Ilmu Al-Qur’an (IQ) Jurnal Pendidikan Islam

Volume 4 No.02 2021

ISSN: 2338-4131 (Print) 2715-4793 (Online)
DOI:

Pengaruh Puasa Ramadhan terhadap

Faktor Risiko Kardiometabolik
Dengan Parameter Antropometrik
Gilang Maulana1
Kampus Penulis
Email Penulis( TMR, 12pt)
Abstrak:
Puasa selama bulan Ramadhan adalah ritual keagamaan semua Muslim dewasa yang sehat.
Namun, tidak ada kesepakatan yang jelas tentang efek puasa Ramadhan pada penyakit
kardiovaskular. Komorbiditas dan faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, status kesehatan,
durasi harian puasa, asupan makanan sebelum dan sesudah puasa dapat berdampak pada
risiko kardiometabolik individu yang berpuasa. Tinjauan ini dilakukan untuk menilai efek
puasa Ramadhan pada: kejadian penyakit kardiovaskular selama bulan Ramadhan; status
klinis pasien dengan penyakit jantung stabil; dan setiap perubahan profil risiko
kardiometabolik. Sebuah pencarian sistematis dilakukan untuk studi yang menyelidiki
dampak puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular dan faktor risiko. Basis data elektronik
termasuk MEDLINE, Scopus dan Web of Knowledge digeledah dari tahun 1982 hingga
2014. Insiden penyakit jantung akut selama puasa Ramadhan serupa jika dibandingkan
dengan hari-hari tidak puasa. Puasa Ramadhan dikaitkan dengan peningkatan kolesterol
lipoprotein densitas tinggi (HDL-c), dan penurunan kolesterol lipoprotein densitas rendah
(LDL-c) dan kolesterol total (T-chol). Namun, profil lipid pasien diabetes memburuk secara
signifikan selama puasa Ramadhan. Selain itu, puasa Ramadhan menurunkan berat badan,
persentase lemak tubuh dan BMI (indeks massa tubuh). Namun, hubungan antara penurunan
berat badan dan kehilangan lemak tubuh tidak dipelajari. Mayoritas pasien dengan penyakit
jantung stabil dapat memilih puasa Ramadhan dengan aman. Namun, efek jangka panjang
puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular dan faktor risiko masih belum pasti, dan efek
sumbang yang tampak pada individu dengan dan tanpa diabetes mellitus memerlukan
penelitian lebih lanjut.

1
Nama Penulis (12pt)

Kata Kunci: Puasa Ramadhan, Risiko kardiovaskular, Berat badan, Kolesterol lipoprotein
densitas tinggi, Indeks massa tubuh.
Pendahuluan
Ada sekitar 1,6 miliar Muslim di seluruh dunia. Ramadhan bernama lain bulan lunar
kesembilan adalah bulan paling suci dalam kalender Islam. Selama bulan ini, jutaan Muslim
berpuasa dari fajar hingga matahari terbenam setiap hari. Studi tentang puasa biasanya
membedakan antara Pembatasan Kalori (CR), Puasa Alternatif (ADF), dan Pembatasan Diet
(DR). Puasa Ramadhan dianggap mirip dengan ADF karena keduanya menggabungkan
periode hari raya dan periode puasa yang berselang-seling (Trepanowski, 2010).
Wilayah dunia dengan populasi Muslim yang besar, seperti Timur Tengah dan Asia
Selatan, menanggung beban berat sehubungan dengan penyakit kardiometabolik dan faktor
risiko kardiovaskular, seperti diabetes mellitus (Mazidi, 2014). Sementara doktrin
membebaskan orang dengan penyakit yang signifikan dari kewajiban Puasa Ramadhan,
banyak pasien Muslim tetap memiliki keinginan yang kuat untuk berpartisipasi. Hal ini
menimbulkan kekhawatiran umum tentang keselamatan. Hal ini juga menimbulkan
pertanyaan yang lebih spesifik mengenai hasil dan tindakan pencegahan yang diperlukan jika
pasien ini menyelesaikan puasa selama sebulan penuh.
Literatur tentang efek puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular dan faktor terkait
masih kontroversial. Puasa Ramadhan telah dikaitkan dengan efek negatif dan positif pada
individu dengan penyakit kardiovaskular atau faktor risiko kardiometabolik (Mazidi, 2014).
Dalam ulasan ini, kami bertujuan untuk menganalisis literatur yang tersedia tentang efek
puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular pada pasien dengan riwayat penyakit jantung.
penyakit kardiovaskular, serta efek puasa pada faktor risiko kardiometabolik seperti lipid
yang bersirkulasi.

