GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG KOTA SORONG

Jl. Jend. Sudirman Kantor Dispora Lantai 2

Nomor : 16/33.04 - A Kota Sorong, 18 Oktober 2018

Lampiran : -
Perihal : Mohon Dispensasi / Izin
Untuk Menjadi Pelatih Pada Kegiatan Kursus Pembina Mahir
Tingkat Dasar (KMD) Tahun 2018

Yth. Kepala Distrik Sorong

Di -
Sorong

Salam Pramuka,
Sesuai dengan perihal surat tersebut di atas, memenuhi surat Keputusan Gerakan
Pramuka Kwartir Cabang Kota Sorong Nomor : 03 Tahun 2016 tentang
Penyelenggaraan Kursus Pembina Mahir tingkat Dasar (KMD) Tahun 2018 dan
Surat Tugas Gerakan Pramuka Kwartir Nasional Nomor : 15 Tahun 2018 Tentang
Menjadi Pelatih pada Kursus dimaksud diatas.

Sehubungan dengan hal tersebut mohon Kepala Distrik Sorong memberikan

dispensasi kepada :

1. Nama lengkap : ANDREAS GERSON RUMBEKWAN, S.IP

2. NIP : 19761121 201004 1 001
3. Jabatan : Kepala Seksi Pemerintahan Pada Ktr Distrik Sorong

untuk mengikuti kegiatan dimaksud diatas sebagai Pelatih Gerakan Pramuka

(Wakil Ketua Bidang Organisasi dan Hukum) Kota sorong. Dimulai dari Tanggal
22 Oktober s/d tanggal 27 Oktober 2018
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan
terima kasih.

Kwartir Cabang Gerakan Pramuka

Kota Sorong
Ketua

PETRONELA KAMBUAYA, S.Pd