PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

UPTD PUSKESMAS NGALIYAN
JL. Wismasari Raya Ngaliyan Smg (024) 7608795
Email : puskngaliyan@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
UPTD PUSKESMAS NGALIYAN
TAHUN 2022
I. Pendahuluan
Pengembangan kesehatan merupakan bagian terpenting dari pembangunan
nasional. Tujuan diselenggarakannya pembangunan nasional adalah meningkatkan
kesadaran, kamauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan tersebut diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh,
berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah penyelenggara upaya kesehatan untuk
jenjang tingkat pertama.
Seiring dengan kemajuan teknologi dan meningkatnya pendidikan masyarakat
dalam era globalisasi ini puskesmas dituntut untuk menyediakan pelayanan yang
bermutu dan berkualitas, dengan tujuan memberikan pelayanan yang prima dan
menyeluruh kepada masyarakat.
Puskesmas dapat dikatakan telah bermutu apabila dalam melayani masyarakat
telah sesuai dengan standar pelayanan yang telah ditentukan dan pelanggan
merasa puas. Sesuai atau tidaknya puskesmas melaksanakan standar selama ini
dilakukan dengan menghitung “Compliance Rate” bagi puskesmas yang telah
melaksanakan Sistem Manajemen Mutu. Namun bagi puskesmas yang belum
melaksanakan SMM biasanya dilakukan dengan menyebarkan angket kepuasan
pelanggan, dengan demikian dapat dikatakan bahwa sampai saat ini terdapat
berbagai keragaman mutu pelayanan di puskesmas.
 Sehubungan dengan hal tersebut dan mengacu pada pola penilaian akreditasi
rumah sakit diterapkan pula penilaian akreditasi untuk puskesmas. Adapun
rangkaian kegiatan
akreditasi puskesmas meliputi: penilaian akreditasi puskesmas terhadap 3 pokja
yang ada yaitu Admen, UKP dan UKM.

II. Latar Belakang

Upaya Kesehatan Perorangan merupakan suatu kegiatan yang dilakukan dalam

rangka untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan perorangan. Upaya
Kesehatan perorangan mengintegrasikan pelayanan kesehatan untuk menjamin
pemenuhan kesehatan perorangan dari awal pasien datang untuk berobat/
berkonsultasi mengenai permasalahan kesehatan hingga mendapatkan
penatalsaksanaan yang tepat sesuai dengan permasalahan yang dikeluhkan.

Pokja UKP merupakan salah satu pokja di puskesmas yang dapat di katakan
sebagai wajah puskesmas, karena meliputi pelayanan medik dasar yang dimulai
dari loket, pemeriksaan kesehatan di poli-poli pelayanan, unit penunjang seperti
Laboratorium dan Radiologi, Unit Farmasi, sampai dengan pelayanan selesai dan
pasien pulang. Dengan adanya Kerangka Acuan Kegiatan Upaya Kesehatan
perorangan ini dapat menjadi dasar penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang
paripurna bagi masyarakat.

III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat khususnya di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Ngaliyan.
2. Meningkatkan pelayananan kesehatan perorangan di UPTD Puskesmas Ngaliyan
3. Melaksanakan kegiatan pelayananan poli – poli, unit penunjang, dan unit farmasi
agar dapat memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu.
4. Mengkoordinasi pelayanan-pelayanan yang ada di UPTD Puskesmas Ngaliyan
agar dapat berjalan dengan lancar.
 5. Melakukan pemantauan dan pembenahan sistem Upaya Pelayanan Kesehatan
Perorangan apabila adayang tidak sesuai dengan standard yang telah ditentukan
(Akreditasi Puskesmas).

