS PTT Kontrak MAGANG
Belajar
1 Dokter Umum 1 - - - - 1
2 Dokter Gigi - - 1 - - 1
3 Asisten Apoteker - - - - - -
4 SKM 1 - - - - 1

|5
 5 S1 Keperawatan 4 - 2 12 15
6. S1 Kebidanan - - - - - -
6 DIII Keperawatan 17 - - 10 16 33
7 S1 Gizi - - - - - -
8 D4 Kebidanan - - - - 2 2
9 DIII Kebidanan 5 - 13 - 46 64
10 DIII Gizi - - - - - -
11 SAA - - - - - -
12 Analis Kesehatan - - - - 1 1
14 Sarjana Umum - - - - - -
15 DIII Perawat gigi 2 - - - 1 3
16 SPAG - - - - - -
17 SLTA 4 - - 1 - 5
18 SLTP - - - - - -
19 SD - - - - - -
20 Rekam Medik - - - - - -
21 DIII Akupuntur - - - - - -
JUMLAH 34 - 14 13 78 139
Sumber data: Data Kepegawaian Puskesmas Kangayan tahun 2016

2.1.3 Sarana Pelayanan Kesehatan

Secara umum Jumlah sarana Pelayanan Kesehatan yang berada di Puskesmas

Kangayan dapat dilihat pada table berikut :
JENIS SARANA PELAYANAN
NO. JUMLAH KETERANGAN
KESEHATAN
1. Postu 4 1 DTPK
2. Polindes 11
3. Ponkesdes 8
4. Ponkestren 3
5. Posyandu 35
JUMLAH 61
Sumber data : Data Puskesmas Kangayan Tahun 2016

|6
 BAB III
CAPAIAN PROGRAM

a. Laporan tahunan Program Imunisasi Puskesmas Kangayan tahun 2016 dapat

dilihat pada tabel berikut :

NO. KEGIATAN SASARAN TARGET CAPAIAN PRESENTASE

1. IDL ( Imunisasi dasar 281 258 272 105,42%

Lengkap ) Bayi 92%

9 9
2. UCI desa 7 77,77%
Desa >95%

Imunisasi DT pada 408 400

3. 388 97%
anak kelas 1 SD Kls 1 SD/MI >98%

Imunisasi campak 408 400

4. 389 97,25%
pada anak kelas 1 SD Kls 1 SD/MI >98%

829
Imunisasi TT pada 812
5. Kls 2, 3 803 98,89%
anak kelas 2 dan 3 SD >98%
SD/MI

Imunisasi TT5 pada

6. WUS 0 0%
WUS ( 15-49 th ) >85%

Imunisasi TT2 plus 335 285

7. 144 50,53%
bumil ( 15-49 th ) Bumil >85%

Pemantauan suhu 1
8. Suhu 1 100%
lemari es vaksin 100%

Ketersediaan catatan 1
9. Buku Stok 1 100%
stok vaksin 100%

Laporan KIPI zero 12 0

10. reporting / KIPI non 0 0%
serius Petugas >95%

a. Berdasarkan laporan tahunan Puskesmas Kangayan tahun 2016 maka kesenjangan

Program Imunisasi dapat dilihat pada tabel berikut :

NO. KEGIATAN SASARAN TARGET CAPAIAN PRESENTASE

1. IDL ( Imunisasi dasar 281 258 105,42% 0%

Lengkap ) Bayi 92%

|7
 9 9
2. UCI desa 77,77% 77,77%
Desa >95%

Imunisasi DT pada 408 400

3. 97% 97%
anak kelas 1 SD Kls 1 SD/MI >98%

Imunisasi campak 408 400

4. 97,25% 97,25%
pada anak kelas 1 SD Kls 1 SD/MI >98%

829
Imunisasi TT pada 812
5. Kls 2, 3 98,89% 98,89%
anak kelas 2 dan 3 SD >98%
SD/MI

Imunisasi TT5 pada

6. WUS 0% 100 %
WUS ( 15-49 th ) >85%

Imunisasi TT2 plus 335 285

7. 50,53% 34,47%
bumil ( 15-49 th ) Bumil >85%

Pemantauan suhu 1
8. Suhu 100% 0%
lemari es vaksin 100%

Ketersediaan catatan 1
9. Buku Stok 100% 0%
stok vaksin 100%

Laporan KIPI zero 12 0

10. reporting / KIPI non 0% 100 %
serius Petugas >95%

|8
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

 Dari hasil pelaksanaan program IMUNISASI di wilayah kerja Puskesmas

Kangayan selama periode tahun 2016 masih belum sesuai SPM dan masih

terdapat kesenjangan-kesenjangan, hal ini nampak dari keseluruhan sasaran

IMUNISASI

B. Saran

1. Perlu adanya peningkatan keaktipan pelaksana Program dari penanggung jawab

pelaksana program

2. Adanya perhatian khusus dari Kepala Puskesmas dalam upaya peningkatan

pelaksanaan Program IMUNISASI yang nantinya akan dituangkan dalam Rencana

Usulan Kegiatan (RUK) IMUNISASI di tahun 2018

3. Penanggungjawab pelaksana Program IMUNISASI segera melakukan identifikasi

masalah, analisis, perumusan masalah, identifikasi penyebab masalah serta mencari

alternatif penyelesaian penyebab masalah.

4. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program IMUNISASI tahun 2018

5. Mengajukan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) kepada Kepala Puskesmas

|9