Metode Penelitian
Strategi pencarian komprehensif dikembangkan untuk artikel asli yang diterbitkan
dalam jurnal peer-review, menggunakan istilah yang terkait dengan dampak puasa Ramadhan
pada hasil kardiovaskular, faktor risiko, dan komposisi tubuh. Basis data elektronik berikut
dicari: MEDLINE, Scopus dan Web of Knowledge dari tahun 1982 hingga 2014.
Pencarian literatur dilakukan dengan menggunakan istilah pencarian: (“Ramadhan”
ATAU “Puasa Islam” ATAU “Puasa Muslim” ATAU “Puasa Islam” ATAU “Puasa Islam”)
DAN (“Berat badan” ATAU “penurunan berat badan” ATAU “penurunan berat badan”

2 | IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021

 Pengaruh Puasa Ramadhan terhadap Faktor Risiko Kardiometabolik Dengan Parameter
Antropometrik
ATAU “penambahan berat badan” ATAU “indeks massa tubuh” ATAU “komposisi tubuh”
ATAU “BMI” ATAU “air tubuh” ATAU “tekanan darah” ATAU “lingkar pinggang” ATAU
“asupan energi” ATAU “asupan karbohidrat” ATAU “asupan protein” ATAU “asupan
lemak” ATAU “kolesterol total” ATAU “trigliserida” ATAU “lipoprotein densitas tinggi”
ATAU “lipoprotein densitas rendah” ATAU “lipoprotein densitas sangat rendah” ATAU
“tekanan darah” ATAU “tekanan nadi” ATAU “penyakit kardiovaskular” ATAU “ penyakit
jantung" ATAU "stroke" ATAU "gagal jantung" ATAU "infark miokard akut" ATAU "unit
perawatan jantung" ATAU "penyakit jantung koroner"). Artikel lebih lanjut diidentifikasi
dengan memeriksa daftar referensi artikel yang diidentifikasi dan melalui Science Citation
Index. Pencarian terbatas pada makalah lengkap yang diterbitkan dalam bahasa Inggris tanpa
batasan tanggal publikasi.
Studi yang diidentifikasi ditinjau dan artikel dimasukkan dalam analisis jika mereka
melaporkan efek puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular, seperti infark miokard,
revaskularisasi jantung, gagal jantung atau stroke, atau pada faktor risiko kardiometabolik
seperti Indeks Massa Tubuh (BMI), Tekanan Darah (BP) atau profil lipid. Artikel editorial
dan ulasan dikeluarkan, begitu pula abstrak yang tidak terkait dengan artikel asli yang
lengkap. Studi yang berkaitan dengan efek puasa pada kelompok yang tidak mewakili
populasi pasien yang luas (misalnya, atlet) juga dikeluarkan. Setelah proses penyaringan awal
ini, teks lengkap dari makalah yang tersisa ditinjau lebih lanjut. Seri kasus, studi kohort dan
studi acak dianggap memenuhi syarat untuk dimasukkan dalam analisis akhir. Kelayakan
ditentukan oleh dua pengulas (M.M. dan M.S.), dan perbedaan pendapat diselesaikan setelah
diskusi.