IV. Program Kerja

1) Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
Jenis pelayanan yang tersedia di UPTD Puskesmas Ngaliyan merupakan
Pelayanan Rawat Jalan.
A. PELAYANAN DASAR
1. Loket Pendaftaran
1.1. Melakukan pendaftaran pasien ke poli-poli pelayanan rawat jalan
Waktu :
 Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 16.00
 Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 14.00
 Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 11.00
1.2. Memberikan informasi mengenai jenis dan waktu pelayanan, tarif
layanan, rujukan pasien, informasi hak dan kewajiban pasien, dll ;
dilakukan pagi hari saat pasien melakukan pendaftaran di loket.
1.3. Melakukan pendaftaran BPJS
Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 16.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 14.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 11.00
2. Poli Umum
2.1. Memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien diatas usia 5 tahun
Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 17.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 15.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
3. Ruang Tindakan
3.1. Melakukan pelayanan tindakan bedah minor, antara lain :
- Hecting dan Aff hecting
 - Ekstraksi Kuku
- Rawat Kuku
- Cross Insisi
- Ekstripasi (lipoma, Atheroma, Clavus, veruka Vulgaris, Papiloma)
- Ekstraksi serumen
- Nebulizer
3.2. Melakukan Pelayanan Gawat Darurat (TRIAGE) dan Resiko Tinggi
3.3. Waktu Pelayanan Ruang Tindakan :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 17.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 15.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
4. Poli Gigi
4.1. Melakukan Pelayanan Gigi
4.2. Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 17.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 15.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
5. Poli Kesehatan Ibu dan Anak
5.1. Melakukan pelayananan kunjungan Antenal Care (ANC)
5.2. Melakukan pelayanan kunjungan Nifas
5.3. Melakukan pelayanan kunjungan Neonatus
5.4. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana
5.5. Melakukan pelayanan Imunisasi : BCG, Pentabio, OPV (Oral Poli
Vaccine), IPV ( Injection Polio Vaccine), Campak Rubella (MR), Hb-0
5.6. Melakukan pelayanan Tindik Bayi
5.7. Melakukan pelayanan Edukasi Kesehatan Balita
5.8. Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 17.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 15.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
6. Poli Kesehatan Anak
6.1. Melakukan pelayanan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
 6.2. Melakukan pemeriksaan kesehatan balita usia < 5 tahun
6.3. Melakukan pelayanan SDIDTK (Skrining Deteksi Intervensi Dini
Tumbuh Kembang)
6.4. Melakukan pelayanan Edukasi Kesehatan Balita
6.5. Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 14.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 11.30
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
7. Farmasi
7.1 Melakukan Pelayanan Obat
7.2 Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 17.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 15.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
8. IGD/ Rawat Inap
8.1. Melayani pengobatan dan tindakan kegawatdaruratan
8.2. Melayani tindakan persalinan tanpa penyulit
8.3. Melayani perawatan inap
8.4. Waktu :
Senin s.d/ minggu : Setiap Hari Kerja : 24 Jam

