SURAT KUASA PERDAMAIAN

No. 015 /ADV/VII/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : JUNI HASTUTI BINTI AHMID
Tempat tanggal lahir : Pelat, 17 Maret 1981
Nomor Pasport :
Status : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Tenaga Kerja Indonesia
Alamat Hong Kong : No. 74 1 ST ST Sektion G Fairvie Park Yuenlong NT
Hongkong
Alamat Indonesia : Dusun pelat I RT.03 RW.03 Desa Pelat Kecamatan
Untir Iwis Kabupaten Sumbawa Provinsi Nusa
Tenggara Barat Indonesia

Selanjutnya disebut Pihak I (Pemberi Kuasa) ;

Memberi kuasa kepada :

Nama : SAMSUL BAHRI, SH
Umur : 60 Tahun
Pekerjaan : Advokat/Pengacara
Berkantor di : RT.02 RW.08 Desa Kerato Kecamatan Unter Iwes
Kabupaten Sumbawa Besar

Selanjutnya disebut Pihak Ke 2 (Penerima Kuasa)

Khusus atas nama Pemberi Kuasa guna melakukan upaya perdamaian

terhadap perkara gugatan cerai yang diajukan JUNI HASTUTI BINTI AHMID di
Pengadilan Agama Sumbawa Besar terhadap Tergugat JUNAIDI BIN
MUHAMMAD, 48 Tahun Agama Islam Pekerjaan Swasta Alamat Dusun Pelat I
RT.03 RW.03 Desa Pelat Kecamatan Untir Iwis Kabupaten Sumbawa.

Kesimpulannya Penerima Kuasa dapat melakukan upaya perdamaian

mewakili Pemberi Kuasa sesuai dengan Undang-undang serta ketentuan lain yang
berlaku ;

Demikian Surat Kuasa ini dibuat yang ditanda tangani oleh Pemberi Kuasa
dan Penerima Kuasa.

Sumbawa Besar, 14 Desember 2022

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

SAMSUL BAHRI, SH JUNI HASTUTI BINTI AHMID