KATA PENGANTAR

Puji Syukur Kami panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa atas tersusunnya Plan Of
Action (POA) Program Surveilans Puskesmas Bagor Untuk Tahun 2017.

Plan Of Action (POA) Program surveilans Puskesmas Bagor merupakan rencana

kegiatan Puskesmas yang harus dilaksanakan dan dicapai program surveilans selama satu
tahun. Selain sebagai salah satu saranan penyajian informasi kesehatan juga dapat sebagai
evaluasi dari hasil yang telah dicapai selama satu tahun terakhir (2016) dan berguna untuk
pengembangan tatalaksana kegiatan ditahun yang akan datang (2017).

Diharapkan setelah selesainya penyusunan POA untuk Tahun 2017 ini akan
dipergunakan sebagai acuan pengelolaan pelaksanaan program survailens Puskesmas Bagor
serta dapat menjadikan pelayanan publik yang baik dan professional.

Kami ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah
membantu penyelesaian penyusunan POA ini. Dan tentunya masih diperlukan petunjuk serta
saran dari semua pihak terkait, baik dalam pelaksanaan program ataupun dalam penyusunan
perencanaan tahunan.

Bagor, 2 Januari 2016

Mengetahui,

Kepala UPTD Puskesmas Bagor Pelaksana survailans

dr. MASRUCHAH RINA KUSWOROWATI AMd.Kep

NIP.19591005 198802 2 002 NIP.19740318 200312 2 002

 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masyarakat Indonesia mayoritas adalah petani, dalam hal ini Kondisi Kesehatan

Masyarakat Indonesia tidak bisa lepas dari faktor pola hidup sehat. Masyarakat Indonesia

pada umumnya kurang memahami pola Hidup Sehat. Kesehatan banyak faktor yang

mempengaruhinya antara lain : berbagai macam makanan yang siap saji, bahan pengawet

yang terdapat dalam makanan dan berbagai minuman, kurangnya Aktifitas ( Olah Raga ),

Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan, serta kebiasaan pola makan yang kurang

memenuhi makanan sehat.

Puskesmas merupakan organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya

kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau oleh

masyarakat, dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan

ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh

pemerintah dan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut diselenggarakan dengan

menitikberatkan kepada pelayanan untuk masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan

yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Terciptanya Kemandirian dan Kesadaran Masyarakat terhadap Kesehatan.

2. Tujuan Khusus

a. Melakukan deteksi dini untuk mencegah terjadinya kejadian luar biasa

b. Meningkatkan peran serta keluarga dan masyarakat dalam meningkatkan kesehatan

c. Meningkatkan kesadaran masyarakat untuk berobat guna deteksi dini terhadap

penyakit
BAB II

ANALISA SITUASI

A. Identitas Puskesmas
1. Nama Puskesmas : UPTD Puskesmas Bagor
2. Nomor Kode Puskesmas : 13.17

3. Alamat lengkap Puskesmas : Jl. Raya Madiun No 100 Bagor Nganjuk

4. Nomor telepon dan faksimili : 0358- 326581

5. Tahun berdiri :

6. Tipe Puskesmas : Puskesmas Non Perawatan

7. Visi : Terwujudnya kualitas pelayanan kesehatan yang optimal di wilayah Puskesmas

Bagor
8. Misi : 1. Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan
di UKM
2. Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan di UKP
9. Kebijakan Mutu : UPTD Puskesmas Bagor ”GUYANGAN”

(Guyub Rukun-Penuh Kasih sayang-Pelayanan yang

aman).

10. Budaya Kerja : 1. Kerjasama 6. Ramah

2. Disiplin 7. Ikhlas

3. Komitmen 8. Jujur

4. Loyalitas 9. Adil

5. Profesional 10. Transparan

11. Motto Puskesmas Bagor

Disiplin Dalam Bekerja, Prima Dalam Layanan

B. Wilayah Kerja Puskesmas

1. Data Geografis

a. Luas Kecamatan Bagor : 51,5 Km2

b. Jumlah Desa / Kel : 21 Desa / Kel

c. Batas Wilayah

1. Sebelah Utara dibatasi Kecamatan Rejoso

2. Sebelah Selatan dibatasi Kecamatan Berbek
3. Sebelah Barat dibatasi Kecamatan Wilangan
4. Sebelah Timur dibatasi Kecamatan Nganjuk

