Identifikasi Pasien

No.
: 025/SOP/UKP/2019
Dokumen
No.
: 000
SOP Revisi
Tanggal
: 10 Februari 2019
Terbit
Halaman : 1/ 4
dr. Khamid Arif
Klinik Rifda NIP. 20130502

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah Suatu sistem identifikasi

kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau
mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada
pasien

2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan identifikasi

pasien

3. Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Klinik Rifda Nomor

029/SK/UKP/2019 tentang Kebijakan Layanan Klinis

4. Referensi a. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan
b. Permenkes 1691 TH. 2011 tentang keselamatan
pasien.
c. Permenkes No. 269/2008 tentang Rekam Medis.

5. Prosedur / 1. Persiapan alat dan bahan

Langkah- a. Rekam medis elektronik
langkah b. Kartu berobat
c. Kartu identitas
d. Komputer yang terkoneksi internet dengan aplikasi
SIM klinik dan Pcare
2. Petugas yang melaksanakan
a. Petugas pendaftaran
b. Dokter
c. Perawat
d. Bidan
e. Petugas farmasi
f. Petugas laborat
3. Langkah-langkah
a. Bagian Pendaftaran
a) Petugas memanggil pasien
b) Petugas meminta kartu berobat pasien
c) Petugas memastikan kartu berobat yang
diserahkan sesuai dengan pasien yang akan
1
 periksa
d) Bila pasien baru petugas meminta pasien
mengisi formulir pasien baru yang meliputi
nama pasien, nama ayah kandung, nomor
kartu BPJS bila ada, alamat, jenis kelamin,
pendidikan terahkir, pekerjaan, agama, tanggal
lahir, nomor telephon/hp bila ada, riwayat
alergi obat
e) Petugas memastikan kembali data yang diisi
pasien benar
f) Petugas memasukan data pasien pada daftar
antrian di SIM klinik sesuai dengan poli yang
dituju pasien
b. Bagian Pemeriksaan (Periksa Umum, Kesehatan
Ibu dan KB, Kesehatan Anak dan Imunisasi)
a) Petugas memanggil pasien
b) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dari
SIM klinik meliputi nama pasien, nama ayah
kandung dan tanggal lahir
c. Bagian Farmasi
a) Petugas memanggil pasien
b) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dari
SIM klinik meliputi nama, nama ayah
kandung, dan tanggal lahir
d. Bagian Laborat
a) Petugas memanggil pasien
b) Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dari
SIM klinik meliputi nama, nama ayah
kandung, tanggal lahir
e. Petugas melayani sesuai kebutuhan pasien

2
6. Diagram Alir

7. Hal-hal yang a. Petugas mencatat data identitas pasien secara teliti

perlu dan sesuai dengan petunjuk tatacara pengisian data
diperhatikan identitas pasien.
b. Kelengkapan data pasien menjadi tanggung jawab
petugas.

8. Unit terkait a. Loket pendaftaran

b. Ruang Pemeriksan (Periksa Umum, Kesehatan Ibu
dan KB, Kesehatan Anak dan Imunisasi
c. Instalasi farmasi
d. Laborat
9. Dokumen Rekam medis elektronik pasien
Terkait

3
10. Rekaman No Yang diubah Isi Tanggal mulai
historis perubahan diberlakukan
perubahan
- - - -

4
 Identifikasi Pasien

No.
: 025/SOP/UKP/2019
Dokumen
DAF No. : 000
TAR Revisi
TILIK Tanggal : 10 Februari 2019
Terbit
Halaman : 1/ 2
dr. Khamid Arif
Klinik Rifda NIP. 20130502

Langkah Kegiatan Tidak

No. Ya Tidak
Berlaku
a. Bagian Pendaftaran

1. Apakah Petugas memanggil pasien

2. Apakah Petugas meminta kartu berobat

pasien

3. Apakah Petugas memastikan kartu berobat

yang diserahkan sesuai dengan
pasien yang akan periksa

4. Apakah Bila pasien baru petugas meminta

pasien mengisi formulir pasien baru
yang meliputi nama pasien, nama
ayah kandung, nomor kartu BPJS
bila ada, alamat, jenis kelamin,
pendidikan terahkir, pekerjaan,
agama, tanggal lahir, nomor
telephon/hp bila ada, riwayat alergi
obat

5. Apakah Petugas memastikan kembali data

yang diisi pasien benar

6. Apakah Petugas memasukan data pasien

pada daftar antrian di SIM klinik
sesuai dengan poli yang dituju pasien

b. Bagian Pemeriksaan (Periksa Umum, Kesehatan Ibu dan KB,

Kesehatan Anak dan Imunisasi)

7. Apakah Petugas memanggil pasien

10. Apakah Petugas mengkonfirmasi identitas

pasien dari SIM klinik meliputi nama
pasien, nama ayah kandung dan
tanggal lahir

5
 c. Bagian farmasi

11. Apakah Petugas memanggil pasien

12. Apakah Petugas mengkonfirmasi identitas

pasien dari SIM klinik meliputi nama,
nama ayah kandung, tanggal lahir

d. Bagian Laborat

13. Apakah Petugas memanggil pasien

14 Apakah Petugas mengkonfirmasi identitas

pasien dari SIM klinik meliputi nama,
nama ayah kandung, tanggal lahir

15 Apakah Petugas melayani sesuai kebutuhan

pasien

Jumlah
Compliance rate (CR)

Demak,
……………………………..
Pelaksana/ Auditor

.................……………....

NIP:…………………