(GEDUNG)
No.Dokumen :
Logo kab/ kota
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit:
Halaman :1/2
PUSKESMAS
Nama
DISI NIP
LOGO No.Dokumen:
KOTA/KAB No. Revisi : 00
DAFTAR
TanggalTerbit:
TILIK
Halaman :1/2
PUSKESMAS
DISI
UNIT :
NAMA PETUGAS :
WAKTU PELAKSANAAN :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Bendahara barang dan urusan rumah
tangga menginventarisasi sarana dan prasarana
yang ada?
2. Apakah Petugas mencocokan buku induk
inventaris dengan kartu inventaris di masing-
masing ruangan?
3. Apakah Petugas melaporkan kepada Kasubag TU
apabila terjadi perubahan komposisi barang baik
penambahan, mutasi maupun kerusakan?
4. Apakah Bagian rumah tangga mengusulkan
perencanaan perbaikan dan pemeliharaan
termasuk pengecatan gedung pada bendahara
barang?
5. Apakah Bendahara barang melakukan pelaporan
inventarisasi dan usulan perbaikan pemeliharaan
kepada Kasubag TU (pengecatan gedung
direncanakan setiap 2 tahun sekali) Kasubag TU
meneruskan laporan serta usulan bendahara
barang kepada Kepala Puskesmas ?
6. Apakah Kepala Puskesmas memberikan disposisi
atau laporan yang diterima kepada Kasubag TU ?
7. Apakah Kasubag TU menyerahkan disposisi dari
Kepala Puskesmas kepada bendahara barang dan
1/2
urusan rumah tangga?
8. Apakah Bendahara barang bersama urusan rumah
tangga menindak lanjuti disposisi dari Kepala
Puskesmas?
9. Apakah Bendahara barang mencatat kembali
sarana dan prasarana yang telah mengalami
perubahan/ perbaikan?
10. Apakah Bendahara barang mengganti kartu
inventaris ruangan sesuai buku inventaris barang
yang sudah diperbaharui?
11. Apakah Bendahara barang membuat laporan
keadaan sarana dan prasarana setiap 6 bulan
sekali kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
yang sebelumnya diketahui oleh Kepala
Puskesmas?
12. Apakah Pengelolaan alkes bekas pakai
(dekontaminasi, sterilisasi, desinfeksi sesuai
protap penatalaksanaan pengelolaan alkes bekas
pakai peralatan ?
13. Apakah Pengelolaan alkes bekas pakai
(dekontaminasi, sterilisasi, desinfeksi sesuai
protap penatalaksanaan pengelolaan alkes bekas
pakai?
14. Apakah Pengelolaan benda tajam : untuk benda
habis pakai yang berupa benda tajam pengelolaan
sampah dengan dibakar di incenerator?
15. Apakah Selanjutnya pengelolaan limbah ruangan
di Puskesmas sesuai prosedur di tempat masing-
masing?
Compliance rate (CR) : .........................% ……………,……………
Observer Tindakan
……………………..
NIP..………………..
3/3