ASESMEN ULANG

RS LANCANG KUNING NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

047/10/RSLK/III/2019 00 1/1

Ditetapkan :
RS Lancang Kuning
Direktur
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
Maret 2019
OPERASIONAL
dr. Teguh Agus Santoso, MKKK

Asesmen yang dilaksanakan untuk mengevaluasi asuhan yang telah

PENGERTIAN diberikan dan dicatat dalam bentuk CPPT
Sebagai acuan :
1. Untuk megidentifikasi perubahan yang signifikan
TUJUAN
2. Untuk mengevaluasi pengobatan yang sudah diberikan
3. Untuk menentukan rencana pengobatan lanjutan
1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Lancang Kuning
KEBIJAKAN No.040/PER-DIR/RSLK/II/2019 tentang Kebijakan Asesmen Pasien
2. Peraturan Direktur Rumah Sakit Lancang Kuning
No.038/PER-DIR/RSLK/II/2019 tentang Panduan asesmen ulang dan
professional pemberi asuhan .
1. Lakukan assesmen ulang dalam interval tertentu sesuai kondisi pasien
bila terjadi perubahan yang signifikan.
2. Lakukan asesmen ulang minimal sekali dalam satu shift untuk
 ASESMEN ULANG

RS LANCANG KUNING NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

047/10/RSLK/III/2019 00 2/1

Ditetapkan :
RS Lancang Kuning
Direktur
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
Maret 2019
OPERASIONAL
dr. Teguh Agus Santoso, MKKK

perawat.
3. Lakukan asesmen ulang sekurang - kurangnya setiap hari, selama
masa
pengobatan oleh dokter, termasuk di hari libur atau akhir minggu.
4. Lakukan asesmen ulang oleh nutrisionist atau apoteker bila ada
perubahan kondisi pasien.
5. Asesmen ulang dilakukan oleh DPJP, PPJA dan professional pemberi
PROSEDUR asuhan (PPA) lainnya untuk evaluasi respon pasien atas asuhan yang
diberikan sebagai tindak lanjut.
6. Catat hasil asesmen ulang pada Catatan Perkembangan Pasien
Terintegrasi(CPPT)
Hal yang perlu diperhatikan
1. Kondisi pasien
2. Catatan rekam medis
1. Instalasi Rawat Jalan
BAGIAN/BIDANG/UNIT 2. IGD
TERKAIT 3. Instalasi Rawat Inap
4. Instalasi Intensif