Hasil Penelitian dan Pembahasan

Hanya beberapa penelitian yang dianggap memenuhi syarat untuk ditinjau. Studi-studi
ini dapat dikelompokkan ke dalam studi yang mempertimbangkan hasil kardiovaskular, dan
studi yang mempertimbangkan faktor risiko saja.
Hasil Kardiovaskular
Tidak ada penelitian yang cukup besar dalam lingkup untuk mempertimbangkan efek
puasa Ramadhan pada hasil kardiovaskular pada individu yang naif penyakit, pada orang
dengan penyakit kardiovaskular yang sudah mapan. Namun, sejumlah penelitian melaporkan
tidak ada efek puasa selama Ramadhan pada stroke, rawat inap karena gagal jantung, infark
miokard akut (IMA), kejadian nyeri angina, penyakit arteri koroner dan penyakit katup
jantung pada pasien dengan penyakit kardiovaskular yang stabil (Al Suwaidi, 2004). Sebuah
IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021 | 3
Nama Penulis (12pt)

studi retrospektif dari Turki tampaknya menunjukkan efek merusak puasa Ramadhan pada
kejadian stroke pada pasien dengan diabetes mellitus. Namun, penelitian lain (Akhan, 2000)
gagal menunjukkan perbedaan.
Selanjutnya, meskipun satu studi melaporkan penurunan insiden angina tidak stabil
dan infark miokard akut selama puasa Ramadhan, temuan ini belum direplikasi kemudian dan
secara kolektif hasil tinjauan ini menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam
kejadian AMI atau angina selama Ramadhan bila dibandingkan dengan sisa tahun ini.
Sebagai contoh, Chamsi-Pasha dkk. (2004) melakukan penelitian prospektif pada 86 pasien
rawat jalan dengan penyakit jantung yang ingin berpuasa. Empat puluh enam pasien (53%)
memiliki penyakit arteri koroner, 23 pasien (27%) memiliki penyakit katup jantung, 13
pasien (15%) mengalami gagal jantung kongestif dan 4 pasien (5%) dirawat karena aritmia.
Hasilnya menunjukkan bahwa efek puasa selama Ramadhan pada pasien stabil dengan
penyakit jantung minimal.
Demikian pula, dalam seri yang lebih besar (meskipun retrospektif), Al Suwaidi et al.
mempertimbangkan rawat inap untuk gagal jantung selama Ramadhan dibandingkan dengan
sisa tahun ini. Data dikumpulkan pada 8446 pasien Qatar (5095 laki-laki dan 3351
perempuan) untuk jangka waktu 10 tahun (Januari 1991 sampai Desember 2001). Tampaknya
tidak ada perbedaan yang signifikan dalam jumlah rawat inap untuk gagal jantung saat puasa
Ramadhan jika dibandingkan dengan bulan non-puasa (Al Suwaidi, 2004).
Profil lipid
Dalam hal profil metabolisme, lima penelitian melaporkan penurunan yang signifikan
dalam total sirkulasi kolesterol (T-chol) selama bulan Ramadhan (Afrasiabi, 2003). Hal ini
berbeda dengan dua penelitian yang mengungkapkan peningkatan yang signifikan pada T-
chol selama Ramadhan. Enam studi melaporkan penurunan trigliserida yang signifikan
selama periode ini. Efek puasa pada tingkat lipoprotein densitas tinggi (HDL) tidak jelas,
dengan sembilan studi melaporkan peningkatan yang signifikan selama Ramadan, tetapi dua
lainnya melaporkan penurunan (Weiss, 2011). Pola serupa diamati dengan lipoprotein
densitas rendah (LDL). Enam penelitian menunjukkan penurunan yang signifikan selama
puasa Ramadhan (Mirzaei, 2012), tetapi dua penelitian lebih lanjut melaporkan peningkatan
LDL. Sebagian besar penelitian yang termasuk dalam tinjauan ini melaporkan tidak ada efek
pada lipoprotein densitas sangat rendah ( VLDL) level 5 meskipun dua melaporkan
penurunan signifikan pada VLDL (Nematy, 2012).

