Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

WILAYAH KECAMATAN LEIHITU


RELAWAN DESA LAWAN COVOD – 19
NEGERI HITUMESSING
Sekretariat.Jln Imam Rijali :Nomor 001 Rt : 05

SURAT PERYATAAN
Nomor : 648 / SP /NHM / XI / 2020

Relawan Desa Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing Kecamatan Leihitu Kabupaten Maluku
Tengah Provinsi Maluku, dengan ini bersedia dan siap menerima serta karantina :

Nama : HILAL OHOIRENAN


TempatTgl Lahir : Hitumessing, 25 – 05 - 1960
Agama : Islam
Jenis Kelamain : Laki-laki
Alamat Asal : Dusun Wanat, Negeri Hitumessing
Alamat Tujuan : Namlea, Kabupaten Buru
Sebagaimana nama tertera di atas telah melakukan negosiasi dengan kami Relawan Desa
Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing, selaku Negeri asal, dan kami telah koordinasikan
dengan Tim Covid – 19 Kecamatan Leihitu Sehingga Yang Bersangkutan di Atas Harus:
1. Memiliki surat izin Mudik Dari Kota Ambon
2. Angka Suhu Badan Terakhir
3. Bersedia Dikarantina pada gedung Isolasi Negeri Hitumessing Selama 14 Hari.

Demikian Pernyataan ini di sampaikan untuk di tindak lanjuti.

Hitumessing, 13 November 2020


Kepala Pemerintah Negeri Hitumessing
Raja Hitumessing

H. ALI SLAMAT. SE
PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH
WILAYAH KECAMATAN LEIHITU
RELAWAN DESA LAWAN COVOD – 19
NEGERI HITUMESSING
Sekretariat.Jln Imam Rijali :Nomor 001 Rt : 05

SURAT PERYATAAN
Nomor : 512/ SP /NHM / XI / 2020

Relawan Desa Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing Kecamatan Leihitu Kabupaten Maluku
Tengah Provinsi Maluku, dengan ini bersedia dan siap menerima serta karantina :

Nama : KASIM LAUPATTY


Tempat Tgl.Lahir : Hitumessing, 23-05-1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kecamatan : Leihitu
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Keberangkatan : Jakarta
Alamat Tujuan : Ambon – Negeri Hitumessing

Sebagaimana nama tertera di atas telah melakukan negosiasi dengan kami Relawan Desa
Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing, selaku Negeri asal, dan kami telah koordinasikan
dengan Tim Covid – 19 Kecamatan Leihitu Sehingga Yang Bersangkutan di Atas Harus:
1. Memiliki surat izin Mudik Dari Jakarta
2. Angka Suhu Badan Terakhir
3. Bersedia Dikarantina pada gedung Isolasi Negeri Hitumessing Selama 14 Hari.
Demikian Pernyataan ini di sampaikan untuk di tindak lanjuti.

Hitumessing, 09 November 2020


Kepala Pemerintah Negeri Hitumessing
Raja Hitumessing
H. ALI SLAMAT. SE

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH


WILAYAH KECAMATAN LEIHITU
RELAWAN DESA LAWAN COVOD – 19
NEGERI HITUMESSING
Sekretariat.Jln Imam Rijali :Nomor 001 Rt : 05

SURAT PERYATAAN
Nomor : 513/ SP /NHM / XI / 2020

Relawan Desa Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing Kecamatan Leihitu Kabupaten Maluku
Tengah Provinsi Maluku, dengan ini bersedia dan siap menerima serta karantina :

Nama : CARDILA WAULAT


Tempat Tgl.Lahir : Hitu 27-06-1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Kecamatan : Leihitu
Agama : Islam
Pekerjaan : Developer
Alamat Keberangkatan : Jakarta
Alamat Tujuan : Ambon – Negeri Hitumessing

Sebagaimana nama tertera di atas telah melakukan negosiasi dengan kami Relawan Desa
Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing, selaku Negeri asal, dan kami telah koordinasikan
dengan Tim Covid – 19 Kecamatan Leihitu Sehingga Yang Bersangkutan di Atas Harus:
1. Memiliki surat izin Mudik Dari Jakarta
2. Angka Suhu Badan Terakhir
3. Bersedia Dikarantina pada gedung Isolasi Negeri Hitumessing Selama 14 Hari.
Demikian Pernyataan ini di sampaikan untuk di tindak lanjuti.

Hitumessing, 09 November 2020


Kepala Pemerintah Negeri Hitumessing
Raja Hitumessing
H. ALI SLAMAT. SE

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH


WILAYAH KECAMATAN LEIHITU
RELAWAN DESA LAWAN COVOD – 19
NEGERI HITUMESSING
Sekretariat.Jln Imam Rijali :Nomor 001 Rt : 05

SURAT PERYATAAN
Nomor : 514/ SP /NHM / XI / 2020

Relawan Desa Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing Kecamatan Leihitu Kabupaten Maluku
Tengah Provinsi Maluku, dengan ini bersedia dan siap menerima serta karantina :

Nama : DARWAN HAMID


Tempat Tgl.Lahir : Waimolong,10-02-1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Kecamatan : Leihitu
Agama : Islam
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Alamat Keberangkatan : Jakarta
Alamat Tujuan : Ambon – Negeri Hitumessing

Sebagaimana nama tertera di atas telah melakukan negosiasi dengan kami Relawan Desa
Lawan Covid – 19 Negeri Hitumessing, selaku Negeri asal, dan kami telah koordinasikan
dengan Tim Covid – 19 Kecamatan Leihitu Sehingga Yang Bersangkutan di Atas Harus:
1. Memiliki surat izin Mudik Dari Jakarta
2. Angka Suhu Badan Terakhir
3. Bersedia Dikarantina pada gedung Isolasi Negeri Hitumessing Selama 14 Hari.
Demikian Pernyataan ini di sampaikan untuk di tindak lanjuti.

Hitumessing, 09 November 2020


Kepala Pemerintah Negeri Hitumessing
Raja Hitumessing

H. ALI SLAMAT. SE

Anda mungkin juga menyukai