2. Data Demografis

a. Data Jumlah Penduduk Laki-laki dan Perempuan per wilayah Desa /Kelurahan
No. DESA LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH
(1) (2) (3)
1 Balong rejo 1569 1774 3343
2 Girirejo 1567 1557 3124
3 Pesudukuh 1307 1199 2506
4 Sekar putih 1113 1104 2217
5 Buduran 627 664 1291
6 Ngumpul 2411 2436 4847
7 Bagor kulon 1636 1683 3319
8 Petak 798 894 1692
9 Paron 846 856 1702
10 Karang tengah 923 961 1884
11 Selorejo 2212 2283 4495
12 Gandu 1221 1233 2454
13 Guyangan 800 1134 1934
14 Kedondong 915 945 1860
15 Sugihwaras 1584 1600 3184
16 Kutorejo 872 863 1735
17 Kerep kidul 1103 1156 2259
18 Gemenggeng 1154 1195 2349
 19 Kendal rejo 865 896 1761
20 Banaran kulon 2659 2641 5300
21 Banaran wetan 1893 1963 3856

JUMLAH 28076 29036 57112

b. Jumlah RW = 129
c. Jumlah RT = 531
d. Jumlah Dusun = 56
e. Jumlah KK = 17.544
f. Sarana Pendidikan
1) Taman Kanak – Kanak :

2) SD / Madarasah Ibtidaiyah : 41

3) SLB :1

4) SLTP / Madarasah Tsanawiyah : 5

5) SMU / SMK / Madarasah Aliyah : 5

6) Akademi :0

7) Perguruan Tinggi :

g. Sarana TTU

1) Masjid dan Mushola : 56/93

2) Pondok Pesantren :1

3) Terminal : -

4) Pasar :4

5) Swalayan: 5

6) Rumah Makan/ Restoran : -

7) Panti Asuhan :-

3. Data Sarana Kesehatan

a. PKM/Pustu/Pol : 21 buah

b. Poliklinik Swasta : 2 buah

c. Dokter Praktek Swasta :

 d. Praktek Dokter Umum : 4 buah

e. Praktek Dokter Gigi : buah

f. Bidan Praktek Swasta : 21 buah

g. Laboratorium : - buah

h. Balai Pengobatan Tradisional/ Batra : 3 buah

i. Apotik : 2 buah

C. Kondisi Internal Puskesmas

Puskesmas Bagor terletak di jalan Raya Madiun No100 Bagor memiliki jaringan
pelayanan kesehatan yang meliputi :
1. Puskesmas Pembantu (Pustu) yaitu :
a. Pustu Banaranwetan

b. Pustu Kendalrejo

c. Pustu Pesudukuh

d. Pustu Balongrejo

2. Polindes

Polindes di Wilayah Puskesmas UPTD Bagor sejumlah 17 Polindes, yaitu :

a. Polindes Girirejo
b. Polindes Sekarputih
c. Polindes Buduran
d. Polindes Ngumpul
e. Polindes Bagorkulon
f. Polindes Paron
g. Polindes Karangtengah
h. Polindes Selorejo
i. Polindes Gandu
j. Polindes Guyangan
k. Polindes Kedondong
l. Polindes Sugihwaras
m. Polindes Kutorejo
n. Polindes Kerepkidul
o. Polindes Gemenggeng
 p. Polindes Banarankulon

D. Sumber Daya Manusia Puskesmas Bagor tahun 2016

NO TENAGA KESEHATAN JUMLAH PROSENTASE

1 Dokter Spesialis -

2 Dokter Umum (PNS) 2

3 Dokter Umum (Kontrak) -

4 Dokter Gigi 1

5 Perawat 6

6 Perawat Gigi 1

7 S-1 Keperawatan 1

8 Bidan 3

9 Bidan di Desa/ di Poskesdes 22

10 Apoteker & S-1 Farmasi -

11 Asisten Apoteker 1

12 Analis Farmasi -

13 Kesehatan Masyarakat(S-1) -

14 Kesehatan Masyarakat (S-2) -

15 Sanitarian 2

16 Gizi 2

17 Analis Medis 1

18 Keterapian Fisik -

19 Keteknisian Medis -

TOTAL

E. Kegiatan UKBM

1. Jumlah Posyandu Balita : 86 pos

2. Jumlah Posyandu Lansia : 11 pos

No. DESA POSYANDU PETUGAS

1. Balongrejo Wates Kristin, SST.Keb

Gawok
 Balongrejo
Kepuhtelu
Lansia

Erika Riski
2. Girirejo Pilangbango
Mawarni,A.Md.Keb
Pandean
Pesukidul
Teleng
Lansia