4 | IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021

 Pengaruh Puasa Ramadhan terhadap Faktor Risiko Kardiometabolik Dengan Parameter
Antropometrik
Diskusi
Tingginya insiden penyakit kardiovaskular pada populasi mayoritas Muslim membuat
penilaian efek Ramadhan pada hasil dan parameter kardiovaskular menjadi penting. Secara
umum, efek dapat diringkas sebagai netral atau menguntungkan, meskipun ada pengecualian.
Misalnya, dua penelitian secara khusus mencatat penurunan profil lipid selama puasa
Ramadhan. Jawaban pasti, bagaimanapun, sulit karena data prospektif jangka panjang
kurang, dan literatur terdiri dari studi yang umumnya berukuran kecil. Keterbatasan terakhir
ini juga membatasi studi hasil untuk populasi di mana pencegahan sekunder
dipertimbangkan, daripada pencegahan primer penyakit kardiovaskular.
Keterbatasan lain termasuk kebutuhan untuk mengontrol waktu sepanjang tahun.
Waktu Ramadhan bergerak sepanjang tahun, sesuai dengan fase bulan. Oleh karena itu lebih
dari satu dekade atau lebih, orang akan mengantisipasi puasa terjadi sepanjang tahun, dan
pengaruh musiman pada hasil kardiovaskular harus dikendalikan. Kerangka waktu yang
singkat untuk banyak studi dalam literatur, bagaimanapun, memperkenalkan komplikasi dan
perawatan harus dilakukan dalam menafsirkan hasil.
Banyak penelitian menggunakan individu sebagai kontrol mereka sendiri, atau tidak
terkontrol, memperkenalkan keterbatasan lebih lanjut ke dalam data. Perbandingan orang
yang berpuasa dengan orang yang tidak berpuasa merupakan masalah, karena mereka yang
dikecualikan dari puasa umumnya dibebaskan dengan alasan kesehatan yang buruk.
Pengacakan ke kelompok puasa dan non-puasa akan menjadi masalah, atas dasar campur
tangan dengan keyakinan yang dipegang teguh individu.
Selanjutnya, jangkauan global Islam sebagai agama membuat penerapan hasil yang
lebih luas dari satu bagian dunia, di mana ada budaya dan kebiasaan makan lokal yang
spesifik, ke wilayah lain, di mana kebiasaannya berbeda. Selain itu, banyak penelitian gagal
untuk menjelaskan perancu umum, seperti efek merokok, dan aktivitas fisik.
Mungkin wawasan dapat diperoleh dengan mempertimbangkan situasi paralel dalam
agama lain, atau perbandingan rejimen diet CR (Pembatasan kalori) dan DR (Pembatasan
diet) dengan rejimen ADF (Puasa Alternatif Harian). Studi telah mengungkapkan bahwa
pembatasan kalori dengan nutrisi yang memadai mungkin memiliki efek menguntungkan
pada beberapa faktor metabolik dan molekuler yang memodulasi penuaan kardiovaskular itu
sendiri dan juga meningkatkan profil lipid, tekanan darah dan gula darah puasa. Selanjutnya,
telah ditunjukkan bahwa Puasa alternatif jangka pendek yang dimodifikasi dapat menjadi
strategi diet baru untuk menurunkan berat badan dan perlindungan jantung pada orang
dewasa dengan berat badan normal dan kelebihan berat badan (Varady, 2009). Area di mana
IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021 | 5
Nama Penulis (12pt)

studi lebih lanjut dapat difokuskan termasuk efek puasa Ramadhan pada penyakit metabolik
termasuk diabetes, komponen sindrom metabolik, penyakit ginjal dan penyakit hati seperti
penyakit hati berlemak.

Kesimpulan
Kesimpulan yang diperoleh dalam penelitian ini yaitu, inkonsistensi dalam hasil
penelitian yang berbeda tentang pengaruh puasa Ramadhan pada faktor risiko
kardiometabolik dan parameter antropometrik dapat dijelaskan dengan alasan dan
keterbatasan yang disebutkan mengenai penelitian terkait Ramadhan termasuk kebiasaan
makanan yang beragam dan status sosial ekonomi dari kelompok Muslim yang berbeda,
perbedaan iklim dan durasi puasa antar kabupaten, perbedaan metode studi, ras dan jenis
kelamin subjek serta perbedaan gaya hidup di negara yang berbeda, status kesehatan dan
riwayat kesehatan masing-masing peserta. Oleh karena itu, penelitian masa depan harus
berkonsentrasi pada penyelidikan faktor-faktor ini.

