Kepada Yth
Rektor Universitas Padjadjaran
c.q. Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Padjadjaran
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
drg.Muhsin, M.H.
Tembusan:
Yth. Kerua Program Studi Prosthodonsia FKG Unpad