KLINIK SANITASI

No. Dokumen :
No. Revisi :2
SOP Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :1
UPTD Puskesmas Sememi
dr.Lolita Riamawati
KOTA SURABAYA
NIP 19690826 200212 2 003

1. Pengertian Klinik sanitasi adalah Ruang Pelayanan Informasi tentang upaya

pencegahan dan penanggulangan penyakit berbasis lingkungan.
2. Tujuan Sebagai Acuan penerapan langkah langkah Klinik Sanitasi dalam
rangka peningkatan mutu dan kinerja di Pukesmas Sememi
3. Kebijakan a. SK Kepala Puskesmas Nomer : 440/A.I.SK.001.01/436.6.3.7/2015
tentang Jenis Pelayanan di UPTD Puskesmas Sememi.

b. SK Kepala Puskesmas Nomer :

800/A.I.SK.005.06/436.6.3.3.7/2015 tentang Penunjukan Tanggung
Jawab Program dan Kewajiban Petugas Dalam Peningkatan Mutu.

4. Referensi Buku pedoman Klinik Sanitasi tahun 2013

5. Prosedur a. Petugas menerima pasien yang diduga menderita penyakit yang
berbasis lingkungan yang dirujuk dari BP Umum, MTBS, KIA,
Poli TBC dan klien umum
b. Petugas mengisi data umum pasien termasuk alamat lengkap
c. Petugas melakukan wawancara dan tanya jawab untuk mencari
factor penyebab penyakit pasien/ Klien
d. Petugas mengisi hasil wawancara dan tanya jawab ke dalam
cheklist panduan wawancara
e. Petugas harus mengetahui dan menetapkan factor-faktor
penyebab penyakit dari lembar wawancara
f. Bila ditemukan kelainan atau penyakit penyerta dan diperlukan
tindakan dan intervensi lebih lanjut pasien dapat dirujuk kembali
poli yang merujuk, laboratorium atau Rumah Sakit (apabila
menolak dirujuk pasien dan atau keluarga pasien harus
menandatangani Blanko Penolakan yang tersedia di Poli Umum)
g. Petugas memberikan penyuluhan terkait factor sanitasi
lingkungan yang menjadi kemungkinan penyebab penyakit
pasien dengan metode Konsultasi, Informasi dan Edukasi (KIE)
h. Memberikan brosur kesehatan lingkungan terkait penyakit pasien
(bila perlu)
i. Petugas bersama pasien menetapkan jadwal kunjungan rumah
pasien untuk inspeksi sanitasi rumah (bila perlu)
j. Identitas pasien dicatat dalam Buku Register Kunjungan Klinik
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2

Sanitasi
k. Petugas meminta tanda tangan Kepala Puskesmas
l. Laporan Kunjungan Klinik Sanitasi dilaporkan secara rutin ke
setiap bulan Dinas Kesehatan Kota Surabaya
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2

6. Diagram alir
MULAI

Petugas menerima pasien yang diduga menderita penyakit

yang berbasis lingkungan yang dirujuk dari BP Umum, MTBS,
KIA, Poli TBC dank lien umum

Petugas mengisi data umum pasien termasuk alamat lengkap

Petugas melakukan wawancara dan observasi untuk mencari

factor penyebab penyakit pasien

Petugas mengisi hasil wawancara dan tanya jawab ke dalam

cheklist panduan wawancara

Petugas harus mengetahui dan menetapkan factor-faktor

penyebab penyakit dari lembar wawancara

Bila ditemukan kelainan atau penyakit penyerta dan diperlukan

tindakan dan intervensi lebih lanjut pasien dapat dirujuk kembali
poli yang merujuk, laboratorium atau Rumah Sakit)

Petugas memberikan penyuluhan terkait factor sanitasi lingkungan

yang menjadi kemungkinan penyebab penyakit pasien dengan
metode Konsultasi, Informasi dan Edukasi (KIE)

Memberikan brosur kesehatan lingkungan terkait penyakit pasien

Petugas bersama pasien menetapkan jadwal kunjungan rumah

pasien untuk inspeksi sanitasi rumah (bila perlu)

Identitas pasien dicatat dalam Buku Register Kunjungan Klinik

Sanitasi
Petugas meminta tanda tangan Kepala Puskesmas

Laporan Kunjungan Klinik Sanitasi dilaporkan secara rutin setiap

bulan ke Dinas Kesehatan Kota Surabaya

SELESAI

KE
DINKES
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2

7. Unit Terkait Poli Umum, MTBS, Poli KIA dan Poli dan Poli TBC

8.Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2
 KLINIK SANITASI
No. Dokumen :
dr.Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi No. Revisi :2
SOP NIP 19690826 200212 2 003
Tanggal Terbit : 2 Januari 2015
Halaman :2