Layanan Klinis yang Menjamin

Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen :
No. Revisi :00
SOP Tanggal Terbit : 1 Mei
2015 UPTD Puskesmas Sememi
Halaman :1
dr. Lolita Riamawati
KOTA SURABAYA
NIP 196908262002122003

1. Pengertian Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan adalah

pelayanan klinis yang dilakukan untuk pasien mencakup kebutuhan
biopsikososial spiritual dengan melibatkan seluruh tim kesehatan
sesuai dengan masalah kesehatan klien.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah pelayanan klinis
yang menjamin kesinambungan pelayanan dalam rangka
peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sememi No 440/C.VII.SK.6. .07/436.6.3/2015
tentang Layanan Klinis yang Menjamin Kesinambungan Layanan.
4. Referensi Buku layanan HIV berkesinambungan
5. Prosedur/ a. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas
Langkah pendaftaran,
b. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
c. Petugas melakukan anamnesa,
d. Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
e. Petugas merumuskan diagnose pasien,
f. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain sesuai
masalah kesehatan pasien,
g. Petugas memberitahukan pasien mengenai layanan yang
akan diberikan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien,
h. Petugas meyakinkan bahwa pasien memahami
penjelasan petugas,
i. Petugas mengidentifikasi persetujuan atau penolakan
pasien terhadap tindakan yang akan dilakukan,
j. Petugas melakukan tindakan untuk mengatasi masalah
kesehatan,
k. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan
yang dilakukan,
l. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah
kesehatan pasien belum teratasi,
m. Petugas memberi pesan pada pasien untuk melakukan
kunjungan ulang (control) sesuai criteria waktu yang ditentukan,
n. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan di dalam
rekam medis pasien.
o. Petugas melakukan kunjungan rumah untuk pasien-
pasien dengan kasus tertentu.
p. Petugas melakukan penyuluhan kepada masyarakat di
sekitar lokasi tempat tinggal pasien dengan tujuan untuk
memberikan dukungan terhadap kondisi pasien.
 Layanan Klinis yang Menjamin
Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi :00 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit :1Mei 2015
Halaman :2

6. Diagram Alir 1.
Mulai

Petugas menerima rekam medis

Petugas memanggil Kartu status

pasien masuk R. periksa

Anamnesa dan pemeriksaan fisik

Menegakkan diagnose pasien

Berkolaborasi dengan tim kesehatan lain jika perlu

Pemberian informed consent Form informed

consent
Memastikan pasien paham

Pasien tanda tangan form informed consent

Pengerjaan tindakan medis

Evaluasi dan RTL

KIE pasien untuk kontrol

Dokumentasi kegiatan Kartu status

Selesa
i

7. Unit terkait 1) Unit layanan poli umum

2) Unit layanan KIA/KB
3) Unit layanan poli gigi
4) Unit layanan poli gizi
5) Unit layanan poli MTBS
6) Unit layanan poli Battra
 Layanan Klinis yang Menjamin
Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi :00 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit :1Mei 2015
Halaman :3

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 Layanan Klinis yang Menjamin
Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi :00 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit :1Mei 2015
Halaman :4
 Layanan Klinis yang Menjamin
Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi :00 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit :1Mei 2015
Halaman :5
 Layanan Klinis yang Menjamin
Kesinambungan Pelayanan
No. Dokumen : dr. Lolita Riamawati
UPTD Puskesmas Sememi
No. Revisi :00 NIP 196908262002122003
SOP
Tanggal Terbit :1Mei 2015
Halaman :6