B. PELAYANAN KHUSUS
1. Poli Konsultasi Gizi
1.1. Melakukan Pelayanan Konsultasi Gizi
1.2. Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 16.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 14.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 12.00
2. Klinik Sanitasi
2.1. Melakukan konsultasi masalah kesehatan lingkungan yang ada di
masyarakat
 2.2. Menerima laporan dan melakukan pembinaan dari fasilitas
kesehatan mengenai pembuangan limbah medis.
2.3. Waktu : Perjanjian dengan petugas Klinik Sanitasi
3. Laboratorium
Waktu :
- Senin s.d/ Kamis : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 16.00
- Jum’at : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 14.00
- Sabtu : Setiap Hari Kerja : Jam 07.00 – 11.00
2) Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Melakukan Pelayanan sesuai dengan tugas pokok yang telah ditetapkan
2. Melakukan Pelayanan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan
3. Melakukan pencatatan dan pelaporan sesuai dengan format laporan masing-
masing pelayanan.
3) Sasaran, Jadwal, dan Biaya
A. SASARAN
Semua petugas poli pelayanan dan pasien di UPTD Puskesmas Ngaliyan
B. JADWAL
TEMPAT JADWAL
NO PELAYANAN UKP SASARAN
KEGIATAN KEGIATAN
A. PELAYANAN DASAR
1 LOKET PENDAFTARAN
Senin s.d/ Kamis :
Semua Loket Jam 07.00 – 16.00
Melakukan pendaftaran
pengunjung pendaftaran Jumat :
1.1. pasien ke poli-poli
Puskesmas Puskesmas Jam 07.00 – 14.00
pelayanan
Ngaliyan Ngaliyan Sabtu :
Jam 07.00 – 11.00
Memberikan informasi Senin s.d/ Kamis :
mengenai jenis dan Semua Loket Jam 07.00 – 16.00
waktu pelayanan, tarif pengunjung pendaftaran Jumat :
1.2.
layanan, rujukan pasien, Puskesmas Puskesmas Jam 07.00 – 14.00
informasi hak dan Ngaliyan Ngaliyan Sabtu :
kewajiban pasien, dll Jam 07.00 – 11.00
1.3. Melakukan pendaftaran Semua Loket Senin s.d/ Kamis :
BPJS pengunjung pendaftaran Jam 07.00 – 16.00
Puskesmas Puskesmas Jumat :
Ngaliyan Ngaliyan Jam 07.00 – 14.00
Sabtu :
 Jam 07.00 – 11.00
2 POLI UMUM
Senin s.d/ Kamis :
Memberikan pelayanan Jam 07.00 – 17.00
Kesehatan kepada Pasien usia > Jumat :
2.1 Poli Umum
pasien diatas usia 5 5 tahun Jam 07.00 – 15.00
tahun Sabtu :
Jam 07.00 – 12.00
3 RUANG TINDAKAN
Semua
pengunjung
Melakukan pelayanan Puskesmas
3.1
tindakan bedah minor Ngaliyan Senin s.d/ Kamis :
yang perlu Jam 07.00 – 17.00
Tindakan Ruang Jumat :
Semua Tindakan Jam 07.00 – 15.00
Pasien Sabtu :
Melakukan Pelayanan
dengan Jam 07.00 – 12.00
3.2 Gawat Darurat (TRIAGE)
kriteria Gawat
dan Resiko Tinggi
Darurat dan
Resiko Tinggi
4 POLI GIGI
Senin s.d/ Kamis :
Semua Jam 07.00 – 17.00
Melakukan Pelayanan Pasien Gigi Jumat :
4.1 Poli Gigi
Gigi Puskesmas Jam 07.00 – 15.00
Ngaliyan Sabtu :
Jam 07.00 – 12.00
POLI KESEHATAN IBU
DAN ANAK -
5.
KELUARGA
BERENCANA
Melakukan pelayananan Ibu hamil Poli KIA Senin s.d/ Kamis :
5.1 kunjungan Antenal Care Puskesmas Jam 07.00 – 17.00
(ANC) Ngaliyan Jumat :
Ibu post Jam 07.00 – 15.00
Melakukan pelayanan partum Sabtu :
5.2
kunjungan Nifas Puskesmas Jam 07.00 – 12.00
Ngaliyan
Neonatus
Melakukan pelayanan
