Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Danang Ramadhan
Tempat Tanggal Lahir : Bantul, 17 Agustus 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia
Alamat : Jl. Imogiri Barat No.125, Banguntapan, Bantul, DI Yogyakarta
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Dengan ini mengaku dan menyatakan memberikan kuasa kepada:


Nama : Wasik Maulana, S.H., M.H.
Tempat Tanggal Lahir : Sleman, 28 Oktober 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia
Alamat : Puri Kinanthi No.1, Clumprit, Sardonoharjo, Ngaglik, Sleman, DI Yogyakarta
Agama : Islam
Pekerjaan : Advokat

KHUSUS
Untuk menjadi Penasihat Hukum kami dalam perkara: Pidana Dugaan Pembunuhan atau
Penganiayaan yang Menyebabkan Kematian
Sebagai : Penasihat Hukum Terdakwa/PEMOHON BANDING
Untuk : Mendampingi dan membela kepentingan hukum pemberi kuasa “Danang
Ramadhan” sehubungan dengan adanya dugaan tindak pidana pembunuhan atau penganiayaan
yang menyebabkan kematian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 338 KUHP atau Pasal 170 ayat
(2) ke-3 KUHP

Pada : Pengadilan Negeri Sleman atau Pengadilan Tinggi Yogyakarta atau pada Upaya
Hukum Lainnuya
Untuk itu pemegang kuasa ini kami berikan wewenang untuk:
1. Menyatakan kehendak kami di muka Pengadilan Negeri yang bersangkutan;
2. Membaca berkas perkaranya dengan mengutip hal-hal yang dipandang penting untuk
menyusun dan mengajukan permohonan banding, kemudian untuk membuat dan
mengajukan surat-surat dan dokumen permohonan banding;
3. Menghadap dan berbicara di depan pejabat instansi pemerintah maupun swasta ataupun
lain-lainnya yang dipandang ada hubungannya dengan perkara ini;
4. Membuat serta menandatangani surat-surat yang diajukan sebagai alat bukti dan saksi;
5. Menolak bukti-bukti dan saksi-saksi dalam keterangannya yang tidak benar;
6. Pada pokoknya pemegang kuasa ini diberikan wewenang segala sesuatu yang baik dan
berguna bagi pemberi kuasa yang berhubungan dengan perkara tersebut, serta dapat
diperbolehkan menurut hukum;
Kemudian kepada penerima kuasa ini diberikan hak “Substitusi” Sebagian atau seluruhnya kepada
orang lain.

Sleman, 11 April 2023

Wasik Maulana, S.H., M.H Danang Ramadhan


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Anda mungkin juga menyukai