3. Pesudukuh Pugruk Cicik Yuni K, SST.Keb

Pesudukuh
Pesu Lor
Lansia Pesu Lor
Lansia Pugruk
Lansia Pesudukuh

4. Sekarputih Sekarputih I Siti Rohmatin, SST.Keb

Sekarputih II
Rowodoro
Lansia Rowodoro
Lansia Sekarputih

5. Buduran Sedayu Yety Suhartatik , A.Md.Keb

Buduran
Lansia Sedayu
Lansia Buduran
Kelas Ibu Hamil

6. Ngumpul Kedungkajar Dhona Wijaryati , SST.Keb

Malangbong
Gondang I
 Santren
Kebontimun
Bulung
Gagan I
Gagan II
Gondang II
Lansia

Ratri
7. Bagor Kulon Bagor Kulon I
Gitaningtyas,A.Md.Keb
Bagor Kulon II
Manyung
Sadang
Lansia Krajan
Lansia Sadang

8. Petak Kenanga Sujati

Anggrek
Menur
Arumdalu
Mawar

Cempaka
Lansia Lor
Lansia Kidul

9. Paron Paron I Dami, A.Md.Keb

Paron II
Paron III
Kandangrejo I
Kandangrejo II
Lansia I
Lansia II
Lansia III
10. Karangtengah Karangtengah I Nanik Sudarwati, A.Md.Keb
Karangtengah II
Lansia I
Lansia II
Kelas Ibu Hamil

11. Selorejo Ngrombot I Suharni, SST.Keb

Ngrombot II
Prayungan
Selo Lor
Selo Kulon
Selo Kidul
Lansia

12. Gandu Gandu I Puji Wahyuni,A.Md.Keb

Gandu II
Balongpesing
Mlaten

Lansia Gandu
Lansia Mlaten

13. Guyangan Guyangan Susi Jumiani, A.Md.Keb

Jati
Kampung Baru
Lansia

14. Kedondong Kedondong I Anik May K, Amd. Keb

Kedondong II
Lansia

15. Sugihwaras Krajan I Heri Dwi Sunarti, SST.Keb

Krajan II
Siwalan
Gondang
 Jantok
Lansia Jantok
Lansia Sugihwaras

Feni
16. Kutorejo Mojokandel
Sulistyaningsih,A.Md.Keb
Jipangan
Lor Kali
Kidul Kali
Lansia

Morobau
Kerep Kidul II
17. Kerep Kidul Kerep Kidul I Nur Chasanah, A.Md.Keb
Lansia Kerep
Kidul
Lansia Morobau

18. Gemenggeng Jawar Naning Kartini, SST.Keb

Gemenggeng
Babadan
Tawang I
Tawang II
Lansia
Gemenggeng
Lansia Jawar

19. Kendalrejo Kendalrejo I Kartini Pandu W.,A.Md.Keb

Kendalrejo II
Kendalrejo III
Lansia Kendalrj I
Lansia Kendalrj II
 Pertemuan Kader

20. Banaran Kulon Posyandu I Zulipah,A.Md.Keb

Posyandu II Zulipah,A.Md.Keb
Posyandu
Dhina Kurniawati,A.Md.Keb
III(Tempuran)
Posyandu IV Zulipah,A.Md.Keb
Posyandu
Dhina Kurniawati,A.Md.Keb
V(Lungurjaya)
Lansia Ban.Kulon Zulipah,A.Md.Keb
Lansia (Tempuran) Dhina Kurniawati,A.Md.Keb

21. Banaran Wetan Alastuwo Wiwik Suhartatik, STr.Keb.

Dukuh
Banaran Wetan
Jatikampir
Lansia Jatikampir
Lansia Alastuwo
Pertemuan Kader

3. Posbindu : 2 pos
4. Posyandu remaja : 1 pos
5. Jumlah Kader kegiatan UKBM
a. Jumlah Kader Posyandu Balita : 527 orang
b. Jumlah Kader Posyandu Lansia : 55 orang
c. Jumlah Kader Posbindu : 6 orang
 ANALISA MASALAH