5.3 usia 48 jam -
kunjungan Neonatus
28 hari
5.4 Memberikan Pelayanan Wanita usia
KB antara lain : Implan, subur yang
IUD, KB suntik 1 bulan , ingin KB di
 KB suntik 3 bulan, Puskesmas
Kondom , Pil KB Ngaliyan
POLI KESEHATAN
6.
ANAK
Memberikan Pelayanan Bayi usia < 2
6.1
MTBM bulan
Balita usia 2
Memberikan Pelayanan bulan sampai
6.2
MTBS 4 tahun 29
hari
Melakukan pelayanan
imunisasi : BCG,
Pentabio, OPV (Oral Poli
Anak usia 1 Poli Kesehatan Senin s.d/ Kamis :
Vaccine), IPV ( Injection
6.3 bulan - 2 Anak Jam 07.00 – 14.00
Polio Vaccine), Campak
tahun Jumat :
Rubella (MR), PCV
Jam 07.00 – 10.30
(Pneumococcal
Sabtu :
Conjugate Vaccine)
Jam 07.00 – 11.00
Melakukan Pelayanan Bayi usia < 1
6.4
Tindik Bayi tahun
Melakukan Pelayanan
6.5 Edukasi Kesehatan
Balita
7 FARMASI
Senin s.d/ Kamis :
Semua Jam 07.00 – 17.00
Melakukan pelayanan pengunjung Jumat :
7.1 Farmasi
obat Puskesmas Jam 07.00 – 15.00
Ngaliyan Sabtu :
Jam 07.00 – 12.00
8 IGD/ RAWAT INAP
Semua
Melakukan pelayanan pengunjung IGD/RAWAT Senin s.d/ Minggu :
7.1
obat Puskesmas INAP 24 jam
Ngaliyan
B PELAYANAN KHUSUS
1 POLI KONSULTASI GIZI
Senin s.d/ Kamis :
Semua Jam 07.00 – 14.00
Melakukan Pelayanan pengunjung Poli Konsultasi Jumat :
1.1
Konsultasi Gizi Puskesmas Gizi Jam 07.00 – 11.30
Ngaliyan Sabtu :
Jam 07.00 – 12.00
2 KLINIK SANITASI
2.1 Melakukan Konsultasi Masyarakat Klinik Sanitasi Sesuai Perjanjian
 masalah kesehatan
lingkungan yang ada di
masyarakat dan Fasilitas
Menerima laporan dan kesehatan di
dengan petugas
melakukan pembinaan luar
2.2 dari fasilitas kesehatan Puskesmas
mengenai pembuangan
limbah medis
3 LABORATORIUM
Senin s.d/ Kamis :
Jam 07.00 – 17.
Semua
Melakukan pemeriksaan .00
pengunjung
3.1 penunjang di Puskesmas Laboratorium Jumat :
Puskesmas
Ngaliyan Jam 07.00 – 15.00
Ngaliyan
Sabtu :
Jam 07.00 – 12.00
C MONITORING DAN EVALUASI
Monitoring Kegiatan
Pelayanan Kesehatan
Petugas
masing-masing poli Puskesmas
1 Puskesmas setiap 1 bulan
dengan melihat Rekapan Ngaliyan
Ngaliyan
Laporan Indikator Mutu
Poli setiap bulan.
Melakukan Evaluasi Petugas
Puskesmas
2 capaian Indikator Mutu Puskesmas setiap 3 bulan
Ngaliyan
Poli setiap 3 bulan. Ngaliyan
Melakukan diseminasi
informasi Upaya Petugas Puskesmas
3 setiap 1 bulan
Kesehatan Perorangan Puskesmas Ngaliyan
pada Miniloka Karya Ngaliyan

C. PEMBIAYAAN
Sesuai dengan anggaran BLUD UPTD Puskesmas Ngaliyan.

V. Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Pelaksanaan

Kegiatan
1. Melakukan Monitoring Kegiatan Pelayanan Kesehatan masing-masing Poli
dengan Melihat Rekapan Laporan Indikator Mutu Poli setiap bulan.
2. Melakukan Evaluasi capaian Indikator Mutu Poli setiap 3 bulan.

VI. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Keseluruhan Kegiatan

 Pencatatan, pelaporan dan evaluasi Pelayanan UKP dilakukan setiap bulan.

Semarang, 10 September 2022

Mengetahui :
Kepala Penanggung Jawab UKP
UPTD Puskesmas Ngaliyan UPTD Puskesmas Ngaliyan

dr. Indah Widiastuti, M.K.M drg. Arief Rachman Affandi

NIP. 19800106 200501 2 016 NIP. 19870216 201902 1 001