Kesimpulan
Saran yang bisa dibagikan penulis yaitu, literatur di dalam penelitian tidak
mendukung hubungan puasa Ramadhan dengan perubahan kejadian penyakit kardiovaskular,
dan mayoritas pasien kardiovaskular dapat berpuasa kecuali mereka dengan diabetes mellitus
sesuai dengan perubahan profil lipid yang tidak menguntungkan dan rejimen diet spesifik
pasien ini. Umumnya, efek puasa Ramadhan pada faktor risiko kardiovaskular tampaknya
netral, tetapi dengan beberapa penelitian melaporkan manfaat pada parameter lipid, dan yang
lainnya pada BMI.

Daftar Pustaka
Afrasiabi, Abbas, et al. "Effects of Ramadan fasting on serum lipid profiles on 2
hyperlipidemic groups with or without diet pattern." Saudi medical journal 24.1
(2003): 23-26.  
Akhan, G., S. Kutluhan, and H. R. Koyuncuoglu. "Is there any change of stroke incidence
during Ramadan?." Acta neurologica Scandinavica 101.4 (2000): 259-261.  
Al Suwaidi, J., et al. "A population based study of Ramadan fasting and acute coronary
syndromes." Heart 90.6 (2004): 695-696.  

6 | IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021

 Pengaruh Puasa Ramadhan terhadap Faktor Risiko Kardiometabolik Dengan Parameter
Antropometrik
Al Suwaidi, J., et al. "Does hospitalization for congestive heart failure occur more frequently
in Ramadan: a population-based study (1991–2001)." International journal of
cardiology 96.2 (2004): 217-221. 
Chamsi-Pasha, Hassan, and Waqar H. Ahmed. "The effect of fasting in Ramadan on patients
with heart disease." Saudi medical journal 25.1 (2004): 47-51. 
Firmansyah, M. Adi. "Pengaruh Puasa Ramadhan pada Beberapa Kondisi
Kesehatan." Cermin Dunia Kedokteran 42.7 (2015): 510-515. 
Mazidi, Mohsen, et al. "Effects of Ramadan fasting on lipid profile: A narrative review."
(2014): 57-61.  
Mirzaei, Bahman, et al. "The effect of ramadan fasting on biochemical and performance
parameters in collegiate wrestlers." Iranian journal of basic medical sciences 15.6
(2012): 1215. 
Mughni, Abdul. Pengaruh Puasa Ramadhan Terhadap Faktor-Faktor Risiko Aterosklerosis
Studi Pada Profil Lipid, Gula Darah, Tekanan Darah Dan Berat Badan Effect Of
Ramadhan Fasting On Risk Factors Of Atherosclerosis Study On Lipids Profile,
Blood Sugar, Blood Pressure And Body Weight. Diss. program Pascasarjana
Universitas Diponegoro, 2007. 
Nematy, Mohsen, et al. "Effects of Ramadan fasting on cardiovascular risk factors: a
prospective observational study." Nutrition journal 11.1 (2012): 1-7. 
Trepanowski, John F., and Richard J. Bloomer. "The impact of religious fasting on human
health." Nutrition journal 9.1 (2010): 1-9. 
Varady, Krista A., et al. "Short-term modified alternate-day fasting: a novel dietary strategy
for weight loss and cardioprotection in obese adults." The American journal of
clinical nutrition 90.5 (2009): 1138-1143. 
Weiss, Edward P., and Luigi Fontana. "Caloric restriction: powerful protection for the aging
heart and vasculature." American Journal of Physiology-Heart and Circulatory
Physiology 301.4 (2011): H1205-H1219. 

IQ (Ilmu Al-qur’an): Jurnal Pendidikan Islam| Volume 4 No. 02 2021 | 7