Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-1
DAFTAR PENERIMA MANFAAT PROGRAM RASKIN
BULAN 2016
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI / JORONG : Durian Tinggi / Kp. Rapak
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
………………………, ………………………………..
( ALFISYAHRIN SYAWAL ) ( )
MODEL DPM-1
DAFTAR PENERIMA MANFAAT PROGRAM RASKIN
BULAN 2016
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI / JORONG : Durian Tinggi / Kp. Lua
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
………………………, ………………………………..
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
Jumlah
No Nama Alamat Lengkap Keterangan
Keluarga
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
Ditetapkan
Mengetahui/Disahkan Penanggungjawab Titik Distribusi
Camat Wali Nagari Durian Tinggi
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
( ALFISYAHRIN SYAWAL ) ( )
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN 2014
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI : Durian Tinggi
JORONG : Cubadak Gadang
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN…………………………
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI : Durian Tinggi
JORONG : Tampang ( Daftar Tambahan )
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN…………………………
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI :
JORONG :
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN…………………………
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI : Durian Tinggi
JORONG : Tampang ( Daftar Tambahan )
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN…………………2016
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI : Durian Tinggi
JORONG : Kp.Lintang
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
………………………, ………………………………..
( ) (……………………………………….)
MODEL DPM-2
DAFTAR REALISASI PENJUALAN BERAS
BULAN…………………………
PROVINSI : Sumatera Barat
KABUPATEN : Pasaman
KECAMATAN : Lubuk Sikaping
NAGARI :
JORONG :
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
………………………, ………………………………..
1 AFRIANTO UTAMA
2 AGUSRIL
3 A.AN
4 DESI
5 EFRIZAL
6 FADILLAH
7 HERMAN/VIVI
8 HERMAN KD
9 ISMAIL
10 IJUN / MEGA
11 JASMAN
12 DAHLIANA
13 YULMAHDI
14 MAINI
16 RIZAL AGERI
17 SURIYETI
18 SUHENDRI NOER
19 WASNA
20 WISNAWATI
21 WIRNI
22 ARDINAL
23 AMIROZEN
24 AMRAN LUBIS
25 AGUS SALIM
………………………, ………………………………..
26 ASTUTI
27 ASNI
28 ASDIWAR
29 ASNIL
30 ASMAL
31 BAHTIAR (ALMH)
32 DEFNIATI
33 DARMINA
34 FATIMAH
35 FIRDAUS NOER
36 FAUZIAH
37 HALIMATUN SAKDIAH
38 JASMANIAR
39 Y. PAKIAH
40 JUSAINI
41 KENA
42 KARSIDAH
43 LINA
44 MALISARTATI
45 MUSLIM BULEK
46 MARNIATI
47 MARTINI
48 MONCEWATI
49 NENA
50 NURLELA
………………………, ………………………………..
51 LELI
52 NORAYA / NURHAYATI
53 NOVI HENDRIK
54 NOVA ERIA
55 NURSAMSINAR
56 NURTITA RISMA
57 NURHAYATI
58 RAJIDIN
59 RISMAWATI
60 RATNA WATI
61 RATNA DEWI
62 REFNIDA WATI
63 RIDWAN
64 ROSLAINI
65 ROHAMAD EFENDI
66 RINI
67 SARIKAM
68 SIRIN
69 SYAMSIAR
70 SUPIK
71 TANWIR
72 PIK MANIH
73 YELLI APRINETTI
74 YULASNITA
75 YUNIARTI
………………………, ………………………………..
INDRA WIJAYA
JORONG DURIAN TINGGI
ERIYANTO
JORONG CUBADAK GADANG
AMRIYANTO
JORONG KAPALO KOTO
FAHRIZAL RAY
JORONG KP. TAJI
RICHA AFANDY
JORONG KP. LINTANG
AZWAR
JORONG TAMPANG
ASWIN A.
JORONG KP. LUA
H. ARMAIDI