Anda di halaman 1dari 3

SURAT KUASA

21/SP/XI/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hi. Armen Patria AZ. S.Kep.,M.M.


Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat Tinggal : Jl. Ikan Kembung No. 59 LK. IV RT. 002 Kel. Pesawahan
Kec. Teluk Betung Selatan Kota. Bandar Lampung
Pekerjaan : Wiraswasta

Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dalam hal ini memilih kediaman Hukum (Domisili) dikantor kuasanya tersebut dibawah ini, dan
selanjutnya menerangkan bahwa dengan ini memberi kuasa kepada :

1. Nama : SUKARMIN,S.H.,M.H.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

2. Nama : ICEN AMSTERLY,S.H.,M.H.


Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

3. Nama : EBRICK,S.H.,M.H.
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

4. Nama : DEDDY SETIAWAN,S.H.,M.H.


Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

5. Nama : BAMBANG ASTONI NAGA SURYA,S.H.


Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

6. Nama : BERILIAN ARISTA, S.H.


Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara
7. Nama : DWI PUTRA RIDZI YANTO,S.H.I
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

8. Nama : ROBY OCTORA,S.H.


Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Advokat / Pengacara

Kesemuanya dari Kantor Advokat dan Konsultan Hukum SUKARMIN & PARTNERS yang
bralamat di Jln. Kh Mas Masyur No. 70 Kel. Rawa Laut Kec. Enggal Kota. Bandar Lampung.
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

-------------------------------------------------------KHUSUS------------------------------------------------

Baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa;
Mewakili, mendampingi dan membela kepentingan hukum Pemberi Kuasa sebagai Penggugat,
dalam mengajukan Gugatan pembatalan atas Keputusan Gubernur Lampung Nomor.
888/349/VI.04/2018, Tentang Pemberhentian Tidak Dengan Hormat Sebagai Pegawai Negeri
Sipil Atas Nama Saudara Hi. Armen Patria AZ. S.Kep.,M.M. tanggal 7 Juni 2018. Pada
Pengadilan Tata Usaha Negara Bandar Lampung, terhadap :

 Gubernur Lampung, yang berkedudukan di Jl. Wolter monginsidi No.69 Teluk Betung,
Bandar Lampung

Untuk selanjutnya disebut sebagai Tergugat

Penerima Kuasa diberi wewenang sepenuhnya oleh Pemberi Kuasa untuk:


Menghadiri setiap Proses persidangan sesuai hukum acara Pengadilan Tata Usaha Negara yang
berlaku, membuat, menandatangani dan mengajukan Gugatan, mengajukan Replik, mengajukan
alat bukti surat, mengajukan saksi – saksi, menolak alat bukti surat, menolak saksi – saksi,
mengajukan kesimpulan, pencabutan kuasa dan menerima atau mengambil salinan putusan.

Pada pokoknya pemegang kuasa ini diberikan wewenang segala sesuatu yang baik dan berguna
bagi Pemberi Kuasa yang sehubungan dengan permasalahan tersebut serta diperbolehkan
menurut hukum acara Pengadilan Tata Usaha Negara
Pemberian kuasa ini diberikan dengan hak “Substitusi” untuk sebagian atau seluruhnya

Bandar Lampung, 15 November 2018


PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

SUKARMIN, S.H.,M.H Hi. Armen Patria AZ. S.Kep.,M.M.

EBRICK, S.H.,M.H

ICEN AMSTERLY,S.H.,M.H.

DEDDY SETIAWAN,S.H.,M.H.

BERILIAN ARISTA,S.H

BAMBANG ASTONI NAGA SURYA,S.H.

ROBY OCTORA,S.H.

DWI PUTRA RIDZI YANTO,S.H.I.

Anda mungkin juga menyukai