diperlukan kepada ketua Tim Audit 2. Rapat persiapan audit 3. Pelaksanaan audit sistem (audit dokumen yang diperlukan : SOP, Target dll 4. Penyampaian jadwal audit 5. Pelaksanaan Audit : a. melalui wawancara, b. pemeriksaan dokumen c. pengamatan aktifitas dan keadaan secara komprehensif d. Ketidaksesuaian yang signifikan dicatat walaupun tidak tercakup dalam daftar tilik/checklist 6. Diskusi hasil temuan : a. Didiskusikan dengan auditee/teraudit untuk mendapatkan oersetujuan b. Ketidaksesuaian harus segera diperbaiki dalam jangka waktu yang disepakati 7. Pembuatan laporan audit : - Mendapat persetujuan auditee/teraudit 8. Penyerahan laporan audit, disampaikan kepada : a. Kepala Puskesmas b. Tim Manajemen Mutu c. Auditee/teraudit 9. Rapat Tinjauan Manajemen (RTM), dihadiri : a. Kepala Puskesmas b. Ketua Tim Akreditasi (dlm rangka akreditasi) c. Tim Manajemen Mutu 10. Tindakan koreksi, - Kepala Puskesmas memerintahkan kepada Penanggung jawab Unit/Program untuk melakukan koreksi / perbaikan dan melaporkan pelaksanaannya kepada Kepala Puskesmas dan kepada Tim Manajemen Mutu