A. PENCAPAIAN PKP PROGRAM SURVEILANS PUSKESMAS BAGOR TAHUN 2016

No Kegiatan ∑ Capaian Kesenjangan

sarana

1 Laporan STP (surveilans terpadu ≥80% 10 83% 0

penyakit) yang tepat waktu

2 Kelengkapan Laporan STP ≥90 12 100 0

(surveilans terpadu penyakit) %

3 Laporan CI (campak) tepat ≥80 10 83% 0

waktu

4 Kelengkapan laporan CI ≥90 12 100 0

(campak) %

5 Laporan W2 (mingguan) yang ≥80 45 87% 0

tepat waktu

6 Kelengkapan laporan ≥90 52 100 0

W2(mingguan) %

7 Grafik trend Mingguan penyakit 100 0 0% 100

potensial wabah

8 Desa/kelurahan yang mengalami 100 2 100 0

KLB ditanggulangi<24jam %

Pengawasan penyakit ( surveilans Epidemiologi ) yang tepat waktu capaian 50 % sehingga

perlu di tingkatkan
 PRIORITAS MASALAH

Menentukan prioritas masalah dengan menggunakan metode USG (Urgency, Seriousness,

Growth)
No Masalah U S G Total Rangking
1 Laporan STP (surveilans terpadu 1 2 3 6 2
penyakit) yang tepat waktu
2 Laporan W2 (mingguan) yang tepat 2 2 1 5 3
waktu
3 Grafik penyakit potensial wabah 3 3 4 10 1

KETERANGAN :
Berdasarkan skala likert 1 – 5 :
1. 5 = sangat besar
2. 4 = besar
3. 3 = sedang
4. 2 = kecil
5. 1 = sangat kecil

Dari data di atas dapat di prioritas masalah program surveilans adalah :

1. Grafik penyakit potensial wabah.

2. Laporan STP (surveilans terpadu penyakit) yang tepat waktu.

3. Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu.

 BAB III
ANALISA SEBAB AKIBAT

A. Analisa Penyebab Masalah

1. Man ( Sumber Daya Manusia )
a. Pengetahuan petugas kurang.
b. Petugas over loud.
2. Money ( Dana ).
3. Materi .
a. Internet sering error.
4. Methode.
a. Menggunakan what up (WA)
5. Million ( lingkungan )

NOMINAL GROUP TECHNIQUE ( NGT )

NILAI
FAKTOR JLH
NO PESERTA RANGKING
PENYEBAB NILAI
T U J ED
1. Pengetahuan petugas kurang 6 6 7 7 26 4

2. Petugas over loud. 5 6 6 7 24 5

Berdasar peringkat NGT menempati rangking 1 s/d 2 diduga merupakan faktor penyebab
dominan dan akan dibawa ke langkah berikutnya :
a. Pengetahuan petugas kurang.
b. Petugas over loud.
 PENUTUP

Puji Syukur Kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah Memberikan Rahmat serta Hidayahnya

sehingga Petugas Surveilans dapat menyelesikan POA PROGRAM SURVEILANS, meskipun POA ini

masih jauh dari kesempurnaan. Karena di dunia ini Manusia tidak ada yang Sempurna Karena

Kesempurnaan hanya milik Allah SWT, tapi petugas Program juga tidak bosan untuk belajar terus

dan belajar terus agar POA PROGRAM Surveilans lebih Baik lagi.

Dengan tersusunnya POA ini semoga dapat di jalankan dengan sungguh – sungguh. Demikian POA

ini di susun semoga Bermanfaat dan dapat di jadikan acuan untuk menyusun POA tahunan

Selanjutnya.

Wassalamuailaikum Wr Wb
 Lembar persetujuan

POA INI TELAH DISETUJUI

TANGGAL :

Mengetahui
KEPALA UPTD PUSKESMAS BAGOR PELAKSANA SURVEILANS

dr. Masruchah Rina Kusworowati AMd.Kep

NIP.19591005 198802 2 002 NIP. 19740318200312 2 002