Anda di halaman 1dari 2

LEMBAR KESEPAKATAN ANGGOTA

Dalam rangka Lomba Rayakan Kemerdekaan, kami yang bertanda tangan di


bawah ini menyatakan bahwa:

1. Telah bekerja bersama-sama dan bergotong royong untuk berpartisipasi


dalam Lomba Rayakan Kemerdekaan.
2. Pengiriman karya diwakili oleh perwakilan dari kami atas
nama ........................................ dengan Nomor Induk Kependudukan
(NIK)/Nomor Paspor .......................................

Lembar kesepakatan ini dibuat dan kami tanda-tangani bersama sebagai dokumen
pendukung untuk persyaratan keikutsertaan pada Lomba Rayakan Kemerdekaan
yang diselenggarakan oleh Kementerian Pariwisata dan Ekonomi Kreatif/Badan
Pariwisata dan Ekonomi Kreatif.

........., ....... Agustus 2020


Lampiran Tanda Tangan
Lembar Kesepakatan Anggota
(Diisi oleh tanda tangan dan nama panjang anggota kelompok. Jumlah sesuai
anggota kelompok)

Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan

(Nama Panjang) (Nama Panjang) (Nama Panjang)

Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan

(Nama Panjang) (Nama Panjang) (Nama Panjang)

Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan

(Nama Panjang) (Nama Panjang) (Nama Panjang)

Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan

(Nama Panjang) (Nama Panjang) (Nama Panjang)

Anda mungkin juga menyukai